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ePaper created 2017-10-18, 10:05:02 | version 1.38.0
技术与应用 DENTAL LAB 图20：修复完成的固定桥 修复体长度可避免食 物潴留并支持唇颊 部。由于修复体仍是 可摘戴的，利于患者 进行口腔卫生维护。 碍。取下修复体并在颊侧开口便于压力释放。取下SynCone 软组织提供部分支持，下颌建议植入2颗种植体并配合使用 帽，并在基台周围使用橡皮障，防止树脂进入倒凹，再次将 Locatoe基台，可达到良好的治疗效果。然而，当覆盖义齿 SynCone 帽就位（图14）. 植入更多的种植体时并不能相应地增加义齿的固位，效果可 在义齿组织面放置附件处理材料（Chairside, Zest Dental 能不理想。因此，当植入至少4颗种植体时，应设计为种植 Solutions ），并将修复体在SynCone 帽上方就位。将上颌义 体支持的义齿以保证病人的治疗效果。 齿在患者口内就位嘱患者闭嘴并保持2分钟待材料固化。2分 本文就讨论了这一情况，患者之前植入了5颗种植体， 钟后，由排溢孔检查材料的固化情况，在经过数分钟，可取 但治疗效果均不理想。使用Atlantis Conus 理念，将患者的 下修复体。义齿可轻松取下，但固位力尚可。只能沿着基台 设计改为种植体支持式义齿，达到了良好的修复效果且花费 长轴的方向取下固定桥，义齿不会发生摆动或旋转（图15， 并不巨大。患者最终的修复效果理想，并使用可摘式的义齿 16）。 为唇颊提供了最后的支撑，此外这种设计并不妨碍患者进行 取下义齿后，去除多余的粘接材料并对固定桥进行完善 口腔卫生的维护与清洁。 的抛光。使用聚四氟乙烯胶带覆盖在基台表面，厚度应小于 Atlantis Conus 理念连续性的设计保障了无牙牙合 修复体 3mm，剩余空间使用流动树脂充填（图17）。反复教患者摘 在功能运动过程中的固位效果，此外固定桥只能沿着垂直方 戴，直至医患双方满意患者的摘戴能力。使用椅旁透明的重 向脱位。基台是个性化制作的并可匹配各个种植系统，可以 衬材料将透明的复制桥就位于基台上（图18）。 应对全口义齿的各类问题。 复制义齿的作用是固定桥在抛光时患者可临时佩戴并且 由于存在至少12mm的颌间距离，足够使用Atlantis 在患者睡觉时防止基台划伤舌头。治疗结束后拍摄曲面体层 Conus 理念，既降低了患者的花费又收获了良好的治疗效 片（图19）。 果。建议在铸造支架时表面镀铬以提高修复体的强度。 患者在治疗结束后1月及6周复诊，在两次复诊中，患 这种方法的临床操作步骤简便患者佩戴舒适；然而，由 者均表示下颌义齿在静息及形式功能时并未发生移动。患者 于基台是个性化定制的，应在基台制作前确定排牙位置。 表示义齿易于清洁，并表示在进食时并未感到不适。总体来 讲，患者对修复效果十分满意（图20）。 总结 讨论 一个有着11年不理想种植修复效果的患者经过Atlantis Conus 理念并使用个性化制作基台以及SynCone 帽修复，制 无牙牙合 植入种植体数目应根据义齿为种植体辅助的或 作了种植体支持的可摘的桥修复体，兼具固定及可摘修复体 种植体支持的而定。如果涉及为尽可能少地植入种植体由 的优点，收到了良好的治疗效果。 20 Dental Lab 3/2017