Ortho Tribune Chinese Edition No.1, 2017

正畸论坛 ORTHO　TRIBUNE 香港，2017年2月28日出版会员资料　第11卷第1+2期新型快速螺旋扩弓器的应用测试 Gabriele Galassini & Elena Marcuzzi & Paulina Natasa, 意大利前言快速扩弓是多年来正畸治疗中非常完善的治疗手段。第一次扩弓治疗是1860年由Emerson C. Angell 进行的，当时是在圣弗朗西斯科，他把一个14岁半女孩的上颌牙弓在两周之内扩大了四分之一英寸，出现了切牙间间隙，表明腭中缝发生了扩张。该病例发表在1860年圣弗朗西斯科杂志的牙科宇宙上。多年来，人们发明了各种不同的螺旋扩弓器和加力方式。在接下来的文章中,我们对一种新的螺旋扩弓器进行测试，其特点是允许安全有效的加力，并且可以轻易的控制扩弓量。图1a 图1b 螺旋扩弓器的口外观(图1a & b) • 紧凑的外观(7.5 x 12 mm)，圆角边缘，光滑的结构 • 这种小的螺旋扩弓器有四颗支撑牙来防止复发 • 小套管防止解螺旋 • 刻度来控制扩弓量 • 每格刻度对应2毫米扩弓量 • 一旦打开，制动栓将稳固锁定(cid:452)扩弓器(cid:453) 如果扩弓器两个部分被意外分开或发生分离，这个装置可以防止螺旋的完全分离。图2a 实验室测试 (图2a&b) 对使用专用钥匙打开螺旋进行了测试。加力的方向用非常明显的箭头标识印在扩弓器上。最大限度地转动钥匙来给螺旋加力。加力结束可听到滴答一声，那是碰到了扩弓器制动环的响声。在去除加力钥匙后后制动环能够防止扩弓器解螺旋。这样可以确保螺旋正确激活，并允许钥匙的下一次插入加力，让加力孔保持完美的可插入状态。扩弓器上刻有刻度来控制扩弓量。开始两个刻度刻在扩弓器主体上，其它的刻在中间的滑动杆上，因此后者在螺旋打开加力过程中就可以看图3a 图3b 到。每格刻度之间间隔2毫米每次加力会使螺旋往前移动0.2毫米，相当于整个螺旋的四分之一圈。因此整个扩弓过程特别稳定，这要归功于它的双同心滑杆，这也是该螺旋器的一个特别之处。扩弓器能够一直保持稳定，直到达到最大打开程度，此时螺旋卡(cid:4863)，因为有坚固的制动装置而不会发生分离。这意味着可以绝对安全地利用图1a&b：螺旋器口外观。螺旋完整的长度。临床测试 (图3a-e) 图2a：螺旋器加力4mm。图4a 图2b：螺旋器加力8mm——注意制动装置。我们将其用于一个左侧反牙合的五岁患者。我们想选择一个上腭非常狭窄的年幼患者，因为在图3a-e：左侧反颌的五岁患者。这类患者中螺旋的加力经常会遇到困难，而这些困难与患者的操作空间受限有关。因此，当患者图4a&b：螺旋扩弓器焊接在两个带环上，而带环家长加力完毕将钥匙取出后，他/她通常容易将螺旋再弄回去，减少了螺旋的扩大量。所以，医生很难评估到底完成了多少的扩弓量。粘接在第二乳磨牙上。图5a&b：第14天，已经获得了预先确定的5.5mm的扩弓量，我们终止了加力。图5a 图2b 图3c 图3d 图3e 图4b 图5b www.dentistx.com

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