Prévention Tribune Édition Française

Résumé Introduction : L’objectif de cette étude est de connaître l’impactdelacigaretteélectroniquesurlaca- vitébuccale,afindepouvoireninformernos patients et les conseiller au mieux. Matériels et méthodes : 40 utilisateurs de 22 à 69 ans (ayant utilisé l’e-cigarette au moins 1 mois) ont répondu à un questionnaire portant sur : – leur consommation (tabac/e-cigarette), – leseffetspositifsetnégatifsconstatésauni- veau de la sphère orale après utilisation du produit. Résultats : – Les utilisateurs consomment majoritaire- ment 11mg/ml de nicotine et ont une utili- sationmoyennede1à5mois.62.5 %desuti- lisateurs la jugent efficace. – Sevrage tabagique : On constate que 52.5 % consomment e-cigarette et tabac classique conjointement,tandisque25 %ontarrêtéle tabac(dont12.5 %ontarrêtécomplètement l’e-cigaretteetletabac).Enfin22.5 %desuti- lisateurs ont arrêté l’e-cigarette et ont re- plongé dans le tabac. – Effetsnégatifs:Leshypersensibilités,lesco- lorations dentaires et les saignements gin- givaux restent inchangés. L’effet négatif le plus répertorié est le syndrome de la bou- chesèche(47,5 %desutilisateurs).Secondai- rement sont évoquées une sensation de bouche pâteuse, une toux et une irrita- tion/brûlure de la gorge (20 % des utilisa- teurs). – Effets positifs : 50 % des utilisateurs rap- portent une nette amélioration de la respiration, et 42.5 %. qu’une meilleure haleine. Conclusion : Les produits contenus dans l’e-cigarette semblent avoir un réel impact sur nos théra- peutiques ainsi que sur la santé de nos pa- tients. Une utilisation temporaire dans un but de sevrage tabagique pourrait être une solution acceptable en termes de bénéfices / risques. Introduction La cigarette électronique est devenue en quelques années une alternative séduisante autabacquinecessedefairedesadeptes:en- tre 1,1 et 1,9 million de Français l’ont déjà es- sayée, soit 3 % de la population(1) . Le manque de données scientifiques à long terme quant à ses éventuels effets indésirables, conjugué à l’engouement fulgurant de la population continuent d’alimenter un débat houleux. Mais que savons-nous vraiment de l’e-ciga- rette ? Afin d’essayer de préciser l’impact de la ci- garette électronique sur la santé bucco-den- taire, une enquête a été menée par nos soins entre septembre 2014 et février 2015. Matériels et méthodes Un questionnaire papier a été remis en main propre aux volontaires (annexe 1). Ce questionnaire se compose d’items, élaboré en fonction des résultats de différentes étu- des portant sur le sevrage tabagique via la ci- garette électronique, ainsi que sur le retour produit d’utilisateurs via des forums de dis- cussion. L’étude prospective a été menée du 20/10/14 au 01/02/15 sur un panel de 40 uti- lisateurs âgés de 22 à 69 ans. Les volontaires ont été recrutés auprès de différentes entre- prises de l’ouest lyonnais (SNCF, Crown Height, Total), de deux cabinets dentaires si- tués respectivement à Lyon 6ème et Lyon 8ème et auprès du Service de Consultation et Trai- tements Dentaires de Lyon. Lesvolontairesonteulechoixderemplirle questionnaireenprésencedel’expérimenta- teuroubienchezeux.Danslesdeuxcas,l’ex- périmentateur a pris connaissance des ré- ponses en présence du volontaire, une fois le questionnaire rempli, afin de compléter si besoin certaines réponses. Lesutilisateurssontinterrogésentreautre sur : – leur consommation tabagique avant vapo- tage, ainsi que sur leur utilisation de l’e-ci- garette – laconfianceetlasatisfactionqu’ilsontdece produit – l’état bucco dentaire avant utilisation de l’e cigarette – leseffetspositifsetnégatifsconstatésauni- veau de la sphère orale après utilisation du produit. La majorité des items est en question fer- mée,avecpropositionsderéponsescalquées sur des symptômes ou des bénéfices consta- tés dans d’autres études ou sur des forums d’utilisateurs. Quelques questions ouvertes sont propo- sées : autres soucis dentaires, pourquoi n’avez-vouspasétésatisfait,autreseffetsné- gatifs,autreseffetspositifs,quelseffetscons- tatés si du liquide venait en contact avec la bouche… Les critères d’inclusion sont les suivants : – personne utilisant ou ayant utilisé l’e-ciga- retteaumoins1mois(utilisationexclusive, ou utilisation en associant avec la cigarette classique). – âge supérieur à 18 ans. Les critères d’exclusion sont les suivants : – Réponses« défaillantes »(ex :goûthorrible) – Personnes incapables de remplir le ques- tionnaire. Résultats 1) Population, consommation tabagique et utilisation de l’e-cigarette. Démographie L’étude comprend une participation légè- rement plus élevée d’homme que de femme (55 % versus 45 %). La tranche d’âge des 26–45 ans est la plus représentée (Figure 1). En ce qui concerne le suivi chez le dentiste (Figure 2) : – 47.5 % des participants consultent seule- ment s’ils ont mal – 52.5 % consultent régulièrement leur den- tiste Le bilan est donc mitigé en matière de suivi : les utilisateurs n’ont pas le réflexe de consulter le dentiste à l’occasion d’une visite de contrôle une fois par an Consommation tabagique avant utilisation de l’e-cigarette L’étudesecomposededifférentsprofilsde consommation tabagique, avec une nette prévalence pour une consommation moyennede11à20cigarettesparjoursurune période de 15–20 ans. On remarque par ailleurs que les plus an- ciens fumeurs consomment autour de 31 ci- 23 Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2016 THÈSE Fig.1: Sexe et âge de la population. Fig.2: Fréquence des visites de contrôle chez le dentiste. Fig.3: Consommation de tabac avant utilisation de l’e-cigarette. Fig.4:Vision du produit et utilisation. Lacigaretteélectronique: unmoyendesevragerecommandable ? G’styr Julie,Bodard Anne-Gaëlle,Desoutter Aline

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