Dental Tribune Bulgarian Edition

П ациентка, на 42 г., без общи заболява- ния, непушач. Ос- новни оплаквания са нарушена естетика на усмивка- та, болки, кървене и оголване на зъбните корени, чувствител- ност от студено. Желания: лечение, възстано- вяващо естетичния вид, но с максимално запазване на зъбни- те тъкани и покриване на ого- лените зъбни корени. Диагнози: хроничен генерали- зиран пародонтит с предимно хоризонтален тип алвеолиза, множествени гингивални реце- сии III и IV клас по Милер, тъ- нък гингивален биотип, оклузал- на абразия на емайла и дентина, цервикални ерозивни дефекти, засягащи коронката и корена. План на лечение: нехирургич- но лечение на пародонтита, последвано от поддържаща па- родонтална терапия на 3 месе- ца. Смяна на наличните метало- керамични коронки с провизор- ни, като се определи коректно- то местоположение на ръбове- те им спрямо гингивалния ръб. Преди: Д-р Красимир Златев Започва практиката си като общопрактикуващ зъболекар през 1985 г. От 1999 г. има интерес към пародонтологията и имплантологията. Член е на БОПОИ от самото учредяване на организацията. Победител в категория „Розова естетика“ на конкурса „Усмивка на годината“ през 2009 г., както и в категория „Комплексно естетично възстановяване“ от изданието на конкурса през 2011 г. Константин Фиалковски - зъботехник Завършва образованието си през 1994 г. Собственик и управител на зъботехническа лаборатория „Фиадента“ ЕООД, гр. Варна, от 1995 г. Официален демонстратор към IVOCLAR VIVADENT AG, Лихтенщайн. От 2003 г. води сертифицирани курсове за следдипломна квалификация на зъботехници по програма ICDE (International Center for for Dental Education). От първото издание през 2008 г. до 2013 г. е член на журито на Националния дентален конкурс „Усмивка на годината“. Преподавател на хонорар по технология на зъбните протези – упражнения, 2013/2014 уч. година. „Розова естетика“ Д-р Красимир Златев, Дентална клиника „Златеви“, Варна, и зъботехник Константин Фиалковски, Зъботехническа лаборатория „Фиадента“, Варна ПОБЕДИТЕЛ В КАТЕГОРИЯ: Три хирургични етапа за заде- беляване на тънкия биотип и хармонизация на гингивалните зенити в естетичната зона. Възстановяване на изгубените твърди зъбни тъкани: церви- кални ерозии с директни ком- позитни реставрации, окузално на премолари и молари с кера- мични овърлеи, палатинални ке- рамични фасети на горните ка- нини, изцяло керамични корон- ки на мястото на съществува- щите металокерамични. Увели- чаване на VDO с цел запазване на емайлови полета по оклузал- ните повърхности за по-добра адхезия на изцяло керамичните възстановявания. Протичане на лечението: проведеното хирургично лече- ние е в три етапа с интервали от 4 месеца. Първият участък обхваща зъби 13 до 26 вклю- чително. Ламбото е в смесе- на дебелина с наклонени инци- зии. Централната папила е ту- нелизирана. Има само една вер- тикална инцизия в дисталната част. Взета е гингивална при- садка с размери 42 х 5 мм, коя- то е деепителизирана екстрао- рално и е разделена на няколко отделни части. Всяка от при- садките е с периостални шево- ве. Покриващото ламбо е пре- местено коронарно и е стаби- лизирано с вертикални окаче- ни шевове. Вторият участък е в долния фронт регио 33 до 43 включително – коронарно пре- местено ламбо в частична дебе- лина с две вертикални инцизии, под което са поставени три съединителнотъканни присад- ки. Покриващото ламбо е ста- билизирано с прекъснати окаче- ни шевове. Третият участък обхваща от зъб 34 до 36 вклю- чително с една вертикална ин- цизия в медиалния край. Букално на 35 има значителна костна де- хисценция. Снимките с вторите прови- зори са 13 месеца след проведе- ната хирургия. В началото на лечението е направен лабораторен wax-up при увеличено VDO с 2 мм. Из- ползван е оклузален регистрат, снет в централна релация с по- мощта на индивидуален инциза- лен джиг. Използваният лабораторно материал е E.max Press Ivoclar Vivadent. Dental Tribune Bulgarian Edition | юли–август, 2014 г.

Dental Tribune Bulgarian Edition

Pages Overview