Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Bulgarian Edition

стр. 15/стр. 15 Диагноза: Пациентът беше мъж на 25 г., с оплаквания от подредбата на зъбите си. Подробната анамнеза по- каза наличие на вреден навик да диша през устата без обек- тивни медицински причини за това. Екстраорално пациентът беше с увеличен вертикален размер на лицето (SN/MP), из- гладени назолабиални гънки, а профилът беше прогнати- чен, с издадена напред долна че- люст. Интраорално в горна че- люст имаше силно струпване на фронталните зъби – лате- ралните резци бяха извън зъбна- та редица палатинално, силна компресия на горната челюст в страничния участък. В долна- та челюст имаше силно струп- ване в областта на кучешки и премолари със силен лингвален наклон на премоларите и фрон- талните зъби (LI/MP). Кръсто- сана захапка в страничния учас- тък и при латералните резци. Изместена средна линия в гор- на челюст с 4 мм вляво. Припо- критието на зъбите във фрон- та беше, както следва: Over jet 0 мм, Over bite 2 мм. Зъбен и скелетен клас 3 (ANB,WITS). Измерване Стойност Норма Измерване Стойност Норма SN/ MP 50 32 UI/SN 110 o 102–105 SNA 72 80–84 LI/MP 78 85–95 SNB 72 78–82 UI/LI 122 119–131 АNB 0 1–4 WITS -6 cm -2 до+2cm Телерентгенографският ана- лиз потвърди резултатите от клиничното изследване: флажна корекция на прогнатич- ния профил и място за подобре- ние на торка на долните фрон- тални зъби. Ход на лечението: Назначихме екстракция на 34 и 44 и след двуседмичен период залепихме брекетите в горна и долна челюст, като подбрах- ме подходящи торкове – нисък торк за горните резци с цел пра- вилното позициониране на ко- рените им и нормален торк за долните заради предстоящата ретракция на долния фронта- лен сегмент. Повдигнахме захап- ката с оклузални бутони при дисталните зъби до корекция- та на кръстосаните зъби. Из- ползвахме следната последова- телност на дъгите: За ретракцията на долния фронтален сегмент използва- хме NiTi пружинки за затваря- не на разстоянията и еластич- ни tie back модули за задържане на преместените зъби. Пациентът носи зигзаг лас- тици и ластици за средна линия за 1 месец в края на лечението за подобряване на оклузията и си- метрична средна линия. Лечението продължи 24 ме- сеца. В долна челюст бе израбо- тен фиксиран ретайнер от зъб 43 до зъб 33, а в горна челюст – вакуум ретайнер за през нощта. Резултати: Екстракционният подход по- добри значително усмивката и профила на пациента, хармонизи- ра чертите и балансира вътреш- ния и външния мускулен пояс. 18 месеца по-късно резултатът от лечението е стабилен. Преди: ГОРНА ЧЕЛЮСТ ДОЛНА ЧЕЛЮСТ 0.14 – Cu NiTi 0.14 – Cu NiTi 0.18 – Cu NiTi 0.18 – Cu NiTi 14/25 – Cu NiTi 14/25 – Cu NiTi 18/25 – Cu NiTi 16/25 – SS 17/25 – TMA 17/25 – TMA „Ортодонтски случай“ Д-р Галина Белева, специализирана болница „Медикрон“, София ПОБЕДИТЕЛ В КАТЕГОРИЯ: Д-р Галина Белева От 2006 г. до момента работи в СБ „Медикрон“, София, като дентален лекар ортодонт. Член е на Българското ортодонтско общество и на Изследо- вателски клуб „Алекзандър“. План на лечение: Eкстракция в долна челюст на двата първи премолара с цел освобождаване на място и нама- ляване размера на долната зъб- на дъга в комбинация с фиксира- на техника в двете зъбни дъги с брекети Damon 3MX 022. С дистализирането на фрон- талния сегмент целяхме каму- Dental Tribune Bulgarian Edition | юли–август, 2014 г. SN/ MP 5032 UI/SN 110 o SNA 7280–84 LI/MP 7885–95 SNB 7278–82 UI/LI 122119–131 АNB 01–4 WITS -6 cm -2 до+2cm

Pages Overview