DENTAL LAB 技术与应用 图5 图6 图9 图7 图10 图8 图11 图12 图13 图14 图15 全口义齿的代表性咬合方式是双侧平衡颌(图2)和舌 不管选择哪一种,腭位的稳定性,腭堤的条件,医生 侧集中颌(图3),两者都可以确立两侧对称平衡咬合(图 的技术是主要的选择基准。但是既要考虑咬合要适应疑难病 4)。我们所处的时代和双侧平衡颌理论出现的时代不同, 症、又要考虑仅在椅旁口内就可以调整,所以推荐以下咬合 牙槽骨高度吸收或下颌位不稳定的病例也多,另外治疗对象 方式,为临床可操作、方便还可以最大程度增加咬颌效率的 以老年患者为中心,即使高龄有时也必须诊疗。这种老龄化 方式。选择适应症广泛、相对容易的舌侧集中颌,正中咬合 社会中的全口修复,好像舌侧集中颌适应症更广,因其简单 位的上颌舌侧牙尖单侧5点咬合接触(图6)。通常根据腭堤 且颌堤负担小。但是,另一方面对于舌侧集中颌也存在问 条件空开2-0.5mm上下颊侧牙尖间的距离接近0mm。一方面 题,如没有咀嚼空间、咬合接触面积小导致咀嚼效率低下等 侧向运动时考虑咀嚼感觉或食物的咀嚼空间,上下颌的工作 (图5)。而双侧平衡颌的上下颌的颊尖研磨却能有效粉碎 侧颊尖基于双侧平衡颌的接触、引导(图7)。两侧对称平 食物提高咀嚼效率,让人更能品味食物带来的美味。 衡咬合必须是,上颌的舌尖的引导和上下颌的颊尖同名齿的 Dental Lab 3/2017 23