The World‘s Dental Newspaper Edición Latinoamérica www.la.dental-tribune.com Vol. 21, No. 4, 2024 El Rock de la Odontología Digital El Rock de la Odontología Digital Los odontólogos latinoamericanos acuden en masa a los cursos sobre estas nuevas tecnologías en Argentina, Colombia, Brasil, Paraguay o Puerto Rico, que se han convertido en un fenómeno en todo el continente.

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 ARGENTINA Viene de la página 4 Unos días después, la asistencia a sus conferencias en la capital argentina en el marco de Expodent Buenos Ai- res 2024 fue aún más masivas, tanto en el stand de su distribuidor como en el salón de conferencias, como se puede apreciar en el artículo y las imágenes sobre la exposición ar- gentina que publicamos también en esta edición. Además, el experto en tecnologías digitales impartió dos conferencias y hands-on en la Uni- versidad de Buenos Aires (UBA), y sostuvo reuniones con directores de postgrados y directivos de esa insti- tución educativa y de la Asociación Odontológica Argentina. El Dr. Jadad dictó también dos cur- sos privados de actualización sobre el manejo de escáneres para usuarios de Aoralscan 3 en Olympic Dental, distribuidor de Shining 3D Dental, en los que los participantes aprendieron todas las herramientas para sacarle el 100% de provecho a este escáner y a su software. "Para mí, la odontología digital re- presenta un avance significativo en nuestra profesión, ya que se trata de una tecnología con la que pode- mos mejorar la precisión, eficiencia y personalización de los tratamientos odontológicos", manifestó el Dr. En- rique Jadad desde Buenos Aires. "Al adoptar estas nuevas herramientas tecnológicas, los profesionales pue- den ofrecer una atención de mayor calidad, mejorar la satisfacción del paciente y mantenerse a la vanguar- dia de la innovación en odontología". Según el experto, en América Latina la adopción de la odontología digital está condicionada por factores como la accesibilidad, la formación, la in- versión económica que requieren y la percepción de los profesionales sobre sus beneficios. A pesar de to- dos esos condicionantes, el interés actual por conocer las ventajas de este tipo de dispositivos es innegable entre gran parte de los profesionales de la odontología latinoamericanos y muchos de ellos salieron de estos El Dr. Enrique Jadad Bechara (derecha) junto a Lucas Loyola, Ingeniero de sistemas y empresario digital. Katrina Wong (derecha), Directora de Ventas de SHINING 3D Dental para Latinoamérica y Asia Pacífico. Los Drs. Diego Manrique y Jaqueline Pequa con el ejemplar sobre "El arte de escanear". Tres odontólogas de la ciudad de Rosario muestran la portada de Dental Tribune dedicada a "El arte de escanear", entre ellas Silvia Borracetti y, a la derecha, Aixa Tenaglia. El conferencista colombiano con dos de los participantes en el curso sobre odontología digital en Rosario. El reconocido ortodoncista Edgardo Bor- racetti, de Rosario, dio el paso a la odon- tología digital y adquirió un dispositivo. El experto colombiano en odontología digital (centro) con dos de los asistentes al evento en Rosario. Dos de las odontólogas que asistieron al curso sobre odontología digital dictado por el Dr. Enrique Jadad. 5 eventos con nuevos dispositivos bajo el brazo. Paralelamente a este nuevo interés por la odontología digital, se está dando el hecho de que varios fabri- cantes están apuntando con fuerza al mercado latinoamericano, como por ejemplo Shining 3D Dental, que fabrica escáneres intraorales y fa- ciales, impresoras 3D y software de CAD/CAM. Tanto es así que sus re- presentantes comerciales viajaron desde China para estar presentes en los eventos de Colombia, Argentina y Brasil, respaldando así a sus líderes de opinión y distribuidores. Otro de los elementos que están cambiando la percepción de mu- chos sobre la odontología digital es que conferencistas experimentados como el Dr. Jadad están ofreciendo cursos donde se explica de manera simple conceptos complejos, con la ventaja de que los participantes pue- den probar inmediatamente después cómo funcionan los dispositivos y preguntar al propio KOL cuáles son los aparatos, las marcas y los mode- los más adecuados para una clínica en particular, lo cual depende de di- versos factores. El asesoramiento que ofrece este tipo de conferencias es algo que no tiene precio, porque acerca a miles de odontólogos interesados en el mundo digital a los protocolos clíni- cos y a los dispositivos que los hacen posibles. Y esa es precisamente la clave del inusitado entusiasmo que han despertado cursos sobre odon- tología digital como los del experto colombiano, cuya aplicación en la clínica está transformando comple- tamente la práctica de la profesión. Además, la otra poderosa razón del repentino entusiasmo por la ca- pacitación en esta nueva clase de dispositivos es que nadie quiere quedarse fuera de juego, fuera del concierto, porque todos sabemos que ahora tenemos que movernos a un nuevo compás. Y ese nuevo ritmo no es otro que la odontología digital, el rock de la odontología digital. La gran cantidad de asistentes es una muestra elocuente del interés por conocer cómo aplicar la odontología digital en la consulta.

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 ARGENTINA 7 La Familia Dis-Den, de Rosario, estuvieron también presentes en Expodent Buenos Aires: Horacio Calamante y sus hijos, junto a Liliana Fiorenza mantienen una tradición familiar en la industria dental. Por Javier Martínez de Pisón O rganizada por la Cámara Argentina del Comercio y la Industria Dental (CACID), Expodent Buenos Aires se ha con- vertido en un evento de referencia en América Latina debido a que ofrece una programación basada en presentar productos innovado- res, ofrecer cursos en los stands y conferencias científicas de alto nivel en los salones del centro ex- positivo. Empresas reconocidas como Grim- berg Dentales, Acryl-Ar, Olympic Dental, Odontit, Gacela, Dis-Den, KMD, Carrizo Dental, Jasminoy, De- nimed, Shining 3D Dental o Runyes presentaron en sus stands las últimas novedades para la profesión, en mu- chos casos mediante demostraciones en vivo. La sección clínica de Expodent Bu- enos Aires contó por su parte con la presencia de importantes con- ferencistas argentinos de la talla de Anibal Alonso, Ana Biondi, Fer- nando Goldberg, Eduardo Lanata, Carlos Cantarini, Gustavo Vernazza Norberto Lombardo, Héctor Ál- varez Cantoni, Pablo Rodríguez, Brian Murdoch, Sergio Kohen, Mi- guel Troiano o Jorge Galante; estos últimos dictaron una conferencia sobre la "Incorporación de las her- ramientas digitales en planeamien- tos quirúrgicos protéticos no con- vencionales". El presidente de CACID, Damián Musto, con sus colaboradoras: Sabrina Montaño, Griselda Matelgan y Cecilia Gerosa, Coordinadora del Programa Científico de Expodent Buenos Aires 2024. Pasa a la página 8 Tres ilustres odontólogos latinoamericanos: Gustavo Vernazza, Aníbal Alonso y Enrique Jadad, en Expodent Buenos Aires 2024. Pablo Giromini, Esteban Carrizo, Dr. Yoshitaka Nijitomi y Andrea Carrizo en Carrizo Dental.

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 ARGENTINA Viene de la página 8 La conferencia del Dr. Jadad se basa en par- te en el artículo publicado recientemente en portada de Dental Tribune con el título de "Cómo dominar escaner intraoral", que ha obtenido una gran acogida por parte de los odontólogos de toda Latinoamérica, ávidos de poder contar con un dictante que les ex- plique directamente las ventajas y desven- tajas de este tipo de dispositivos. En las instituciones de enseñanza pasa lo mismo. En noviembre pasado, cuando el Dr. Jadad fue invitado por la Asociación Odontológica Argentina (AOA) a presen- tar sus trabajos sobre tecnologías digitales aplicadas a la odontología, sus directivos, encabezados por su Presidente, la Dra. Car- la Massoli, mostraron gran interés en la po- sibilidad de poder utilizar estos avanzados dispositivos en sus instalaciones. En la re- ciente gira del experto colombiano, AOA y Shining 3D Dental firmaron un convenio de cooperación gracias a su intervención. La presencia de este sólido grupo de con- ferenciantes nacionales y extranjeros en Ex- podent Buenos Aires confirmó el alto nivel de este evento de la odontología latinoa- mericana, del que es responsable en la par- te organizativa Damián Musto como pre- sidente de CACID, y en la parte académica Cecilia Gerosa, Coordinadora del Programa Científico de la exposición. La gran asistencia que se vio es un reflejo de la calidad de los productos y de la oferta académica, avalada por instituciones de re- La empresa Grimberg Dentales fue homenajeada durante Expodent Buenos Aires 2024 por la Cámara Argentina del Comercio y la Industria Dental por su trayectoria de 100 años (1924-2024) en el rubro odontológico. El premio fue recibido por Guillermo y Juanita Grimberg y sus hijos Vernon, Eric y Diego. 9 conocido prestigio como la Universidad de Buenos Aires o la Asociación Odontológica Argentina. Expodental Buenos Aires 2024 puso de ma- nifiesto una vez más el avanzado nivel de la odontología argentina, la sofisticada oferta de productos de su mercado y el notable interés de los profesionales por la odonto- logía digital, explicada de manera sencilla y fácil de entender. Además, en la feria se pudo observar a un gremio dental unido, a diferentes generaci- ones de familias del comercio y la industria dental trabajando juntas, de manera tan profesional como entrañable. Por eso, es de agradecer el reconocimiento de CACID a Grimberg Dentales por una tray- ectoria de un siglo (1924-2024) en el rubro odontológico, que es un verdadero récord e ilustra el tesón, la dedicación y el amor de esta familia por la odontología. La foto de la pareja de esposos compuesta por Guillermo y Juanita Grimberg, junto a sus hijos Vernon, Eric y Diego, es una imagen para el recuerdo de una belleza que trasciende generaciones. Igualmente, fue un raro y agradable placer poder ver cómo coordinaban su trabajo diario otros negocios dentales tradiciona- les, como los de la familia Boichenco, la familia Mauri, la familia Carrizo o la familia Calamante, entre otras, que nos muestran en su quehacer el origen, el desarrollo y el progreso del gremio dental argentino. Nue- stros respetos y saludos a todos los partici- pantes por un trabajo bien hecho. El Dr. Enrique Jadad dictó cursos en el stand de Olympic Dental ante una multitud de dentistas ávidos por conocer el mundo de la Odontología Digital.

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 ARGENTINA 11 intraoral sirve "El escáner también para realizar un Diagnóstico Oclusal Digital", explica Enrique Jadad en su artículo en Dental Tribune. Carla Massoli, Presidente de la Asociacion Odontológica Argentina, con Enrique Jadad en Expodent Buenos Aires 2024. La familia Mauri, que del distribuidor de productos dentales Mauri Odontología: Juan Pablo Mauri, Romina Mauri, Mariano Colantoni, Victoria Mauri y Jimena Mauri. Carla Massoli, Presidente de la Asociacion Odontológica Argentina, con Enrique Jadad en Expodent Buenos Aires 2024. Reencuentro de amigos en Expodent entre Brian Murdoch, ex presidente de la Asociación Odontológica Argentina, y el profesor y dictante internacional Enrique Jadad, de Colombia. Dos dentistas argentinas con el ejemplar de Dental Tribune dedicado a "El arte de escanear", un artículo escrito por Enrique Jadad que explica cómo utilizar estos dispositivos digitales, edición que obtuvo un gran éxito en Expodent Buenos Aires 2024. La Dra. Cecilia Gerosa, especialista en Ortodoncia y Estomatología, quien es la coordinadora del programa de cursos y conferencias de Expodent 2024. Cecilia Echavarría con el joven Ignacio Echavarría, de 12 años, ya se interesa por la tecnología digital, en Expodental Buenos Aires.

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 ENTREVISTA Fotos: W&H Por Sarah Eder Sarah Eder trabaja en el Departamento de Comunicaciones de W&H. ¿Podría contarnos un poco sobre usted, sus co- nocimientos y experien- cia en cirugía oral e implantología?. Soy dentista y cirujana oral. Actual- mente ejerzo en Suiza. Soy de Ar- gentina, donde comencé mi viaje en la odontología en la Universidad de Buenos Aires (UBA). En 2010, obtuve mi título de DDS (Doctor en Cirugía Dental). Desde muy joven sentí la necesidad de compartir mis conoci- mientos, por lo que inicié mi carrera hacia la docencia de la UBA a los 19 años. Cuando me gradué, sabía que quería seguir ampliando mis conoci- mientos y habilidades. En 2013, logré otro hito en mi carrera al completar mi especialización en implantología oral y rehabilitación de alta comple- jidad. Este campo —implantología, regeneración ósea y rehabilitación de prótesis— se ha convertido en mi pasión. Viajar a diferentes países no solo me ha enriquecido intelectualmente, sino que también me ha proporci- onado nuevas perspectivas e ideas para mi propia clínica. Mis viajes me llevaron a América Latina, a Estados Unidos para hacer un máster, y a va- rios países de Europa, como Italia, Suiza, Francia y España. En mi pre- sentación final para mi máster en España y Estados Unidos, gané el pri- mer premio de presentación oral de todas las universidades de España. El tema fue la periimplantitis, una pato- logía que actualmente nos preocupa mucho a los implantólogos, y saber que puedo colaborar de esta mane- ra con mis pacientes y colegas me llena de satisfacción. Me mantengo en contacto con colegas y líderes de opinión porque creo que estar in- formada sobre los últimos avances y conocimientos es crucial para brindar la mejor atención posible a mis pa- cientes. He tenido la oportunidad de ser ponente en varias conferencias, dar cursos prácticos, escribir libros y artículos científicos y trabajar en el desarrollo educativo y la formación para varias empresas internacionales de la industria dental. Como se pue- de ver, mi carrera no consiste solo en "ir a trabajar". Me dedico a mi pasión todos los días. ¿Qué significa ser líder de opinión digital?. Mi función como líder de opinión digital se centra en compar- tir conocimientos e ideas de manera que pueda tener un impacto positivo en la práctica diaria de los profesio- nales de la salud dental. Por ejemplo, hago vídeos y publicaciones en redes sociales y los uso para presentar in- formación sobre productos y técni- cas quirúrgicas, principalmente en Instagram. A través de mi contenido, no solo presento el producto, sino que también explico las situaciones en las que se puede usar de manera más eficaz. Este enfoque permite a los profesionales de la salud apren- der sobre nuevas técnicas y produc- tos que pueden mejorar su clínica. Por supuesto, esto no reemplaza a la "El factor más importante para mí es la calidad de los productos, porque mi comunidad confía en mis recomendaciones", afirma la Dra. Adriana Locher, líder de opinión digital que ejerce en Suiza. 7 pregu ntas para Adr iana Locher La Dra. Adriana Locher es una brillante cirujana dentista que comparte sus conocimientos en redes sociales como líder de opinión digital. Locher, odontóloga argentina que ejerce en Suiza, se centra en educación continua y ofrece consejos y trucos sobre productos y técnicas quirúrgicas con una amplia comunidad virtual. En la siguiente entrevista, habla sobre su carrera, su camino hacia el éxito y sus productos favoritos. formación, pero puede proporcionar nuevos conocimientos. Lo que dis- tingue a Instagram es la interacción que ofrece. Puedo interactuar direc- tamente con la comunidad, respon- der preguntas, abordar inquietudes y moderar debates. En general, mi función como líder de opinión digital me permite cerrar la brecha entre los avances médicos y los profesionales que pueden beneficiarse de ellos. intención es presentar los productos de una manera sencilla y accesible, pero eso no significa que tenga que comprometer la profundidad del conocimiento y la experiencia que conllevan. Por lo tanto, ser un líder de opinión digital no se aleja de mi identidad profesional. Es una progre- sión que me permite llegar y, de algu- na manera, educar a un público más amplio de profesionales de la salud. ¿Cómo compagina ser líder de opinión de W&H con sus obje- tivos y valores profesionales?. Creo que es importante decir que mi función implica mucho más que solo crear vídeos en Instagram. Mi ¿Cómo empezó su carrera en redes sociales?. Comencé mi carrera en redes sociales animada por una amiga que reconoció mi talento para simpli- ficar ideas complejas. Sus palabras me motivaron y, como siempre me ha apasionado compartir conoci- mientos, lo intenté. Cuando grabé mi primer vídeo, la respuesta fue abrumadoramente positiva y me brindó una oportunidad increíble para conectarme con profesionales y expertos de todo el mundo en diver- sos campos. Eso es también algo que me encanta de ser líder de opinión digital: que tienes la oportunidad de intercambiar conocimientos e ideas. Se trata de una transferencia mútua de conocimiento. ¿Cómo se mantiene al día sobre las investigaciones y avances en cirugía oral?. La Dra. Adriana Locher, experta en implantología oral y periodoncia, afirmó durante la entrevista con Sarah Eder (izquierda), que el factor más importante de las compañías con las que colabora es la calidad de los productos. 13 Siempre estaré vinculada a cursos de formación. Es un estilo de vida para mí. De alguna manera, siem- pre seré estudiante. Lo que quiero decir es que nunca dejas de apren- der y enseñar. Es una parte integral del trabajo en el campo médico, donde la atención del paciente es nuestra máxima responsabilidad. Así como W&H mejora continua- mente sus productos, le doy gran importancia al desarrollo de mis cualificaciones. Como profesiona- les, debemos mejorar continua- mente nuestras habilidades para garantizar que brindamos el más alto nivel de atención. Creo que lo que también me ayuda a mantener- me al día es mi curiosidad. Ya sea a través de fuentes virtuales como Instagram o asistiendo a congresos médicos globales, siempre estoy ansiosa por aprender y establecer relaciones con profesionales inter- nacionales. ¿Cómo elige las marcas u organizaciones con las que colabora?. El factor más importante para mí es la calidad de los productos. No se trata solo de mis preferencias personales, se trata de asegurarme de que estoy trabajando con herra- mientas excepcionales. Mi comun- idad confía en mis recomendacio- nes. Quiero trabajar con productos en los que creo, productos que pueda respaldar y mirar con con- fianza a mis colegas y pacientes a los ojos mientras lo hago. Para mí, es importante sentir que la marca representa lo que necesito en mi práctica diaria. Lo que aprecio de W&H es su en- foque holístico de la odontolo- gía. No solo fabrican dispositivos quirúrgicos, sino que ofrecen solu- ciones integrales. Estas soluciones abarcan no solo cómo realizar una cirugía, sino también cómo cuidar al paciente y procesar los disposi- tivos de manera eficaz, como con NIWOP (No Implantology without Periodontology) o AIMS (Advan- ced Infection Prevention Manage- ment Solutions). Esto me refleja como profesional de la salud den- tal porque, al igual que W&H, creo que hay más valor que el de sim- plemente ofrecer un servicio o un producto. Mi objetivo es asegur- arme de que mis pacientes tengan una experiencia agradable conmigo más allá de una simple visita de ru- tina o cirugía. La odontología no es solo una profesión para mí, es una pasión a la que me dedico de todo corazón con amor y respeto. A pes- ar de que he pasado por momentos bajos y he tenido que tomar deci- siones difíciles, mi amor por lo que hago sigue siendo inquebrantable, y me esfuerzo por dar lo mejor de mí todos los días. ¿Cuál es su producto favo- rito de W&H y por qué?. Si tuviera que elegir solo un favorito, probablemente sería el Módulo Piezomed. Para mí es revo- lucionario, me permite concentrarme mejor durante la cirugía y ahorrar un tiempo valioso. El dispositivo desta- ca por lo eficaz y práctico que es. En general, lo que me encanta de todos los productos de W&H es el com- promiso constante con la calidad y la eficiencia.

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 COLOMBIA 15 Sergio Kohen, autor del libro "Estética y blanqueamiento dental en la era digital", participó en la sesión de autores e impartió una conferencia en la cumbre digital de Bogotá. Edgar García Hurtado (izquierda) junto a su hijo Carlos (derecha), profesor de postgrado en la Universidad Javeriana, y el Dr. Pablo Rueda, uno de los próceres de la odontología colombiana. Por Javier Martínez de Pisón Ese fue precisamente el objeti- vo del Summit de Odontología Digital, celebrado en Bogotá, Colombia, el 26 y 27 de mayo, or- ganizado por la Cooperativa de Odontólogos C.OLife, al que asis- tieron cientos de profesionales de la odontología para aprender las ventajas y desventajas de los dispo- sitivos digitales en la práctica clínica diaria y los retos que presenta su aprendizaje. Bajo el lema "El límite de la odon- tología digital es tu imaginación", el evento ofreció una amplia serie de conferencias de expertos interna- cionales, complementada por una novedosa forma de presentación en el centro del espacio expositivo para que los participantes tuvieran una visión de 360 grados de todos los di- spositivos digitales que presentaron las casas comerciales. Este es el primer evento en su clase en América Latina destinado a capa- citar a los odontológos en las nue- vas técnicas y tecnologías que han irrumpido recientemente en la medi- cina y en la odontología, las cuales facilitan el diagnóstico y la actuación clínica del odontólogo general y del especialista. La conferencia de Carlos Andrés Vera, que distribuye dispositivos digitales para odontología a través de la compañía Clock. La Dra. Esperanza Uscategui, Presidenta de C.Olife, entidad que organizó el exitoso Summit de Odontología Digital, que reunió en Bogotá a expertos en este nuevo campo de la profesión. El interés a nivel internacional por asistir a este evento fue tal, mu- chos grupos que viajaron a Bogotá, como por ejemplo una comitiva de más de 25 odontólogos de Puerto Rico encabezada por el Dr. Pedro Chéverez, que llegaron en com- pañía de sus familias para visitar la ciudad. Pero la irrupción hace unos años de estos dispositivos causó también el temor y ansiedad que despiertan las tecnologías que representan un cambio de paradigma, como suce- de con la odontología digital. Por ello, el evento se centró en ex- plicar el funcionamiento de este tipo de dispositivos y permitir y animar a los profesionales a que los probaran y se familiarizaran con ellos en un ambiente tranquilo y amigable, sin presiones de nin- guna clase. "El objetivo de la cumbre es que los odontólogos vean de cerca, se fami- liaricen y dominen en poco tiempo las nuevas tecnologías digitales para que pueden aplicarlas en su consulta dental", manifestó a Dental Tribune el Dr. Enrique Jadad Bechara, Coor- dinador del Programa Científico del evento. Pasa a la página 16

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 COLOMBIA 17 Dos conferencistas: Sergio Tinoco y Juan Carlos Ramirez durante una pausa de la cumbre de odontología digital. Los estudiantes de odontología también acudieron al evento como se aprecia en la imagen, donde aparecen Carlos Vélez Jr y Sara Santos. El especialista en odontología hospitalaria, Jorge Ramírez Piña, quien recientemente publicó un artículo sobre "Complicaciones maxilofaciales en un paciente con cáncer de próstata". Pablo Tapella impartió en el stand de Biolase un curso sobre la utilización de láser en odontología, titulado "Ampliando los horizontes para intervenir los tejidos duros y blandos". Enrique Jadad con el reconocido odontólogo Juan Pablo Platon en el congreso. El experto chileno Orlando Álvarez, que ofreció una conferencia en el Summit, junto a Juan Manuel Arango, Directivo de C.Olife. Dos grandes expertos en Odontología Digital: Enrique Jadad y Sergio Kohen.

JOIN US FOR OUR JOIN US FOR OUR CENTENNIAL CELEBRATION CENTENNIAL CELEBRATION 20242024 GREATER NEW YORK DENTAL MEETINGTM NO PRE-REGISTRATION FEE MEETING DATES: MEETING DATES: NOVEMBER DECEMBER 29 4 EXHIBIT DATES: EXHIBIT DATES: DECEMBER DECEMBER 1 4 The Largest Dental Meeting In The United States At The Jacob K. Javits Convention Center, New York City At The Jacob K. Javits Convention Center, New York City 10 Specialty Programs Special Care Dentistry Forum G N Y D M L a b S y m p o s i u m Follow Us Follow Us WWW.GNYDM.COM WWW.GNYDM.COM

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 CASO CLÍNICO 21 Viene de la página 20 Su diagnóstico mediante imageno- logía ha generado una inercia en el paradigma del tratamiento de estas patologías con el paso de imágenes bidimensionales a tridimensionales, proporcionando al clínico mucha más calidad y cantidad de información. Las herramientas de diagnóstico como la TC (Tomografía Computarizada), o la CBCT (Tomografía Computarizada de Haz de Cónico) se han convertido en auxiliares esenciales de cualquier tra- tamiento previo y post-terapia9. Se ha demostrado que la CBCT puede deter- minar la diferencia de densidad entre el contenido de la cavidad quística y el tejido de granulación a través del “valor de escala de grises”, permitien- do decidir la elección para un plan de tratamiento invasivo o no invasivo10. Caso clínico Se presentó un paciente de 37 años, sexo femenino. El motivo de la consulta referido es: “Ligero dolor e inflamación en la encía por un golpe en el diente hace seis meses”. No refiere ningún síndrome, enfermedad o patología sistémica, ni medicación actual; es una paciente que responde con actitud colaboradora. En el examen clínico in- traoral se observa una dentición per- manente con tejidos blandos normales, restauraciones metálicas y estéticas sin desajuste. Falta de cordales (refiriendo esta ausencia por extracción previa a tratamiento ortodóntico, finalizado cuatro años antes). A la exploración, el diente 22 presenta una restauración mesio-palatina con composite y frac- tura del esmalte en el tercio incisal di- stal de la corona y fracturas verticales perceptibles al método de transilumi- nación. En el fondo del saco la paciente refiere ligero malestar a la digito-palpa- ción. Se tomo una radiografía periapical inicial en la que se observa radiolucidez difusa y no definida en el periápice (Fi- gura 1). Para una minuciosa observa- ción adicional y como soporte de la pla- neación endo-quirúrgica, se solicitó un TAC, observando en la cita subsecuente mediante contrastes específicos la zona perirradicular, apreciando el alcance de la lesión y las estructuras involucradas (Figura 1). En la revisión de este mismo estudio, en el cuerpo mandibular tam- bién se localizaron dos dientes super- numerarios; ubicados en la línea media, uno en posición transversa, distopos- terior, y el otro en orientación vertical, hacia distal, comprometiendo el con- junto de dientes anteriores inferiores. (Figura 2) La paciente solicitó la eliminación de ambas patologías, conviniendo el trabajo de un equipo transdiciplina- rio, el cual, tras un consenso, evaluó los alcances así como las posibles implicaciones trans y post quirúrgi- cas. Los resultados de la planeación fueron explicados de forma detalla- da a la paciente, así como el riesgo/ beneficio, aceptando a través de un consentimiento informado lo que se le propuso en un primer protocolo: la eliminación mediante raspado y curetaje apical de la lesión, con am- putación del ápice radicular y endo- doncia a cielo abierto. Tratamiento endoquirúrgico de periodontitis apical El procedimiento se llevó a cabo con abordaje de espesor total mucoperió- AA BB CC Figura 2. A) Imagen de diente supernumerarios rudimentarios observados en TAC (Ejemplar 1, orientación vertical, hacia distal; Ejemplar 2: posición transversa, distoposterior). B) Imagen coronal de mandíbula vista inferior. C) Imagen de contraste en escala de grises del mentón, corte sagital. AA CC BB DD Figura 3. A) Anestesia e incisión para colgajo de espesor total en alas de gaviota. B) Despegamiento y enucleación del granuloma. C) Curetaje del nicho remanente. D) Remodelación de ápice. stico (en alas de gaviota, respetando la inserción de frenillo labial), bajo an- estesia local con lidocaína al 2%, per- mitiendo un acceso adecuado al área afectada con buena visibilidad del sitio y con intención de buena vasculariza- ción tras la sutura, con el objetivo pri- mordial de la estimulación de un buen coágulo sanguíneo que al organizarse garantice la regeneración ósea. Con el colgajo definido, se localizó la zona de la lesión y el ápice; cuidan- do no involucrar el espacio radicular adyacente de las piezas 21 y 23, se enucleo y extirpó la cápsula de la le- sión mediante curetaje con posterior legrado en el nicho remanente (Fi- gura 3). Tras este paso, se remodelo el ápice, a baja velocidad con fresa de fisura 701 de carburo y a conti- nuación se realizó el tratamiento inmediato del conducto, finalizando la obturación con técnica de cloro- ropercha y plastificado. Terminado este paso, se irrigo el nicho con agua fría estéril (Figura 4). Se procedió a confrontar los tejidos suturando con nylon 5-0 y se indicó terapia farma- cológica oral con amoxicilina de 500 mg e ibuprofeno de 600 mg, terapia adicional con gel de quitosan. Se extendieron indicaciones de dieta y cuidados. La paciente no reporto malestar, retirando la sutura 21 días posterior a la intervención. Seis me- ses después hubo un control radio- gráfico observando franca recupera- ción del periápice (Figura 5). Dientes supernumerarios Un diente supernumerario es una pieza dentaria adicional a la normal de 20 dientes en la dentición tem- poral y 32 en la permanente. Puede presentarse en las diferentes eta- pas del desarrollo humano, tanto en la dentición temporal como en la mixta y permanente; constituyen uno de los factores que se asocian a la etiología de las maloclusiones y ocasionan alteraciones en la línea media, retención de piezas denta- rias, apiñamientos, resorción radi- cular, diastemas y malformación de otros dientes11. Pasa a la página 22

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 CASO CLÍNICO AA CC BB DD AA CC 23 BB DD Figura 9. A-B) Exéresis de segunda porción del espécimen 1. C) Remoción de residual de capsula folicular. D) Curetaje y limpieza del nicho quirúrgico. Figura 10. A) Odontosección del espécimen 2. B) Exéresis de primera porción. C) Exéresis de segunda porción. D) Nicho quirúrgico. Viene de la página 22 El pronóstico de estos pacientes una vez retirado el DSN es bueno, ya que se elimina el factor desencadenante de las complicaciones anteriormente señaladas19. Extracción quirúrgica de dientes super numerarios Seis meses después del tratamiento endoquirúrgico y evaluando el éxito de esta intervención, se programó la extracción de los DSNs, actualizando los datos de salud de la paciente y solicitando estudios complementa- rios (química sanguínea y tiempos de coagulación). A través de un segun- do consentimiento informado para esta intervención; fue propuesta la eliminación de esta patología; medi- ante un abordaje para mentoplastia, osteotomía y extracción de DSNs por odontosección. El protocolo quirúr- gico tiene como objetivo principal: la extirpación completa de los DSNs, y la sutura de los tejidos tras compro- bar la formación de un buen coágulo sanguíneo, garantizando la regener- ación ósea. El procedimiento se realizó bajo anestesia locoregional con lidocaí- na con vasoconstrictor; utilizando como vía de acceso un colgajo de espesor completo para un abordaje gentil que proporcione a la vez una buena visibilidad del campo quirúr- gico (mentoplastia). Se disecaron los planos correspondientes, mu- cosa bucal, tejido muscular del área del mentón y periostio en una solo maniobra, ubicando en todo mo- mento el nervio superficial recur- rente del mentoniano, hasta des- cubrir la cara anterior del mentón, (Figura 6). Accediendo a la lámina ósea, se realizó osteotomía con baja velocidad con fresa de carburo N 6 e irrigación fría, cuidando en todo momento no infringir daño a las piezas 41, 42, 31, 32. Se localizo el primer DSN, siendo necesario un contorneo basal, a fin de obtener el mejor acceso. (Figura 7). Dada la complicación operatoria, se de- cide realizar la odontosección de este espécimen1 para facilitar su retiro. Con elevador fino angulado se logró luxar, aunque hubo nece- sidad de hacer la exéresis en varias porciones (Figuras 8 y 9). El suple- mentario (espécimen 2) requirió la misma maniobra (Figura 10). Extir- pados ambos DSNs, se revisaron los espacios, acondicionando el campo AA CC BB DD Figura 11. A-B) Sutura de planos profundos. C) Sutura de bordes superficiales. D) Porciones de ejemplar 1 y 2. Figura 12. Vendaje compresivo por tres semanas. Figura 13. A-B) Tres meses después de la cirugía de extracción de supernumerarios y nueve meses después de la lesión apical crónica, la paciente presentó excelente evolución como se observa en estas imágenes. AA BB remanente para finalizar suturando los tejidos con hilo reabsorbible 3-0 por planos. Se confrontaron los bordes superficiales con seda 3-0 (Figura 11). Al final del proce- dimiento fue colocado un vendaje compresivo para estabilizar los mú- sculos del mentón y evitar con esto una ptósis labial (probable compli- cación con este tipo de abordajes, cuando no se recolocan los tejidos en posición adecuada). (Figura 12). Se indicó terapia farmacológica oral con amoxicilina 500 mg e ibuprofe- no 600 mg, además de las medidas inmediatas como incorporación de crioterapia local (las primeras 24 horas), reposo absoluto 72 horas y dieta blanda. Tres semanas después hubo valoración, retiro de puntos y vendaje, encontrando franca recu- peración en los tejidos. Conclusiones y resultados En la actualidad, las nuevas moda- lidades en técnicas y materiales e implementación de novedosas tec- nologías tienden a redireccionar estrategias y procedimientos odon- tológicos. Con las exploraciones dinámicas de las imágenes adquiri- das de los tomógrafos se obtiene un mayor beneficio para clínicos prin- cipiantes y clínicos experimentados. Esta capacidad tecnológica para mostrar imágenes geométricamente precisas en las tres dimensiones, la relación y naturaleza espacial, la eli- minación de ruido anatómico adya- cente, la sensibilidad y la dosis efec- tiva comparable, confieren ventajas importantes para el diagnóstico, evaluación y seguimiento de la Pe- riodontitis Apical Crónica y los Dien- tes Super Numerarios. Observando que los tratamientos transdiscipli- narios logran una correcta y mejor planificación para lograr soluciones exitosas20.21. Algunos estudios han revelado la ausencia de protocolos de tratamiento para los pacientes que presentan DSNs, determinando resultados integrales poco prede- cibles22. Por ello, se propone que la atención transdiciplinaria promueve mejores resultados cuando se uni- fican y consensuan criterios como guía de procedimiento. En este caso, el coaching y la planeación de las áreas maxilofacial y endodóntica con el respaldo de la visión final re- staurativa se complementaron para llevar a cabo un protocolo fiable y exitoso. Ver Referencias

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 MÉXICO 25 Un grupo de estudiantes de odontología muestran contentas la portada de Dental Tribune. Uno de los muchos profesionales que aprovecharon para suscribirse gratis a la edición online de Dental Tribune. Un dentista lee en su celular la página de Dental Tribune online, cuya suscripción es gratuita. Alexandre Hashimoto, ex Gerente de Ventas para Latinoamérica de FGM Dental, con Víctor Said, reconocido clínico y conferencista, en la 78 Expo AMIC Dental.

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 MÉXICO 27 Los artículos de Dental Tribune tienen una gran repercusión entre los profesionales, especialmente las ediciones dedicadas a la odontología digital. Uno de los comerciales de la empresa W&H nos pidió un ejemplar de la revista. Tres representantes comerciales en la 78 Expo AMIC muestran varias portadas de Dental Tribune. Dos animadores disfrazados de personajes de dibujos animados quisieron posar con la portada de Dental Tribune. Grandes figu ras en el Con greso UNAM-AMIC Dental 2024 Fotos: Víctor Guerrero Un selecto grupo de la odon- tología mexicana e inter- nacional se dio cita en la Ciudad de México para participar en el Congreso de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM , organizado conjunta- mente con Expo AMIC Dental. Entre los presentes en la ceremo- nia de inauguración estuvieron figuras el académico José Narro Robles, investigador médico y ex rector en dos ocasiones de UNAM; Leonardo Lomelí Vanegas, Rector de UNAM; Francisco Marichi Ro- dríguez, Director de la Facultad de Odontología de UNAM; Sergio Cu- riel Torres, Presidente de la Asoci- ación Dental Mexicana, Ayub Safar Boueri, Presidente de AMIC Dental; Sergio Curiel Torres, Presidente de la Asociación Dental Mexicana; Ayub Safar Boueri, Presidente de AMIC Dental, José Narro Robles, investigador médico y ex rector de UNAM; Leonardo Lomelí Vanegas, Rector UNAM y Francisco Marichi Rodríguez, Director de la Facultad de Odontología de la UNAM en la ceremonia. y una figura de la odontología inter- nacional clave en el crecimiento del Greater New York Dental Meeting, como es Lauro Medrano-Saldaña, quien ahora ha concentrado sus con- siderable influencia en el desarrollo del Los Angeles Dental Meeting. En el congreso participaron reconoci- dos clínicos y académicos como Luiz Francisco Marichi Rodríguez, Director de la Facultad de Odontología de la UNAM, durante el acto de apertura del Congreso UNAM - AMIC Dental en la Ciudad de México. A. Pimenta (USA); Alberto Tonali Váz- quez Sánchez (México); Keiji Moriya- ma (Japón); James Burke Fine (USA); Beatriz Aldape (México); Guy Minolli (USA), Sonia Ivonne Segovia Hernán- dez (México); Marc Saadia Mizrahi (USA); Alessandra Reis Dourado Lo- guercio (Brasil) o Pilseong Kim (USA), entre muchos otros. El Congreso Nacional e Internacio- nal de UNAM - AMIC Dental tuvo una duración de tres días y atrajo a miles de profesionales de la odon- tología a salones de conferencias simultáneas con aforo para hasta 500 personas. —Javier Martínez de Pisón

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 ORTODONCIA 29 AA BB Figura 3. A) Imagen panorámica inicial de la inclinación del plano oclusal. B) Panorámica final que muestra la rectificación del plano oclusal. AA BB Viene de la página 28 En pacientes con perfil convexo, vamos a necesitar una mejor pro- yección sagital del mentón, por lo que quiero describir un recurso terapéutico que considero bastante simple y efectivo. Los desoclusores, en general, nos sirven para desprogramar la mandí- bula, desarticular las arcadas, mejo- rar la expresión y libertar los arcos, establecer un control vertical teni- endo en consideración el tipo de crecimiento del paciente y aumentar la eficacia de los vectores de fuerza empleados con los elásticos inter- maxilares. Al desocluir en el sector posterior el sistema nervioso buscará ree- stablecer la altura facial mediante la acción de los músculos masti- catorios. Es en este proceso donde debemos actuar mediante el uso de una goma de clase III larga para ejercer un vector extrusivo sobre el segundo molar superior y hacer rotar el plano oclusal en sentido antihorario. Este es otro ejemplo en el cual se re- alizó exodoncia de los primeros bicú- spides superiores e inferiores, emp- leando el protocolo anteriormente descrito para conseguir la rotación antihoraria. Cabe remarcar que los resultados a obtener estarán directamente re- lacionados con el tipo de maloclu- sión, el biotipo facial del paciente, la cementación estratégica de los brackets y el diseño de nuestra mecánica. Sin embargo, debido a la practicidad del uso de desoclusores, podemos concluir que este recurso resulta al- tamente efectivo para favorecer la rotación del plano oclusal, mejoran- do la proyección en sentido sagital del mentón. Ver Bibliografía Figura 4. A) Telerradiografía de perfil inicial que muestra el plano oclusal inclinado. B) Telerradiografía de perfil final de la mejoría del plano oclusal, habiendo rotado en sentido antihorario. AA BB Figura 5. Comparación de un pre y postratamiento de ortodoncia. A) Plano oclusal inclinado. B) Se consiguió la rotación antihoraria del plano oclusal, mejorando a su vez la proyección del mentón.

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 04/2024 PERIODONCIA 31 Foto: isens-usa / unsplash Viene de la página 30 Por eso, el presidente de Sepa, el Dr. José Nart, considera que “es el mo- mento de que las clínicas dentales y todo el equipo de salud bucodental (dentistas e higienistas) comiencen a actuar como centros y profesionales de la salud en el más amplio sentido del término”. Por un lado, se cree que pueden ser fundamentales para promover há- bitos de vida saludable (como, por ejemplo, el cese del hábito tabáqui- co, impulsar el ejercicio físico e infor- mar sobre alimentación saludable); pero, además, se apuesta por incen- tivar, optimizar y ampliar su papel en la atención a los problemas de salud que puedan presentar los pacientes y que no hayan sido diagnosticados con anterioridad, como pretende Promosalud. Debido a su complejidad y a sus ambiciosos objetivos, la aplicación práctica de Promosalud empieza ahora a dar sus primeros frutos y permite hacer ya una primera valo- ración por parte de sus responsables, destacándose “la muy buena acep- tación del proyecto, que goza de una muy buena salud”, indica el Dr. Montero, quien subraya que “el obje- tivo es lograr que Promosalud forme parte del modus operandi habitual de todas las clínicas odontológicas de España”. Por ello, añade, “segui- mos trabajando en la difusión de la misma y en la firma de acuerdos con colegios profesionales”. Y es que, cracias a un excelente tra- bajo en equipo, “se ha conseguido que numerosos colegios profesiona- les de dentistas se hayan sumado a la iniciativa”, informa el Dr. Montero, aunque “nuestra intención es que finalmente lo hagan todos y que las clínicas la incorporen a sus protoco- los de trabajo habituales en la prácti- ca diaria”. Es más, también se considera viable y factible la traslación internacional de este protocolo diseñado por ex- pertos de Sepa. A juicio del Dr. Nart, “estamos seguros que este protocolo es perfectamente escalable internaci- onalmente”. De hecho, según indica, “son múltiples las sociedades científi- cas de países tanto de Europa como de Latinoamérica que han mostrado interés en esta iniciativa”. Euskadi, excelente acogida Los colegios profesionales de den- tistas de Euskadi se han implicado activamente en este proyecto, con la adhesión del Ilustre Colegio de Den- tistas de Bizkaia (CODBI) y del Ilustre Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Álava (próxima- mente se espera también oficializar la colaboración del Colegio de Den- tistas de Gipuzkoa). “Como profesionales de la salud es un orgullo poder ayudar en una in- iciativa que supone una mejoría de la salud general de la población, utilizando nuestras consultas para que hagamos en ellas una labor de prevención tan importante como es la detección precoz de la diabetes y la hipertensión arterial”, afirma la Dra. Agurtzane Meruelo, presidenta del Colegio de Dentistas de Bizkaia y secretaria del Consejo General de Dentistas, quien destaca que “actual- mente es difícil cuantificar el número de clínicas adheridas ya que es una iniciativa privada, pero creemos que se irá implantando en más clínicas a medida que sea más conocida”. Se estima que en torno a 600.000 bizkainos pasan, al menos, una vez por una clínica dental de las casi 650 que hay en Bizkaia, en las cuales hay 1.050 dentistas colegiados, a los que “se les ha hecho llegar información del programa Promosalud y, por lo tanto, están listos para captar los signos que pueden mostrar estas enfermedades”. En este sentido, la presidenta del Colegio Oficial de Dentistas de Bizkaia recuerda que “el País Vasco implantó el Programa de Atención Infantil en 1990 (sostenido básicamente por dentistas privados) que, acompañado con la fluoración de las aguas, nos ha permitido llegar a una situación privilegiada en cuan- to a salud bucodental de la pobla- ción, según se aprecia en los estudios epidemiológicos”. Las consultas dentales podrían identificar el 30% de casos de hipertensión arterial y el 50% de prediabetes sin diagnosticar, lo cual tendrían un inmenso impacto positivo en la salud pública de la población, al igual que a nivel económico. El objetivo es que las clínicas dentales de toda España se adhieran a esta iniciativa e incorporen este programa a sus protocolos de trabajo habituales en la práctica diaria. equipo de la clínica dental el cuidado de la salud general de la población y, además, puede servir de apoyo al sis- tema de salud público en el cribado de dos patologías silenciosas como son la diabetes y la HTA”. A su juicio, “Pro- mosalud puede tener un impacto muy positivo en Euskadi entre los usuarios de las clínicas dentales, puesto que ay- uda a cribar y tratar estas enfermeda- des, la respuesta a los tratamientos de patologías orales como la periodontitis mejorará de forma significativa, y tam- bién mejorará la salud de la población general, con los beneficios colaterales y adicionales que supone para el siste- ma público de salud”. Entre la necesidad y la oportunidad posibles pacientes de riesgo), sería posible alertar al sistema sanitario y ponerle sobre la pista de más de doscientos mil casos potenciales de diabetes no detectada y/o hiper- tensión arterial oculta. Estas son las estimaciones y consideraciones que realizan los principales responsables de esta iniciativa. En la web de Promosalud, y de ma- nera totalmente gratuita, se pone a disposición de todos los dentistas de España un protocolo simple y fácil de seguir. Solo hay que registrarse para recibir tanto este protocolo como una infografía de apoyo que explica cómo implementarlo en la consul- ta dental. Por medio de infografías ilustrativas, se especifica a qué pob- lación se dirige particularmente esta iniciativa, cuándo implementar el protocolo diseñado, en qué orden deben realizarse las tareas aconse- jadas, lo que debe registrarse en la consulta dental y qué hacer con los Foto: Shutterstock / Kanowa Por su parte, la Dra. Mónica Muñoz, de la Junta Directiva del Colegio de Den- tistas de Álava y participante en el Pro- yecto Promosalud, asegura que “esta iniciativa pone en valor la labor del En España hay más de 23.000 clíni- cas dentales. Sólo con que cada una de ellas pudiese incluir a una decena de pacientes al año en el protocolo Promosalud (identificándolos como resultados obtenidos. El objetivo in- mediato de Promosalud es triple: 1) impulsar la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades periodontales; 2) sensibilizar a la so- ciedad de la importancia de la perio- dontitis como indicador de riesgo de la diabetes mellitus o enfermedades cardiovasculares; 3) detectar el ries- go de padecer prediabetes, diabetes o hipertensión en las personas que reciben atención odontológica en las consultas dentales. “En Sepa creemos en la posibilidad de intervenir positivamente desde la consulta dental en salud global del paciente, no sólo de su boca, sob- re todo por la existencia de nuevas evidencias que muestran como la prevención o tratamiento óptimo de las enfermedades de las encías (gingi- vitis, periodontitis) se asocia con una mejor salud global”, señala el Dr. Nart, quien recuerda que “pacientes con periodontitis avanzada tienen gene- ralmente cifras más altas de presión arterial y controlan peor su diabetes”. En este sentido, la relación bidirec- cional entre diabetes y periodontitis resulta especialmente significativa: la presencia de diabetes triplica el riesgo de sufrir periodontitis y sus complicaciones asociadas (enferme- dades cardiovasculares, nefropatías, retinopatías) son más frecuentes en personas con periodontitis; las per- sonas con diabetes tienden a desar- rollar más precozmente periodontitis y suelen tener más dificultades para tratar eficazmente esta inflamación de las encías; además, se ha demost- rado que el tratamiento periodontal mejora el control de la glucemia en personas con diabetes. El proyecto Prosalud, diseñado por la Fundación SEPA de Periodoncia e Im- plantes Dentales, cuenta con el apoyo estratégico de la compañía experta en salud bucal Dentaid. y está avalado por diferentes sociedades científicas en el ámbito de la Odontología y la Medicina, así como por el Consejo General de Dentistas de España y di- versos colegios profesionales. Las personas con diabetes tienden a desarrollar más precozmente periodontitis y suelen tener más dificultades para tratar eficazmente esta inflamación de las encías.