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Dental Lab Chinese Edition No.2, 2017

技术与应用 DENTAL LAB 图5:Maxalign用于病人图像采 集的平板电脑软件。 外,相比传统CT而言,它是有限的X射线束,因此只需更短 本)。此外,虽然高清扫描仪能够抓拍牙列,却缺乏患者面 的扫描时间,产生更低的辐射剂量,同时其伪影也更少。然 部的参考。一旦将扫描转化成图像,其图像就可以进行三维 而,为了准确地读取软组织影像,需要24位对比度分辨率。 方向的旋转(图2)。图3展示的是相同的临床图像,但面向 CBCT对比度分辨率的动态范围最多只能达到14位,因此 不同的方向。对侧切牙的切端进行了确定。在没有参考点的 CBCT不是评估软组织最好的影像学方法。此外,它不像传 情况下确定哪个方向更为理想就会变得很困难。图4展示了 统CT能够提供完整的诊断信息。成本,技术实施、技能的 对复杂病例进行修复所需的参考平面,需要面型作为可预见 学习以及辐射暴露等方面也妨碍了CBCT在牙科诊所的应用 的成功美学修复体制作的参考标志。 和实现。 3M高清扫描仪 MaxAlign 因为其为加工厂,第三方保险和病人准确、高效地捕 2012年十月在美国推出的3M高清扫描仪(图1)是相对 捉和记录患者的重要信息,MaxAlign(图5)是基于平板电 较新的数字化口内扫描仪。其三维视频采集技术可以让牙医 脑,作为临床医生沟通工具的技术。该程序是一个改良的 获取病人的数字化牙列图像(图2)。扫描仪技术能够瞬间 虚拟口外弓应用,其不同于传统的面弓,可以将虚拟图像 将图像融合在一起,精确复制病人的口腔解剖结构。因此, 准确的合成在病人的照片上。因此,MaxAlign提出了一种 患者可以更好地了解其口腔情况和治疗过程。此外,精确的 新的用于记录和沟通的虚拟采集方法。经过三个步骤,牙 数据给临床医生提供了设计和制作修复体所需的病例资料, 医就可以获取病人牙齿的照片,明确中切牙宽度(图6), 比如正畸矫治器,牙冠和连冠,而不需要取模或制作模型。 并记录咬合状态。准确合成虚拟图像提供的信息,可用于 这就消除了取模和制作模型产生的时间成本和材料成本,也 诊断和治疗计划制定,并为模型的安装提供了简单的参考 避免了材料变形的可能性和病人不适的问题。此外,3M高 标准。使用MaxAlign结合Labstand,加工厂可以很容易地 清扫描仪的数字文件可以在任何可以接受STL文件的系统上 用叠加的照片制备模型,同时自动参考病人的面部解剖标 使用,这是用于存储三维图像的通用文件格式。牙医可以很 志。最终,病人数据的准确性和对病人面部特征的参考减 容易地共享文件,与加工厂和其他开源技术合作来设计和制 少了加工厂的臆想性工作,同时可以有效地为患者提供可 作修复体,给患者提供高质量的牙科治疗。然而,该技术也 预测的结果。MaxAlign是移动的,基于平板电脑的技术, 有其局限性。跟任何新技术一样,临床医生需要一段时间来 所以消除了应用的许多壁垒。比如,由于该技术是移动 学习和熟练其操作技术,虽然该设备是移动的,但是确实需 的,不需要考虑其占据诊所的空间。它的成本不高,对患 要占据一定的空间(注:最近已经发布了小巧的平板电脑版 者来说也几乎没有辐射风险,同时对临床医生和工作人员 30 Dental Lab 2/2017

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