today CIOSP São Paulo Jan. 23, 2015

5notíciasCIOSPSãoPaulo2015 Atualmente, um dos grandes desafios da Odontologia atual tem sido o crescente número de pacientes que apresentam lesões cervicais não cariosas (LCNC). O mais crítico nestes casos é que esta patologia está presente em pacientes que apresentam boa higiene oral. É comum encontrar adultos jovens sem nenhuma res- tauração ou cárie em boca que apresentam LCNC. Este tipo de problema é uma das principais causas da hipersensibi- lidade dentinária na atualidade. Em primeiro lugar, o profissional deve diagnosticar esta patologia e identificar a sua origem. Den- tre as causas mais frequentes, destacam-se a crescente ingestão de alimentos ácidos por parte dos pacientes e problemas de origem estomacal, como o refluxo de suco gástrico. Independentemente da origem, há uma comprovada descalcifi- cação dos dentes e esta pode va- riar de uma pequena desminerali- zação da porção cervical até uma grande perda da estrutura dental. O tratamento das LCNC apresenta duas etapas distintas. A primeira é a conscientização do paciente. Ao conhecer os agentes causais, o paciente consegue prevenir o problema, minimizando ou até mesmo evitando o aparecimento de novas lesões. Num segundo momento, o profis- sional deve proceder ao tratamen- to da lesão propriamente dita. Para isso, cabe a pergunta: qual o tamanho da lesão? No caso de uma grande descalcificação e o consequentemente surgimento de cavidades maiores, normalmen- te a realização de restaurações de resinas compostas aliadas a sistemas adesivos solucionam o problema. O grande desafio na solução das LCNC reside naquelas áreas de descalcificação que ainda são pe- quenas para serem restauradas; mas, em contra partida, provocam dor muitos dos dentes. Nestes casos, bastantes frequentes nos últimos anos, a solução reside na utilização de materiais bioativos. Trata-se de produtos normalmen- te na forma de gel ou dentifrício que promovem a remineralizarão da área descalcificadas. A literatura científica tem com- provado que o uso de materiais bioativos à base de fosfatos de cálcio amorfo, biovidros e tecno- logia pró-Argin têm solucionado o problema da hipersensibilidade de forma eficaz e duradoura. Tais materiais bioativos ainda são uma novidade para muitos Cirurgiões- Dentistas, mas já se encontram disponíveis no mercado para o paciente. Cabe ao profissional escolher a melhor tecnologia e aplicá-la ao paciente. 8 Ahipersensibilidade dentináriacausadapor desmineralização,umgrande desafionaOdontologiaatual A conscientização dos pacientes sobre os métodos de prevenção,aliada a uma Odontologia mais preventiva,fizeram com que a incidência de cárie e doença periodontal diminuísse,embora ainda mereçam atenção por parte do Cirurgião-Dentista. Por Paulo Eduardo Capel Cardoso* * Integrante do Departamento de Biomateriais e Biologia Oral da USP e pesqui- sador de Mate- riais Dentários Bioativos Caso 1 Neste caso, os dentes anteriores superiores de um paciente foram muito desmineralizados, tendo como causa um quadro de bulimia. Caso 2 Já aqui vemos os molares (dentes 46 e 47) com esmalte e parte da dentina oclusal desmineralizados por ação de refluxo estomacal asso- ciado ao consumo exagerado de alimentos e bebidas ácidas como, por exemplo, refrigerantes com baixo pH. É possível notar no centro das faces oclusais restaurações de resina composta. Estes dois casos clínicos têm se tornado cada vez mais presentes na clínica odontológica e cabe ao Cirurgião-Dentista diagnosticar as pos- síveis causas, tratar os dentes afetados e, principalmente, alertar o pa- ciente para a necessidade de acompanhamento clínico por um médico. Casos clínicos Um dos lançamentos mais esperados do CIOSP O livro “Endodontia de Vanguarda - Mais fácil, mais rápida e mais segura” Uma obra que traz a vanguarda do pensamento científico para refle- tir sobre os caminhos da Endodontia. Miguel S. Haddad Filho reuniu mais de 30 pesquisadores renomados da área para falar sobre o tema em 12 capítulos. O resultado dessa impor- tante pesquisa poderá ser conferido no estande da Editora Napoleão, no livro “Endodontia de Vanguarda - Mais fácil, mais rápida e mais se- gura”, uma iniciativa da APCD e da Editora Napoleão. Conforme o autor, a Endodontia está entre as especialidades da Odonto- logia que mais se beneficiou com o avanço científico, de modo a possi- bilitar tratamentos mais facilitados, mais seguros e, consequentemente, mais rápidos e responsáveis. Apresentar caminhos ao jovem gra- duando, motivar o clínico e reciclar pós-graduados sobre as tendências mais atuais de como conduzir a En- dodontia é a proposta da obra, que apresenta questões do cotidiano da prática profissional, explica o autor. Para alcançar a excelência profissio- nal, Haddad Filho recomenda o do- mínio de quatro competências funda- mentais: “conhecimento, habilidade, recursos tecnológicos e atitude”. A obra apresenta as fases da Endo- dontia, desde os recursos de diag- nóstico até a obturação de sistema de canais radiculares, reintervenção pontual e cirúrgica, revasculariza- ção, urgências e questões estéticas relacionadas ao dente submetido ao tratamento endodôntico (clareamen- to e reconstrução). Entre os autores estão professores e pesquisadores de imenso reconhe- cimento internacional e das mais importantes instituições do Brasil: da Universidade de São Paulo (Fousp e FOB), Universidade de Campinas (Unicamp), Universidade Estadual de São Paulo (Unesp-FOAr), Universi- dade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Universidade São Francisco (USF) e Escola de Aperfeiçoamento Profissional da Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas (EAP APCD), entre outras, além da colaboração de um professor estrangeiro. Conheça os capítulos e autores dessa obra: 1 - DIAGNÓSTICO João Marcelo Ferreira de Medeiros, Celso LuizCaldeiraeMiguelSimãoHaddadFilho 2 - ACESSO MINIMAMENTE INVA- SIVO José Maurício Paradella de Camargo, Mauri Pinese Junior e Miguel Simão Ha- ddad Filho 3 - ODONTOMETRIA ELETRÔNICA Marcus Vinicius Reis Só, Mário Tanoma- ru-Filho,RicardoAbreudaRosaeJuliane Guerreiro Tanomaru 4 - SISTEMAS ROTATÓRIO E RECI- PROCANTES EM ENDODONTIA Manoel Eduardo de Lima Machado, Pier- reMachtou,ReginaCéliaFurukavaShin, Márcia Virgínia Morante Porto Pires, Cleber Keiti Nabeshima e Miguel Simão Haddad Filho 5 - INFECÇÃO ENDODÔNTICA: ES- TRATÉGIAS DE CONTROLE Marcelo dos Santos, Patricia HP Ferrari, Rodrigo Casasanta França, Laila Gonza- les Freire e Miguel SimãoHaddadFilho 6 - TENDÊNCIA ATUAL DA OBTURA- ÇÃO DO SISTEMA DE CANAIS RADI- CULARES George Táccio de Miranda Candeiro, BrunoCarvalhodeVasconcelos,CeciNu- nes Carvalho e Mônica SampaiodoVale 7 - RETRATAMENTO DE DENTES COM COMPLEXIDADE ANATÔMI- CA: ESTRATÉGIAS NA LIMPEZA E ANTISSEPSIA Marco Antonio Hungaro Duarte e Mario Luis Zuolo 8 - RETRATAMENTO CIRÚRGICO Giulio Gavini, Ericka Tavares Pinheiro, George Táccio de Miranda Candeiro e Ceci Nunes Carvalho 9 - REVASCULARIZAÇÃO, REGENE- RAÇÃO EM ENDODONTIA, RIZOGÊ- NESE INCOMPLETA Celso Luiz Caldeira, Alexandre Augusto Zaia, Érico de Mello Lemos e Adriana de Jesus Soares 10-TRATAMENTODASURGÊNCIAS EM ENDODONTIA João Marcelo Ferreira de Medeiros, Igor Prokopowitsch e José EduardoHaddad 11 - CLAREAMENTO DENTAL: O PRI- MEIRO PASSO DE UM TRATAMEN- TO ESTÉTICO Carlos Francci, Alexander Cassandri Nishida, Maurício Neves Gomes, André de Vito Moraes, Guilherme de Siqueira Ferreira Anzaloni Saavedra, Lilyan Ya- masaki, Maurício Conti 12 - ABORDAGEM RESTAURADORA DOS DENTES TRATADOS ENDODON- TICAMENTE Cristiane Franco Pinto Casamassa, Giulliana Panfiglio Soares, Anderson Ca- telan, Flávio Henrique Baggio Aguiar e Marcelo Giannini 8

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