2 TRENDS Implant Tribune Italian Edition | 3/2023 Fare il punto e guardare avanti: il panorama attuale e futuro degli impianti dentali sposizione dei medici – supportati dalla scienza e da comprovati risultati clinici – e oggi vengono utilizzati con maggiore regolarità rispetto a qual- che anno fa. Ancora da venire Esistono alcune interessanti tec- nologie attualmente in fase di intro- duzione e sviluppo che potrebbero avere un impatto positivo sull’im- plantologia futura. Ad esempio, esi- stono dei software di chirurgia navi- gata che consentono al medico di preparare il sito implantare utiliz- zando la scansione CBCT in tempo reale, come una sorta di guida vir- tuale. Offrono un modo alternativo di fornire interventi chirurgici guidati, consentendo un approccio a mano li- bera che si avvale della tecnologia di- gitale per un posizionamento degli impianti dentali più accurato e sicuro. Questo tipo di tecnologia è ancora abbastanza nuova per il settore, ma è probabile che diventi una tecnica più popolare l’evoluzione dei software. con L’altra area in cui sono in corso cambiamenti è la gestione della pe- ri-implantite. La prevalenza è difficile da misurare, ma secondo le ricerche attuali essa si verifica nel 12,5% dei pazienti e del 19,5% degli impianti1. Una delle principali cause di compli- cazioni dell’impianto rimane una ma- lattia che non è completamente com- presa dal professionista o dai pazienti. Il prof. Niklaus Lang della Queen Mary University di Londra ha soste- nuto una volta ad una conferenza a cui ho partecipato: «La parodontite è opera di Dio, la peri-implantite è opera dell’uomo». Ciò dimostra la differenza tra le due malattie e perciò dobbiamo sviluppare tecniche di ge- stione che tengano conto di tale dif- ferenza. Come specialista in paro- dontologia, questo è un argomento che mi appassiona, e l’Association of Dental Implantology da tempo rico- nosce questo argomento importante per la progressione del settore. Ab- biamo organizzato eventi dedicati alla discussione delle sfide alla pe- ri-implantite e all’esplorazione di possibili soluzioni proprio per questo motivo. In futuro, il modo in cui puliremo gli impianti dentali sarà probabil- mente oggetto di ulteriori controlli. Esiste già una tecnologia per la pulizia elettrolitica della superficie degli im- pianti che ha dimostrato di inattivare il biofilm batterico molto meglio di un sistema a polvere2. Data l’attenzione rivolta alla prevenzione delle infezioni batteriche nel settore degli impianti nel Regno Unito, nuovi metodi di pu- lizia dei prodotti da noi utilizzati sa- rebbero ampiamente apprezzati. Naturalmente, ciò andrà ad ag- giungersi - o forse addirittura in se- condo luogo - al tema della preven- zione della malattia. Conosciamo i fattori di rischio della peri-implantite, ma se riuscissimo ad affinare i mec- canismi esatti dietro lo sviluppo, sa- rebbe un punto di svolta per molti dei nostri pazienti. Con una maggiore ricerca, una maggiore comprensione della malattia e la prossima genera- zione di tecnologie e materiali, sa- remo meglio attrezzati per fermare la peri-implantite prima che diventi un problema. Oltre ciò, nel prossimo futuro ci sarà senza dubbio un cambiamento in alcune delle altre tecniche e dei prodotti clinici utilizzati nel flusso di lavoro implantare. Ad esempio, la socket shield viene portata alla ri- balta in occasione di eventi e confe- renze, e si sta lavorando a nuovi pro- getti di impianti dentali capaci di ri- durre ulteriormente le potenziali complicanze. È un momento entusia- smante per essere coinvolti nel set- tore implantare e utilizzare le nuove innovazioni che man mano stanno arrivando sul mercato. Concentrarsi su soluzioni scientifiche e basate sull’evidenza rimane fondamentale, ma possiamo aspettarci negli anni a venire di offrire ai pazienti tratta- menti implantari sempre migliori. L'articolo è stato pubblicato sul today @ IDS Show Preview 2023 Dott. Amit Patel Amit Patel Il Dott. Amit Patel si è laureato in odontoiatria presso l'Università di Liverpool nel Regno Unito nel 1997 e ha ottenuto l’iscrizione alla Faculty of Dental Surgery del Royal College of Surgeons di Edimburgo nel 2000. Il Dr. Patel ha inoltre frequentato un programma di formazione quadriennale in parodontologia e implantologia presso la King’s College London Faculty of Dentistry, Oral and Craniofacial Sciences di Londra nel Regno Unito, conseguendo un master in parodontologia e odontoiatria clinica. Appassionato formatore di odontoiatria, il Dr. Patel forma anche altri professionisti del settore. In qualità di associato specialista in parodontologia e docente clinico onorario presso la School of Dentistry dell’Università di Birmingham nel Regno Unito, insegna a livello universitario e in corsi post-laurea. Tiene lezioni sia a livello nazionale che internazionale ed è l’attuale presidente dell’Association of Dental Implantology, la principale organizzazione professionale del Regno Unito del settore. Ulteriori informazioni sono reperibili all’indirizzo www.adi.org.uk. Bibliografia 1. Diaz, P., Gonzalo, E., Villagra, L.J.G. et al. What is the prevalence of peri-implantitis? A systematic review and meta-analysis. BMC Oral Health 22, 449 (2022). 2. Ratka C, Weigl P, Henrich D, Koch F, Schlee M, Zipprich H. The Effect of In Vitro Electrolytic Cleaning on Biofilm-Contaminated Implant Surfaces. J Clin Med. 2019 Sep 6;8(9):1397. Erratum in: J Clin Med. 2022 Feb 08;11(3): PMID: 31500093; PMCID: PMC6780638. La rivoluzione digitale continua. Come per tutte le aree dell’odontoia- tria anche l’implantologia sta diven- tando digitale. I potenziali vantaggi di un workflow digitale possono es- sere applicati a diverse fasi del per- corso terapeutico, spesso miglio- rando i risultati, così come l’espe- rienza del paziente e professionale. Stiamo assistendo a un aumento dell’uso di scanner intraorali che pos- sono acquisire impronte altamente accurate e migliorare il comfort del paziente rispetto alle impronte con- venzionali in alginato. Per il team cli- nico, le scansioni digitali possono es- sere facilmente integrate nel più ampio flusso di lavoro digitale facili- tando la progettazione protesica, oltre a semplificare la comunicazione e la collaborazione con i colleghi. Sti- merei che circa il 20-30% dei medici nel Regno Unito possieda e utilizzi questi scanner, ma prevedo che tale dato aumenterà nei prossimi due anni grazie al miglioramento e all’ac- cessibilità della tecnologia. La CBCT è l’altra soluzione digi- tale che oggi supporta l’implantolo- gia. Queste scansioni sono diventate fondamentali per una pianificazione accurata e sicura del trattamento, consentendo ai medici di determi- nare la posizione ottimale, l’angolo, la profondità e la larghezza dell’im- pianto in ogni singolo caso. Questo, unito a protocolli di pianificazione basati sulla protesi, garantisce che ogni impianto dentale inserito possa essere ripristinato correttamente per una buona funzionalità, estetica, ma- nutenzione e longevità. Atteggiamenti nei confronti del “metal- lo” in bocca Un’altra tendenza a cui stiamo as- sistendo nel Regno Unito è l’aumento della richiesta da parte dei pazienti nell’utilizzo di soluzioni implantari senza metallo. Anche se certamente non è ancora la norma, i miei colleghi ed io stiamo ricevendo sempre più ri- chieste di alternative prive di metalli per gli impianti dentali convenzionali. Ciò riflette alcuni dei cambiamenti già osservati in altri settori, come nell’odontoiatria restaurativa, e crea una dinamica interessante per il fu- turo. Gli impianti ceramici sono a di- v d A IMPRINT INTERNATIONAL HEADQUARTERS PUBLISHER AND CHIEF EXECUTIVE OFFICER: Torsten Oemus CHIEF CONTENT OFFICER: Claudia Duschek Dental Tribune International GmbH Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany Tel.: +49 341 4847 4302 Fax: +49 341 4847 4173 General requests: info@dental-tribune.com Sales requests: mediasales@dental-tribune.com www.dental-tribune.com Material from Dental Tribune International GmbH that has been reprinted or translated and reprinted in this issue is copyrighted by Dental Tribune International GmbH. Such material must be published with the permission of Dental Tribune International GmbH. Implant Tribune is a trademark of Dental Tribune In- ternational GmbH. All rights reserved. © 2023 Dental Tribune International GmbH. 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Bortolotti, S. Capodiferro, D. Cecchinato, M. Cor- salini, N. De Rosa, L. Dimitriou, G. Efisio, G. Favia, M. Forte, I. Giovannacci, G. Gola, R. Iaria, L. Limongelli, M. Meleti, A. Patel, R. Pedrazzoni, G. Tarquini, P. Vescovi, M. Zanzottera. REDAZIONE ITALIANA Tueor Servizi Srl - redazione@tueorservizi.it Coordinamento: Adamo Buonerba C.so Enrico Tazzoli 215/13 - 10137 Torino Tel.: 011 3110675 - 011 3097363 GRAFICA - Tueor Servizi Srl GRAPHIC DESIGNER - Giulia Corea STAMPA Reggiani Print S.r.l. Via D. Alighieri, 50 21010 Brezzo di Bedero (VA) COORDINAMENTO DIFFUSIONE EDITORIALE ADDRESSVITT srl PUBBLICITÀ Alessia Murari [alessia.murari@tueorservizi.it] UFFICIO ABBONAMENTI Tueor Servizi Srl C.so Enrico Tazzoli 215/13 10137 Torino Tel.: 011 3110675 segreteria@tueorservizi.it Copia singola: euro 3,00 Dental Tribune Edizione Italiana fa parte del Gruppo Dental Tribune International che pubblica in 25 lingue in oltre 90 Paesi. 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