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Dental Tribune Chinese Edition No. 11, 2017

激 光 论 坛 LASER TRIBUNE 香港,2017年11月28日出版 会员资料 第7卷第1期 蓝光激光辅助的充填治疗中的牙冠延长术 激光在诊所日常使用和市场营销中的优点 该病例报告了使用新型激光进行修复治疗前复杂的基于激光的牙龈 由于使用激光治疗的病人需要支付的费用更高,所以使用激光治疗的必 切除术的过程。由于蓝光激光优越的止血作用,牙龈切除和粘接充填治 要性和好处需要被病人熟知。 疗可以同时完成。 第19页 第21页 蓝光激光辅助的充填治疗中的牙冠延长术 Philipp Skora & Dominik Kraus & Jörg Meister & Matthias Frentzen, 德国 摘要 根据已知的口腔软组织光学参数,与红外激 光系统相比,一种新型445nm波长(蓝光光谱) 的激光设备具有明显优势。接下来的病例报告 了使用这种新型激光进行修复治疗前复杂的基于 激光的牙龈切除术的过程。由于蓝光激光优越的 止血作用,牙龈切除和粘接充填治疗可以同时完 成。随访检查显示伤口愈合快,没有出现并发症 和术后牙龈退缩。治疗后的美观效果非常好,治 疗也并不复杂。 引言 发射蓝光的二极管激光对于已经存在的波长 在红外光谱内的二极管激光来说是一种创新性的 替代方案。由于蓝光激光在口腔软组织的吸收率 更高,相比已经在使用的激光参数,其切割能力 得到提高。蓝光激光的凝血效果非常强,可以保 证工作环境无血。另外,很多基础研究显示,蓝 光的抗菌能力很强。由于存在这些特殊的特性, 蓝光激光非常适合用于牙龈切除术等修整性牙周 手术。与用电手术相比,激光辅助的整形—美观 牙周手术程序不会产生电磁交互作用,这种电磁 图1a 图1d 图1b 图1c 图1e 交互作用可能会引发心脏病症状患者的禁忌症。 图2 对于体弱多病、经常需要服用抗凝药物的患者来 说,蓝光激光可以将继发出血的风险降至最低。 另外,在这些病例中,由于术区无血,可以同时 进行对湿度敏感的充填治疗(粘接治疗)。 总的来说,对于体弱多病的患者来说,在短 时间内完成充填治疗是非常重要的,医生应该尽 量减少麻醉药物的使用。切口应该在短时间内愈 合。干燥的口腔环境具有优势,尤其对于不能使 用橡皮障的患者来说。 对于牙体硬组织缺损达龈下的情况来说, 例如龋损达龈下,通常需要在充填治疗前能够 图4 看到缺损的边缘。另外,在放置修复材料前需 要保证无血、洁净和干燥的粘接表面。在这方 图1a-e:上颌X线片。11、21存在龈下龋坏。 图2:术区情况。 图3:激光手术(牙龈切除术)后的情况。 图4:激光手术后进行树脂粘接修复后的情况。 图5:术后7天复诊。 图6:治疗后14天复查。 图7a-c:11根管治疗的X线片。 图8:治疗后3个月复查。健康的牙龈,龋坏的11和21恢 复了美观。 图6 图3 图5 图8 www.dentistx.com

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