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ePaper created 2017-10-19, 09:20:00 | version 1.38.0
趋势与应用 13 用于有风险的弯曲根管的安全方法 Rafaël Michiels，比利时 在复杂的根管解剖情况下，组合镍钛（ 态。X线片显示双弯曲根管形态，这样 立所有根管的手动通道。 合了特殊的材料特性，可预弯的HyFlex NiTi）锉系统如何帮助牙髓专家获得安 的根管治疗不仅仅是困难，而是真正 使 用 瑞 士 牙 科 专 业 公 司 C O L - CM锉实际上是不会断的。这种现象的 全和精确的根管预备。 的巨大挑战（图1a-b）。 TENE的组合设计镍钛锉系统来进行根 原因很简单：众所周知的“受控记忆”（ 管预备。他们提供了一种叫做HyFlex CM）效应足够灵活，可以在扭曲根管 诊断 双弯曲处理 CM的特殊的组合系统：通过与世界领 周围找到路径。它可以提高合金本身 一名28岁的男性患者由于右上后 放置Hygenic Fiesta clamp（COL- 先的大学和国际牙髓专家密切合作， 的的某些物理特性。与经典不锈钢锉类 牙疼痛被转诊到牙髓医生处。15号牙 TENE）橡皮障后，第一步是去除临时 公司研究部门开发了一个非常多用的 似，这些器械也可以预弯，但它们不像 由于急性牙髓炎被转诊医生进行了开髓 充填体和龋坏。检查髓室底是否有穿 概念，满足实践中遇到的各种需求。特 传统镍钛锉一样会回弹（图3）。 处理，充填了氢氧化钙。为了明确治疗 孔，定位根管口。然后探查根管，疏通 别是HyFlex CM有助于在有挑战性的根 这种特性使经过CM处理的镍钛锉极 策略，拍摄了诊断放射片来明确根管形 根管，用小号锉（ISO 06，08，10）建 管治疗中用旋转器械预备根管。由于结 度可弯曲。这种锉与根管形态高度适合， 前言 即使对有经验的专家来说，极度 弯曲根管的治疗有时也充满挑战。治疗 这种根管时，创新的工具有助于获得成 功。下面的病例展示了HyFlex CM锉系 统如何有助于在预备有风险的弯曲根管 时找到安全的通路。 病例报告 不幸的是，并非所有根管都是直 的。牙体牙髓医生常常面临不寻常弯 曲的、带有隐藏副根管或水平侧支的弯 曲根管。这些弯曲会导致很多问题，包 括根管侧穿或器械分离等医源性事件的 风险明显增高。因此，将这些极度弯曲 根管预备到既有良好形态又能彻底清洁 是充满挑战的。下面的病例展示了即使 图1：术前X线片显示极度弯曲的根管。 图2：初始工作长度。 图3a：Hyflex CM锉的“受控记忆”效应。 图3b：Hyflex CM锉的“受控记忆”效应。 www.dentistx.com