Implant Tribune Chinese Edition No.4, 2016

30 种植临床 IMPLANT TRIBUNE 图8 图9 图10 图8：Zenostar全解剖式修复体。图9：治疗后正面咬合相。图10：治疗后正面小开口相。临时修复就位(cid:259)几分钟内便可制作好临时修复体，之后使评估(cid:259)此时患者已经对目前的临时修复体感到激技工室制作 3-D诊断蜡型(cid:258)数码照片(cid:258)印模及咬合记录转移(cid:4801)技工室(cid:452)Arrowhead Dental Lab(cid:453)(cid:259)扫描诊断蜡型以在3Shape系统的牙齿库中选择合适的牙弓形态(cid:258)牙齿大小及咬合设计(cid:452)图6&7(cid:453)(cid:259)使用3Shape Communicate软件，设计方案通过邮件发送给我进行诊断(cid:259)任何对于牙齿形态和轮廓大小的调整都与技师进行沟通，以获得最理想的美学效果(cid:259)患者与医师达成共识后，开始切削制作 (cid:452)图8(cid:453)(cid:259) 粘接临时修复体，有助于确定正式修复体最优用车针修整(cid:259)使用Systemp脱敏剂(cid:452)义获嘉伟瓦动和满意，评价说他的同事都注意到他变的年轻患者在术后复诊的三周后再次复诊，去除临的大小(cid:258)形态(cid:258)(cid:4351)色及位置，通过由Siltec(cid:452)义登特(cid:453)对预备体脱敏后，干燥预备体，使用Temp 快乐了(cid:259)最重要的是，他的颞下颌关节不再感到时修复体，试戴正式修复体(cid:259)局部麻醉后，使用获嘉伟瓦登特(cid:453)制取的诊断蜡型印模来制作(cid:259)选 Bond Clear(cid:452)科尔(cid:453)临时粘接(cid:259)教会患者维护以不适，他的咬合从未有过的舒服(cid:259)因不需要对临 Penumatic Crown Remover(cid:452)DentCorp，NJ(cid:453)去除择B1色Structur 3(cid:452)VOCO 美国(cid:453)临时冠材料，及咀嚼(cid:258)发音和咬合时的注意事项(cid:259) 时修复体做出调整，技工室被要求在制作正式修临时修复体(cid:259)去除残余临时粘接剂，2%氯己啶(cid:452) Siltec印模内快速注入临时冠材料，并于患者口内几周后，患者复诊对美观(cid:258)发音及咬合进行复体时复制诊断蜡型的形态(cid:259) www.dentistx.com Consepsis, Ultradent Products, Inc.) 清洁预备体(cid:259)试戴Zenostar全冠，检查边缘密合性(cid:258)外形及准确性(cid:259)患者通过镜子评价修复体外形(cid:259)满意后，患者同意进行粘接(cid:259) 将修复体自患者口内取下后，使用Ivoclean(cid:452) 义获嘉伟瓦登特(cid:453)，一种通用型清洁剂用以清洁因口内试戴而污染的修复体，清洁修复体组织面(cid:259)该清洁剂的有效成份为氢氧化钠，仅限口外使用(cid:259) 摇晃混匀后，将清洁剂涂布于修复体组织面，之后彻底冲洗，增强间接修复体与粘接水门汀间的粘接强度(cid:259) 修复体冲洗吹干后，将单组份光固化粘接剂，Adhese Universal(cid:452)义获嘉伟瓦登特(cid:453)，通过 VivaPen(cid:452)义获嘉伟瓦登特(cid:453)涂布于预备体表面(cid:259)此病例中，Adhese Universal(cid:452)义获嘉伟瓦登特(cid:453)与自酸蚀技术配合使用，尽管此粘接剂也可用于选择性酸蚀技术或全酸蚀技术(cid:259)应小心确保光固化前粘接剂无堆积，之后光固化10秒(cid:259) 使用中性色双固化粘接水门汀 Va ri ol i nk Esthetic DC(cid:452) 义获嘉伟瓦登特 (cid:453) ，将全冠逐个就位，自中线向两侧(cid:4801)远中，避免修复体翘动(cid:259)在最终固化前确保修复体就位(cid:259)依据生产商说明，此水门汀的一些优点包括(cid:4351)色稳定性极佳(cid:258)荧光性好(cid:258)易于清理及X线阻射性好(cid:259) 检查咬合，并使用 T-Scan(cid:452) Tekscan(cid:453) 确认所有咬合接触点均位于理想的位置，确保修复的长期稳定(cid:259)患者不再感到疼痛，并对他新的 “白色微笑 ”十分满意 (cid:452) 图 9&10(cid:453) (cid:259) 另外，他也对我们的诊所和治疗团队的高效给出了高度评价(cid:259) 结论对治疗设计(cid:258)材料选择(cid:258)牙体预备及粘接有系统性的方法，使牙科医师能更有效的满足患者的需求(cid:259)正是这样，最终才能在美学与功能上获得更加可预期的效果(cid:259) (cid:4802)谢(cid:470)特别感谢Arrowhead Dental Lab的 Chris Barnes以及他的团队，为本病例制作了优秀的修复体(cid:259) IT IT 作者信息 Nazarian医生在美国密歇根的特洛伊私人执业，(cid:4802)力于全面的修复治疗(cid:259)Nazarian医生是修复重建牙科学院的主席(cid:259)他在美国(cid:258)欧洲(cid:258)新西兰及澳大利亚举办了许多关于美学材料和种植体的讲座及实战指导(cid:259)Nazarian医生也是 DemoDent患者教育模型系统的发明人(cid:259) 联系方式(cid:470)www.aranazariandds.com

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