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Dental Tribune Hispanic & Latin American Edition No. 1, 2017

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Esta sofisticada tecnología utiliza pro- gramas computarizados y robots para fabricar restauraciones y aditamentos de alta precisión que benefician a clíni- cas y laboratorios y simplifican y acele- ran el intercambio de información. Los equipos de CAD están compuestos de escáneres y programas informáticos que permiten diseñar restauraciones en 3D con gran exactitud y guardar los archivos para repetirlas en caso de frac- turas. Los equipos de CAM por su parte permiten el fresado de alta precisión de estos diseños 3D. Con esta tecnología podemos fabricar coronas sobre dientes e implantes, pró- tesis parciales fijas, tanto en metal como en circonio, disilicato de litio o cerámi- cas feldespáticas. El mayor adelanto es la fabricación de restauraciones y es- tructuras para los implantes que requie- ren ser rehabilitados. La tecnología CAD/CAM tiene tres fa- ses: el escaneado de los dientes prepa- rados o los implantes, el diseño de la restauración por medio de software 3D y el fresado automatizado de la restau- ración física. Los escáneres intraorales que nos per- miten tomar impresiones digitales de dientes e implantes, son uno de los ma- yores avances en la Odontología, y de los que más aprecian los pacientes. Las impresiones digitales con escáneres intraorales presentan una serie de ven- tajas y desventajas, las cuales enumera- mos a continuación: Desventajas 1. Falta de conocimiento del sistema y equipo 2. Equipos complejos de manejar 3. Costo de adquisición de los equipos 4. Costo de mantenimiento 5. Necesidad de trabajar con un labora- torio autorizado en algunos casos 6. Requieren de una mayor separación de los márgenes subgingivales y con- trolar los fluidos de manera impeca- ble 7. Solo se puede escanear a un paciente a la vez, mientras que con las cubetas se pueden tomar impresiones simul- táneas. Ventajas 1. No deja restos del material de impre- sión en cara o labios 2. Mayor confort para el paciente 3. Mayor exactitud 4. El almacenamiento de los modelos no ocupa espacio físico 5. Elimina la necesidad de mantener los suministros convencionales 6. Envío de datos al laboratorio de for- ma inalámbrica 7. Evita el extravío de modelos 8. Elimina los errores en el vaciado 9. Simplicidad de la técnica 10. Procedimientos menos invasivos 11. Reduce el material que hay que es- terilizar, así como la contaminación cruzada 12. No es necesaria la articulación de los modelos 13. Mejor comunicación con el pacien- te 14. Mayor atractivo de la consulta (marketing) 15. Mejora de la productividad y la ca- lidad. A la hora de adquirir un equipo de toma de impresión digital se deben tener en cuenta si es un sistema abierto o cerra- do. Los sistemas cerrados son usualmente un paquete completo que incluye escá- ner, software de CAD/CAM y fresadora. Su principal desventaja es que estos programas no permiten ser usados con otras marcas de equipos o materiales. Los sistemas abiertos por su parte utili- zan formatos compatibles, como el STL, para diseñar y fabricar restauraciones y aditamentos. Sus principales beneficios son que permiten combinar los equipos más adecuados según sus necesidades y presupuesto, al igual que elegir sus propios materiales, herramientas y uti- llajes. Conclusión La creación por computadora, la image- nología en tercera dimensión y la robó- tica son frases que no asociábamos con la salud oral. Sin embargo, la tecnología a nuestro servicio es uno de los princi- pales argumentos para brindar calidad y seguridad a nuestros pacientes. El CAD/CAM representa un adelanto tec- nológico comparable con la cirugía de implantes dentales, sin levantar la en- cía, sin trauma, ni dolor. El CAD/CAM llegó para quedarse L a tecnología CAD/CAM nos abre una nueva dimensión de so- luciones que nos permiten realizar tratamientos simples, rá- pidos y económicos. El Dr. Jadad capta las arcadas de un paciente con el escáner intraroral Trios de 3Shape. Los Drs. Enrique Jadad y Carlos Vé- lez en la planta de Phibo, empresa Es- pañola que fabrica Implantes y equi- pos de CAD/CAM. Imagen de la transferencia directa del escáner a la computadora (sin toma de registros interoclusales) de las dos arca- das del paciente en oclusión natural. Imagen captada con el escáner intrao- ral, sobre la cual se diseñan las coronas de manera virtual en la computadora para luego mandarlas a ser fabricadas. Exitos & Fracasos 3 Por Enrique Jadad Bechara Especialista en Rehabilitación Oral, investigador, conferencista con práctica privada en Barranquilla (Colombia) y fundador del Grupo Dignificar la Odontología (FaceBook). Contacto: ejadad@gmail.com POSTGRADOS PARA LATINOS Bauru, São Paulo Capital de la Odontologia en Latino América www.facoph.com.br Seguimiento trimestral presencial

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