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ePaper created 2017-07-24, 09:27:54 | version 1.38.0
DENTAL LAB 行 业 热 点 图6：Hiossen引导套装。 图7：放置种植体支持的固定临时修复体。 图8：种植体支持的固定临时修复体。 图9：用于确定颌关系的透明临时修复体 图10：治疗方案的3Shape观。 图11：整体氧化锆修复体。 复制体。 AEU-7000手术马达/手柄（Aseptico）将牙槽骨向根方平整 术后7天，患者复诊，有轻微不适、水肿或淤青。她 2~3mm，这样当患者微笑时可以看到牙槽嵴到修复体的过渡 对于固定临时修复体非常满意（图8）。患者的美观得到恢 线。一旦完成后，放入手术导板，用Hiossen-Osstem 引导套 复，再次检查咬合确认没有侧方和前伸颌干扰。她治疗的下 装开始备洞（图6）。 一步包括在大概术后4~5个月时取上颌和下颌的终印模。 在上颌牙弓，在4、6、8、9、11和13号牙处植入6颗 大概在植体植入后16周，患者复诊，进行修复治疗。种 4.0mm直径ET III SA植体，支持All on 6修复体。最远端的种 植体周围牙龈组织看起来很健康，所以移除愈合帽来评估植 植体是有角度的，以避免上颌窦和骨增量。在下颌牙弓，根 体。用Osstell ISQ（Osstell, Linthicum, Md. ）种植体稳定仪 据剩余牙槽嵴可用骨宽度的不同，选用了不同直径的(3.5、 测量每颗植体。因为ISQ值都非常高（大于75），在多牙基 4.5和5mm)的ET III SA种植体。植入植体的位置包括19、 台上插入印模柱。 22、23、25、27和30号牙。 所有种植体都形成了良好的骨结合，取印模制作最终修 使用奥齿泰ISQ单元测种植体的基线ISQ值。如果初始 复体。上下颌都用个性化C&B 托盘（Goodfit）及重体和轻 ISQ值都大于65，平整后的骨质量很好，可用在多牙基台 体聚乙烯氧硅烷印模材料（Take 1 Advanced，Kerr）。 （Hiossen）上放置临时Cylinders（Hiossen）来做即刻临时 放置临时修复体的透明复制体来确认咬合关系（图 修复。种植体或牙槽窝周围的剩余空间植入皮质矿化骨和脱 9）。将最终修复体的尺寸和颜色信息传到技工室，任何变 矿骨移植材料的混合物来获得最大程度的再生。使用可吸收 化都可以轻易的和技工室的技师进行沟通。 缝线缝合组织获得一期关闭。 患者上下颌都用A FP3制作修复体。需要用这种修复体 试戴即刻临时修复体保证可以被动就位于临时基台 类型的粉色牙龈区域来重建上下颌的组织形态，因为恢复患 （图7）。一旦确认，放置封闭材料防止修复体锁住，在 者的微笑需要大量的骨重建。 临时基台周围的凹处放置椅旁硬的义齿重衬材料（Rebase 随着CAD/CAM技术和材料的发展（图10），全牙列修 II,Tokuyama）来获得修复体。材料完全固化后，移除临时 复体可以用整块氧化锆进行精确铣削，保证了修复体的美观 修复体，将多余材料调磨掉并用Torque Plus（Aseptico）技 和功能并能增加长期耐用性。优异的抗折裂韧性和抗弯曲强 工室手柄和丙烯酸钻针（Komet）抛光。下颌牙弓的治疗过 度，使Zenostar氧化锆能够长时间承受全牙列种植修复体的 程类似。事实上，由于患者下颌骨的类型和量，ISQ值甚至 功能性压力。 更高。此时，用Panorex来确认种植体的植入情况和位置， 与混合义齿不同，Zenostar种植修复体（箭头技工室） 以及相应的多牙基台和临时圆柱体。 包括牙龈和牙齿部分都是使用同样强度的材料。Zenostar在 Dental Lab 2/2017 5