Dental Tribune Brazilian Edition

Dental Tribune Brazilian Edition | No.3/20154 Dentes tratados endodonticamente com grandedestruiçãocoronáriatemsidoumproce- dimentoclínicomuitocomumnapráticaclínica restauradora.Destaforma,quandonosdeparar- mos com esta situação clínica, será eminente a necessidadedautilizaçãoderetentoresintrarra- diculares para se obter maior estabilidade e re- tenção da restauração ao remanescente dental (Torabi,2009;Muncum,2010). A técnica restauradora denominada de pino anatômicoépropostaparaareabilitaçãodeden- tes anteriores com canal radicular extensa- mentecomprometidoecomgranderemoçãode tecidodentinário(Clavijo,2007). Nestamodalidaderestauradoraalémdopino defibradevidroéutilizadaumaresinacomposta paramodelarocondutoradicularcomoobjetivo de diminuir o espaço que seria preenchido pelo cimentoresinoso.Destaforma,acombinaçãode doismateriaisrestauradores(resinacompostae pino) servirá e comportará biomecanicamente comoumsubstitutodaestruturadentináriaper- dida(Martins,2011). Os pinos anatômicos possuem um prognó- ticoextremamentefavorávelemcasosderaízes fragilizadasdevidoaperdadeestruturadentiná- ria e contribuem sobremaneira para a reabilita- çãododentetantonoaspectodafunçãomastiga- tória quanto da estética (Goyatá et al., 2009). Alémdisso,ospinosdefibra,possuemumadis- tribuição de tensão mais uniforme em região oclusaleradicularemrespeitoaospinosmetáli- cos(Hattori,2010). É de suma importância o condicionamento dospinosesuasilanização, parapromoveruma adesão interfacial, principalmente em região para confecção de núcleo (Khanverdi, 2011; Su- mitha,2011). Estetrabalhotemporobjetivorelatarumcaso clínicodemonstrandoatécnicadeconfecçãodo pinoanatômico,utilizando-seresinacompostae pinos de fibra de vidro, em um incisivo central superiorcomaraizenfraquecidacomoobjetivo derestabeleceraporçãocornáriadodente. Relatodecaso Paciente jovem do gênero masculino, apre- sentou-seàClínicaIntegradadoCursodeOdon- tologia da Universidade Severino Sombra ne- cessitando de um tratamento restaurador no dente21.Aoexameclínicoeradiográficofoiob- servadoumagrandedestruiçãocoronáriaetra- tamentoendodonticosatisfatório(Figuras1,2e 3). Foi proposto ao paciente a confecção de um pino anatômico afim de recuperar a função e a estética do dente e proporcionar a reabilitação futura do dente com uma coroa total em cerâ- mica. Inicialmente,foiremovidootecidocariadodo remanescente dental e realizado a seleção do pinodefibradevidro(Exacto#3,Angelus,Brasil) e também foram selecionados pinos acessórios (Reforpin,Angelus,Brasil)(Figuras4). Isolou-seocondutoradicularcomóleomine- ral e inseriu-se a resina composta (Fill Magic NT Premium, Coltene-Vigodent, Brasil) sobre o re- manescentedentáriocomauxíliodeumaespá- tulasuprafill#1/2(Figuras5e6).Apósopreenchi- mentodocondutocomresina,foiinseridoopino Exactocônicoeospinosacessóriospreviamente silanizados(Silano,Angelus,Brasil)ecomaapli- caçãodoadesivo(FusionDuralink,Angelus,Bra- TENDÊNCIAS E APLICAÇÕES Pino Anatômico – Relato de Caso Clínico Prof.Dr.Frederico dos Reis Goyatá e Prof.Orlando Izolani Neto Fig.1: Aspecto Clínico Inicial.| Fig.2: Aspecto Clínico Inicial.|Fig.3: Aspecto clínico inicial (vista oclusal). |Fig.4: Pino de ﬁbra de vidro #3 (Exacto) pinos acessórios (Reforpin) Angelus,Brasil. |Fig.5: Resina Fill Magic NT Premium,Coltene-Vigodent,Brasil.|Fig.6:Inserçãodaresinanoremanescentedentário.| Fig.7:InserçãodopinoExactonaresina.|Fig.8:Inserçãodospinosacessóriosnaresina.| Fig.9:Aplicaçãodesilano(Angelus, Brasil)eadesivo(Fusionduralink-Angelus,brasil)nopino.|Fig.10:Reconstruçãodaporçãocoronáriacommesmaresinacompostautilizadanoconduto. |Fig.11:Fotopolimerização.|Fig.12:Marcaçãodospinospara posteriorrecorte.|Fig.13:Remoçãodopinoefotoativaçãoﬁnal.|Fig.14:Veriﬁcaçãodaadaptaçãodopinoanatômiconoremanescentedentário.|Fig.15:Aspectoﬁnaldopinopósfotopolimerização.|Fig.16:Condi- cionamento ácido do pino anatômico por 30 segundos. |Fig.17: Aplicação de silano no pino por 20 segundos.|Fig.18: aplicação de adesivo no pino.|Fig.19: Condicionamento ácido no remanescente dentinário por 20 segundos.|Fig.20: Aplicação de primer e adesivo no remanescente dentário (sistema Fusion Duralink - Angelus,brasil). 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 1234 5678 9101112 13141516 17181920

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