Esthétique Tribune Édition Française | Novembre 2016 58 PREMIERES IMPRESSIONS Dr Carine Hayat 75005 Paris J’ai choisi de tester ce composite en seringues, cequicorrespondleplusà mon exercice sur les dents antérieures afin de pouvoir réellement juger si ce système simplifié de restaurations esthétiques tenait toutes ses promesses. Une fois les seringues retiréesducoffretcartonnépeupratique,(NB aux concepteurs un petit support plastique transparent rigide pour maintenir les diffé- rentesteintesverticalementhorsdeleurem- ballage serait judicieux), j’ai trouvé que le bouchon amovible articulé et fixé sur le corps de la seringue était très pratique. Plus de teintier Vita ! il suffit d’analyser la dentafindeprévoirlaproportiondedentine et d’émail. Comme la couleur de base (tona- lité chromatique, luminosité et saturation) estenpremierlieudictéeparladentineeten- suite par l’émail, qui module la luminosité, j’ai placé une boulette de composite dentine à la jonction tiers cervical/tiers moyen de la dent et pour la référence émail une boulette au niveau incisal pour être sûre de bien choi- sir la bonne teinte, mais très vite en fonction de l’âge du patient, de l’usure des dents on choisit la bonne tonalité chromatique sans passer par cette démarche. Ce système simplifié permet une stratifi- cationfacileetefficaceassezétonnante.Cette démarche est vraiment novatrice et je pense que l’essayer c’est l’adopter. Fig.1 :Miseenplacededeuxbillesdecompositepourvaliderduchoixdelateinte.|Fig.2 :Utilisationd’unematriceCoFormdechezDirectadanslaquellelesteintes dentine et émail ont été disposées judicieusement.|Fig.3 :Après la dépose de la préforme.|Fig.4 :Après polissage. 1 2 3 4 Dr Béatrice Sylvestre 75012 Paris J’ai pu pratiquer une mise en œuvre aisée en technique de composites directs avec une viscosité souple parfaite. ESSENTIA ne colle pas aux instruments, spatules ou fouloirs à composites. Les choix des trois teintes den- tine pour l’intensité de la teinte et des deux teintesémailpourlaluminositéetlatranslu- ciditésontfacilespourunrésultatfinalpour- tanttrèsnaturel.J’aiétéblufféeparl’excellent mimétisme de ce composite. Zéro décolle- ment,zérosensibilitépost-opératoireetzéro coloration des bords à 4/5 semaines. Bref un composite qui remet en cause les techniques complexes de stratification en rendantlaréalisationderestaurationsesthé- tiques simplissime et accessible à TOUS. Fig.1 :Matérielutilisé.|Fig.2 :Mordançagedeladentaprèslaréalisationdubiseau.| Fig.3 :Compositeterminé.| Fig.4 : Composite après polissage. 1 2 3 4 Dr Jean-Vincent Larbour 44100 Nantes J’ai trouvé que le com- posite Essentia permet de simplifier les stratifications. J’ai apprécié la consistance des teintes émail qui ne collent pas aux instrumenst et qui est relativement fluide (sans avoir besoin de le réchauffer.) Lesteintesdentinesontunpeuplusfermes. En revanche la similitude des compules rend leur reconnaissance hasardeuse. En ef- fet j’aurai aimé des compules d’une couleur pour les teintes dentine et d’une autre cou- leur pour les teintes émail…. La seule distinc- tion est le bouchon de couleur et une petite inscription sur le corps de la compule. Or si l’on utilise plusieurs pistolets et compules le risque d’erreur est élevé. Ce composite permet de réaliser rapide- ment des restaurations relativement esthé- tiques, sans nécessairement multiplier les teintes et couches, ce qui peut nous aider lorsque le patient ou le praticien ne souhaite pas nécessairement une stratification com- plexe. (Timing, budget.) Fig.1 :Dent initiale.|Fig.2 :Aprèsnet- toyage de la cavité.| Fig. 3 : Mise en placedubondingavantlepassagede la soufflette.|Fig.4 :Apport progres- sif du composite de reconstitution. | Fig. 5 : La cavité remplie.|Fig. 6 : Po- lissage.| Fig.7 :Dent terminée. 1 2 3 4 5 6 7 Le coffret se compose de trois composi- tes dentine (teintes claire, intermédiaire et sombre) dont la saturation augmente et l’o- pacité diminue afin de correspondre au processus naturel de vieillissement et de deux composites émail, l’un possède une luminosité élevée (teinte claire) et l’autre une luminosité moindre (teinte sombre), qui jouent un rôle similaire, l’émail étant plus blanc et plus opaque sur des dents jeu- nes et plus translucide et chromatique sur des dents plus anciennes. Ensemble, ces composites donnent quatre combinaisons essentielles qui servent de base à toutes les restaurations antérieures. Une teinte uni- verselle a également été intégrée dans le système. Ce matériau est principalement conçu pour des restaurations mono teinte de la région postérieure. Et enfin, une teinteémailspéciale,pourlesjeunesincisi- ves, permet d’obtenir un effet opalescent très naturel. Pour les perfectionnistes, Essentia pro- pose également trois colorants fluides : blanc,noiretbrunrougeâtrefoncé.Nostes- teurs ont rapidement intégré son utilisa- tionetvouslivrentleurspremièresimpres- sions et cas cliniques réalisés en premier jet. Dr Carine Hayat Dr Jean-Vincent Larbour Dr Béatrice Sylvestre La stratification qui va à l’essentiel Essentia : Un concept innovant de composites qui permet des restaurations esthétiques avec un nombre de teintes très limité pour un accès à l’excellence pour tous. 1234 234 1234 567