Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-02-26, 12:38:58 | version 1.38.0
23234_2015 digital digital_narzędzia i technologie Ryc. 1c Ryc. 1d wadzonym w innym gabinecie stomatologicz- nym. (Ryc. 1a-d). Moja wieloletnia praktyka nauczyła mnie, że pacjenci z rozpoczętym planem leczenia w innej placówce medycznej nie zawsze są dobrym „ma- teriałem” do kontynuowania pracy. Moja filozo- fia opiera się bowiem na założeniu, że lekarzem pierwszego kontaktu i jednocześnie lekarzem prowadzącym pacjenta jest lekarz protetyk. To właśnie on przeprowadza wstępną analizę sy- tuacji i stanu pacjenta, wykonuje wstępny plan leczenia i zgodnie z jego założeniami, kieruje pa- cjenta na konsultacje do innych specjalistów. Dopiero po tym etapie ustalany jest ostatecz- ny plan postępowania, koordynowany przez cały czas przez lekarza protetyka pod kątem estetyki, funkcjonalności i trwałości ostatecznej odbudo- wy. Stosując ten schemat postępowania, unikamy często niekomfortowych sytuacji, kiedy to osta- teczny efekt odbudowy protetycznej musi być kompromisowy ze względu na przeprowadzone bez wcześniejszej konsultacji leczenie ortodon- tyczne lub implantologiczne. _Wywiad i badanie zewnątrzustne Brak dolegliwości bólowych mięśniowych i w okolicy stawów skroniowo-żuchwowych, brak objawów słuchowych w stawach skroniowo-żu- chwowych, skrócony dolny odcinek twarzy. _Badanie wewnątrzustne Uogólnione starcia zębów, brak międzyzębo- wy w żuchwie po stronie lewej, zaniżona wyso- kość zwarcia. _Plan leczenia _ustalenie zwarcia konstrukcyjnego w RC i zwięk- szonym wymiarze pionowym odbudowami tymczasowymi, Ryc. 2 Ryc. 3 _wymiana uzupełnień tymczasowych na osta- teczne – korony, licówki, onlay’e, _uzupełnienie braku międzyzębowego koroną na implancie. Ryc. 2_Skany górnego i dolnego łuku w zwarciu konstrukcyjnym. Ryc. 3_Komputerowy projekt uzupełnień tymczasowych.