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ePaper created 2017-07-24, 09:20:02 | version 1.38.0
行 业 热 点 COSMETIC & IMPLANTS 能量密度 能量密度 光斑大小 光斑大小 图14：示意图3。 图15：示意图4。 查可见色沉轻度复发，但患者对美学效果非常满意（图 形成（图12）。术后两周可见牙龈粘膜完全愈合，无黑色素 3-6）。现在患者希望去除下颌牙弓的黑色素沉着（图8）。 沉着（图13）。 目的 讨论 与患者讨论使用445nm二极管激光去除术区色沉。计划 对这一新的波长尚无太多信息。从图7可以见到，血红蛋 采用相同的技术，患者同意治疗方案。 白的吸收系数估计为7×102/cm-1，而黑色素为103/cm-1。血红 材料和方法 激光时血红蛋白穿透深度为2mm，黑色素为0.1mm。此外， 发射波长为445nm的SIROLaser Blue（登士柏西诺德） 散射曲线显示445nm激光组织散射效果强于810nm激光。 激光用于治疗，功率1W，通过320微米光纤连续照射。 与NIR二极管激光相比，蓝色光谱的胶原吸收和散射 蛋白的穿透深度经计算为140微米，黑色素为10微米。810nm 步骤 增加。综合以上这些因素，以及血红蛋白和黑色素对445nm 激光吸收较多，最终使用1W连续照射。经诸能量密度为 色素清除步骤与810nm激光相同。局麻下，320微米光 88W/cm2（图14）时在2mm距离下可传送88J/cm2能量。尽管 纤在距离粘膜2mm处将激光传送到术区，不断移动。可能看 810nm激光的能量密度1,697W/cm2及543J/cm2比445nm高， 到粘膜即刻转粉，而无消融表现。在下颌左右侧尖牙尖完成 八前术后复查显示牙龈稳定无退缩（图6）。对波长光学属 治疗约花费20秒。 性、功率参数和激光与组织相互作用的理解对于临床上获得 理想治疗效果是非常重要的信息。 结果 本病例中，粘膜转粉，除31、32之间外，其他部分未 结论 出现粘膜消融表现（图9）。表面下方血管凝结造成了粉色 使用1W连续445nm蓝色二极管激光照片对于口腔粘膜 的外观表现。术后不适非常轻微，麻醉失效后仅持续约一小 非消融黑色素沉着消除术来说是有效的。这项非消融技术 时。因为不适感消失很快，无需止痛药物。 治疗时间短，即刻即可获得良好美学效果。据作者所知， 术后1天拍照可见31和41间粘膜剥脱（图10和11）。术 本文是第一个关于445nm激光用于黑色素沉着消除术的病例 后三天由患者拍摄的照片显示粘膜剥脱消失，新的牙龈粘膜 报告。 6 cosmetic & implants 2/2017