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Dental Lab Chinese Edition No.3, 2017

技术与应用 DENTAL LAB 图25a 图25b 图26a 图26b 直覆颌1mm、水平覆盖3-4mm,但是侧向运动时需要咬合接 3. 调整咬合 触以获得咬合平衡。当然,腭堤的对向关系也有调整覆盖覆 充胶聚合后咬合调整,技工所或椅旁可以操作,但是尽 颌的必要(图13)。 可能两边都做。就是说技工所修整胶托粉聚合收缩导致的人 实际排牙中,首先把上颌前牙排在原来牙位,前伸颌位 工牙位置变化及蜡义齿阶段没有充分调整的点、颌架上预先 置的正确排列最重要。上颌前牙正确排列前牙区后,可以对 做好咬合面形态(图21、22)。另外,义齿口内戴牙时的椅 应正确排列下颌前牙。其后,一般优先排比上颌条件差的下 旁,调颌到人体下颌运动协调的咬合面形态。 颌后牙,参考Pound 线排列,确保舌头空间(图14、15)。 实际的咬合调整,首先是正中咬合位的舌侧集中颌确 上下颌的咬合关系在人工牙排列时排成正中咬合位的舌侧集 定、即第一双尖牙到第二磨牙的上颌舌侧牙尖以5点接触为 中颌,侧向颌位时咬合平衡(图16、17a,b、18a,b、)。 目标(图23a,b)。常规人工牙是模仿天然牙制作的、上颌 一般人工牙都是模仿天然牙的形态、只要排牙就可以 舌侧牙尖在下颌的中央窝3处包裹嵌合。但是,这样同时 获得咬合平衡是困难的。但是近些年开发出了简单排牙就 会产生侧向力或导致义齿松动,所以调颌到1点接触(图 可以获得两侧对称平衡咬合的新型全口义齿用人工牙Veracia 24a,b)。重复操作,正中咬合位是为了义齿避免松动、下 SA,使用这样的人工牙可以在排牙阶段确认咬合平衡、其 颌颊侧牙尖和前牙部不接触(图25a,b)。 后大幅节省调颌(图19、图20a,b)。在追求医疗效率的今 之后,侧向工作侧、平衡侧、前牙部的调颌。和正中 天,应该积极采用这样的材料。 咬合位不同,双侧平衡颌一样、通过咬合接触确定侧向运动 26 Dental Lab 3/2017

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