Implant Tribune Édition Française No.3, 2016

Implant Tribune Édition Française |Août/Septembre 2016 30 stomatologie et chirurgie maxillo faciale, l’implantation maxillaire est réalisable. – L’ostéointégration est tout à fait satisfai- sante, on ne constate aucun signe clinique niradiologiqued’une éventuelleostéochi- mio nécrose maxillaire. – Le patient doit etre informé préalable- mentdurisquedecomplicationsévéntuel- les, et accepter les contraintes en matière d’hygiène et de suivi régulier par son prati- cien implantologiste . Conclusion : Chez les patients recevant un traitement par Bisphosphonates dans le cadre d’une pa- thologiebénigne,l’acteimplantairen’appa- rait pas contre indiqué. Onpeutconclurequedanscecas« Implan- tologie et Bisphosphonates » sont « Bio compatibles ». Bibliographie : 1. Marx RE. Pamidronate and Zoledronate in- duced avascularcnecrosis of jaws :a growing epidemic .J Oral Maxillofac.Surg. 2003 ; 61 : 1115-8 2. Ruggiero SL, Mehrota B, Rosenberg TJ,En- groff SL. Osteonecrosi of jaws associated with theuseofbisphosphonates:areviewof63ca- ses. J Oral Maxillofac.Surg. : 2004 ; 62 :527-34 3. Rogers MJ, Gordon S,Benford HL,Coxon FP,Luckman SP,Monkkonen J et all. Cellular and molecular mechanism of action of bisphosphonates. Cancer,2000 ; 88 : 12961-78 4.KhoslaS,BurrDCauleyJ,DempsterDW,Eber- ling PR,Fesenberg D et all. Bisphosphonates associated osteonecrosis of jaw : report of the american society for bone and mineral Re- search .J Bone Miner Res,2007 ;22 :1 479-91 5. : T,Cheng A,Stein B,Goss A. Nature and fre- quencyofbisphosphonates-associatedosteo- necrosis of the jaws in Australia. J Oral Maxil- lofacial Surg ,2007 ;65 : 415-23 6.7.8. SociétéFrançaisedeStomatologie,Chi- rurgie Maxillo-Faciale et Chirurgie Orale. Os- téonécrose des mâchoires en chirurgie oro- maxillofaciale et traitements médicamen- teux à risque (antirésorbeurs osseux,antian- giogéniques) Recommandations de Bonne pratique sept 2013 CAS CLINIQUE Cas cliniques N°3 Mr T. age 64 ans – Antécédents médico-chirurgicaux : néant Ostéoporosetraitéedepuis2009parperfusionannuelled’acidezolédronique5 mg pen- dant 3ans. OPT pré opératoire 09/06/2009 – Protocole opératoire: Dans un premier temps :avulsions de l’ensemble des dents maxillaires. Prothèse amovible transitoire Dansundeuxiemetempsaprèscicatrisation :miseenplacede12implantsmaxillairesse- lon le protocole décrit pour le 1er cas. OPT post opératoire 19/11/2009 OPT controle 15/09/2015 Cas cliniques N°2 Mme J. age 76 ans – Antécédentsmédicochirurgicaux :accidentischiémiquetransitoire,cancerthyrroidien, artérite menbres inférieurs,ostéoporose. Traitement : Exforge 5 mg, Lévothyrox 75 mcg, Risédronate 75 mg OPT pré opératoire 31/05/2011 – Protocole opératoire: Avulsions de l’ensemble de la denture Prothèse amovible transitoire Après cicatrisation implantation bi maxillaire de 16 éléments selon le protocole déjà dé- crit. OPT controle 12/03/2015 OPT controle 20/01/2012 Résultat esthétique Dr Robert Fromental est lauréat de la Faculté de chir- urgiedentairedeLyonetspécia- liste en paro-implantologie. Il est expert DGIO et directeur du collège pédagogique de ESI FranceFormation.DrFromental est professeur associé de la Fa- culté dentaire de Lasi,Roumanie et correspondant Europedel’UniversitédeLomaLindaenCalifornie. Ildonnedesconférencesauniveauinternational.Il peut être contacté à:robert.fromental@yahoo.fr Dr René Gourmet est ancien chef de l’unité d’o- donto-stomatologie du centre de lutte contre le cancer Léon Bérard à Lyon. Responsable scientiﬁque de projet de recher- cheàl’ICEducentreanti-cancé- reux,unité inserm 556. Il peut être contacté à: rene.gourmet@orange.fr search .J Bone Miner Res,2007 ;22 :1479-91

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