Einfaches Terminmanagement für Zahnärzt:innen Entlasten Sie Ihr Praxisteam 24/7 Online- Terminvergabe Digitale Warteliste Intuitiver Praxiskalender Automatisierte Recalls Das E-Book mit wertvollen Steuertipps Jetzt kostenlos herunterladen: doctolib.info/steuern Vereinbaren Sie ein unverbindliches Beratungsgespräch doctolib.info/zwp-mai Doctolib GmbH | Telefon: +49 (0)30 308 069 76 | Montag - Freitag 9-17 Uhr

Editorial + Inhalt Den ersten Schritt in diese Richtung vollzog ich vor 15 Jahren: das Curriculum für die Ästhetische Zahnmedizin in Karlsruhe. Dort habe ich sehr viel über die Ästhetische Zahnmedizin erfah- ren, gelernt und praktisch geübt. Uns wurde gezeigt, wie wir am besten die Veneers präparieren. Schon damals wurde uns auch die CAD/CAM-Technik vorgestellt. Ein weiteres Thema war die Dentalfotografie. Zurück in meiner Praxis hatte ich viele Patienten für Veneers, war aber nicht be- reit, so viel Zahnschmelz zu entfernen, nur um ein gutes ästhe- tisches Ergebnis zu erreichen. Dies bedeutete für mich, weiter nach Lösungen zu suchen, nach dem letzten Puzzleteil für ein ästhetisches Gesamtkonzept, für das ich mit meinem Namen bürgen kann, das den Qualitätsstandard meiner Praxis erfüllt. Dieses Puzzleteil war die präprothetische und präästhetische Behandlung mit Alignern. In vielen Fällen reichen Aligner als alleinige Behandlung aus. Es gibt aber auch Behandlungen, bei denen man kleine Korrektu- ren mit Kom posit oder sogar Keramik-Veneers braucht. Wir kön- nen uns dann Platz schaffen oder die Position der Zähne ändern, sodass wir nach Alignern nur eine minimale Präparation brau- chen, um ein ästhetisches Resultat zu erzielen. Weiterhin kön- nen außerdem Diastemas verkleinert oder geschlossen werden. Aber wir können die Aligner auch als präprothetische Behand- lung benutzen und komplexere Situationen vereinfachen. Dies kann dann wiederum eine minimalinvasive Behandlung ermög- lichen. Aligner als Behandlungsform erlauben es mir weiterhin, die Zähne leicht und so schön in einer Position zu bewegen, die es mir ermöglicht, minimalste Zahnsubstanz zu opfern. Seit- dem habe ich glückliche Patienten. Und warum? Weil ich selbst bei meinen Behandlungen enthusiastisch vorgehe und am Ende mit dem Ergebnis zufrieden bin. Das ist für mich Cosmetic Dentistry. Ihre Dr. Alina Lazar Clear Aligner Inman Aligner Trainer European Society of Cosmetic Dentistry (ESCD) Pfinztal-Wöschbach ANZEIGE Sie können schreiben? Kontaktieren Sie uns. Dentale Schreibtalente gesucht!  INHALT 24 Markt 26 Events 28 Die Praxis im Weltraum: Zahnmedizin auf einem anderen Stern Marlene Hartinger, Nadja Reichert 32 „Wir wollen das Bleaching in Europa fördern“ Nadja Reichert 36 Nachhaltigkeit als USP in der Zahnarztpraxis Ana Pereira Holbeinstraße 29 · 04229 Leipzig · Deutschland Tel.: +49 341 48474-0 · info@oemus-media.de 42 Events + Impressum 4 cosmetic dentistry 2/23

Fachbeitrag Rehabilitation der dento- fazialen Ästhetik bei Klasse II- Dysgnathie mit offenem Biss Kieferorthopädie, Kieferchirurgie und Prothetik Die moderne Gesellschaft hat ein stetig wachsendes und immer konkreteres Ästhetikbedürfnis im dento fazialen Bereich. Eine kombiniert kieferorthopädisch-kieferchirurgische Behandlung kann sowohl zum ästhetischen Ergebnis als auch zur Vorbereitung für eine andere Fachdisziplin für eine mögliche Rehabilitation des stoma- tognathen Systems – wie z. B. eine prothetische Versorgung – beitragen. Prof. Dr. Nezar Watted, Backer Saad, Mohammad Asia, Aya Khaled, Ameen Ghanem, Mye Assaf, Dr. Samier Masarwa, Dr. Obeida Awadi, Dr. Faruk Watted, Dr. Dr. Ali Watted 01 Vorher – nachher. Vorher Nachher Bei Patienten mit skelettal offenem Biss und in Rela- tion zum Obergesicht verlängertem Untergesicht sowie erschwertem Mundschluss kann die Verbes- serung der Vertikalen durch eine Oberkieferimpak- tion erreicht werden. Dadurch kommt es zu einer Harmonisierung der Gesichtsproportionen. Ein elementares Behandlungsziel in der Kieferorthopädie ist die Verbesserung der dentofazialen Ästhetik. Deshalb ist es in vielen Fällen erfor- derlich, dass mehrere Fachdisziplinen der Zahnheilkunde, wie z. B. Parodontologie, Kieferorthopädie, Kieferchirurgie und Zahnerhaltung bzw. Prothetik, an einer Behandlung beteiligt sind, um ein möglichst optimales Resultat hinsichtlich der Funk- tion, Ästhetik, Stabilität und Zufriedenheit des Patienten zu er- reichen. Patientengeschichte und Anamnese Die Patientin stellte sich im Alter von 42 Jahren wegen einer pro- thetischen Versorgung in der Front des Oberkiefers vor. Sie klagte über funktionelle und ästhetische Probleme. Zu den funktionel- len Problemen gehört das erschwerte Kauen und der stark ein- geschränkte Mund- und Lippenschluss sowie Kiefergelenk- schmerzen. Es lag eine entsprechend große Diskrepanz zwischen der zentrischen Relation und der habituellen Okklusion vor. 6 cosmetic dentistry 2/23

Fachbeitrag 03 03 Orthopantomo- gramm (OPG) zu Beginn der Behandlung. 04 Kephalometrische Aufnahmen in der Zentrik nach dem Einsetzen der Aufbissschiene. 05 Simulation der chirurgischen Impaktion der Maxilla und der folgenden Reaktion der Mandibula im Sinne einer Autorotation nach kranial und gleichzeitig nach ventral. Die FRS-Analyse in der Zentrik verdeutlicht die sagittale und vertikale Dysgnathie sowohl im Weichteilprofil als auch im skelettalen Bereich (Abb. 4). Die Parameter wiesen auf einen skelettal offenen Biss hin: dis- tobasale Kieferrelation, aufgrund der posterioren Rotation des Unter- kiefers (ML-NSL = 39°) und anterioren Rotation der Oberkieferbasis (Nl-NSL = 6°) großer Interbasenwinkel (ML-NL = 33°), leicht verklei- nerte Relation zwischen anteriorer und posteriorer Gesichtshöhe (PFH/ AFH = 57 %) bei strukturell ausgeglichen abgelaufenem Wachstums- muster. Aufgrund des Verlustes der Unterkieferzähne begrenzte sich die dentale Analyse auf die Oberkieferfront. Die vertikale Einteilung des Weichteilprofils zeigte eine Disharmonie zwischen dem Ober- und dem Untergesicht (G´-Sn:Sn-Me´; 43 %:57 %). Diese äußerte sich ebenso in den knöchernen Strukturen (N-Sna:Sna-Me; 40 %:60 %). Im Bereich des Untergesichtes bestand ebenso eine Disharmonie (Sn-Stms:Stms- Me´; 29 %:71 % (Abb. 4, Tab. 1).5,6,28,39–41 Therapieziele und -planung Die angestrebten Behandlungsziele waren: – Herstellung einer stabilen und funktionellen Okklusion bei physio- logischer Kondylenposition – Gewährleistung des Mund- bzw. Lippenschlusses – Optimierung der dentofazialen Ästhetik – Schaffung der Voraussetzungen für eine adäquate prothetische Ver- sorgung – Erfüllung der Erwartungen bzw. Zufriedenheit des Patienten 04 05 8 cosmetic dentistry 2/23

07a und 07b Intraorale Aufnahmen nach chirurgischer Bisslagekorrektur und prothetischer Versorgung der Oberkieferzähne. 08a–08c Extraorale Aufnahmen nach Abschluss der Behandlung; ansprechendes dentofaziales Erscheinungsbild. Fachbeitrag 07a 07b zu ermitteln und andererseits die Kiefergelenkbeschwerden zu therapieren. Dadurch konnte der Zwangsbiss in seinem ganzen Ausmaß dargestellt werden.7,10 Unterlagen mit einer falschen Kondylenposition (wegen des Zwangsbisses) hätten zu einer falschen Diagnose, Behandlungsplanung und nicht zuletzt Be- handlungsdurchführung mit entsprechender Auswirkung auf das Ergebnis geführt.38,41–43 2 Orthodontie zur Ausformung und Abstimmung der Zahnbögen aufeinander und Dekompensation der skelettalen Dysgnathie Entscheidend bei der Vorbereitung war die Protrusion und das Torquen der Oberkieferfront nicht nur zur Auflösung des Eng- stands, sondern auch hinsichtlich der durchzuführenden Opera- tion, bei der die Maxilla impaktiert und nach posterior rotiert wird. Diese Maßnahme führt zu einer steileren Stellung der Oberkieferfront, was bei der Vorbereitung berücksichtigt wer- den muss. Deshalb konnte die labiale Achsenneigung der Ober- kieferfront vor der Operation toleriert werden. Zur orthodonti- schen Behandlung wurde eine Multiband-Apparatur (22er Slot- Brackets) verwendet (Abb. 6a und b). 3 „Schienentherapie“ zur Ermittlung der „Zentrik“ Dies wurde drei bis vier Wochen vor dem operativen Eingriff durchgeführt. Ziel ist die Registrierung des Kiefergelenks in seiner physiologischen Position (Zentrik).42,43 4 Kieferchirurgie zur Korrektur der skelettalen Dysgnathie Nach Modelloperation, Festlegung der Verlagerungsstrecke und Herstellung der Splinte nach dem in Würzburg verwendeten Sys- tem (Vier-Splint-System: Ausgangssplint bzw. Registrierungs- splint, Oberkieferimpaktionssplint, Unterkieferautorotationssplint und Zielsplint) wurde am Oberkiefer eine Le Fort-I Osteotomie durchgeführt. Durch die Autorotation des Unterkiefers wurde ein Teil der Distallage korrigiert. Der Rest der Korrektur der Klasse II-Okklusion erfolgte durch die operative Unterkiefer- vorverlagerung mittels sagittaler Spaltung nach Obwegeser– Dal Pont.13,14,31–33 Die operative Ventralverlagerungsstrecke be- trug rechts 6 und links 2 mm mit einem Seitenschwenk von 4,5 mm nach links. Die zentrische Kondylenpositionierung während der Dysgnathieoperation ist in der Würzburger Klinik ein standardi- siertes Verfahren zur Aufrechterhaltung der räumlich korrekten Stellung der Kondylen.29,30 Orthodontie zur Feineinstellung der Okklusion Dabei ist der frühestmögliche Einsatz der orthodontischen Kräfte entscheidend für deren Wirkung, da die angestrebten orthodontischen Zahnbewegungen einfacher durchzuführen sind. Entsprechend beginnt nur wenige Tage nach der Operation die postchirurgische orthodontische Behandlungsphase.38,41 Es wur- den oben und unten Gummizüge eingesetzt. Zur Orientierungs- hilfe der Muskulatur an die neue Lage des Unterkiefers wurden zusätzlich leichte Klasse II-Gummizüge eingehängt. 10 cosmetic dentistry 2/23

Anwenderbericht Klasse II-Restauration mit thermoviskosem Komposit Nach dem Aufwärmen kann Komposit in der Restaurativen und Kosmetisch-Ästhetischen Zahnheilkunde problemlos über einen für den Zahnarzt ausreichend langen Zeitraum gehandhabt werden.1 Es ist sogar möglich, einen Tampon zu applizieren, um die präoperative okklusale Anatomie zu reproduzieren, wenn diese nicht beeinträchtigt ist. In diesem Beitrag wird ein weiterer Aspekt der Verarbeitbarkeit thermoviskoser Komposite in einer üblichen klinischen Situation in der Zahnarztpraxis und für den Zahnarzt herausfordernden Situation hervorgehoben: die proximale Versorgung. Dr. Yassine Harichane, DDS, MSc, PhD Die vorliegende Falldokumentation beschreibt die Behandlung einer prämolaren 45-Klasse II- Kavität mittels thermoviskosem Komposit (Abb. 1). Der Zahn wird mit Kofferdam isoliert und an- schließend die Klasse II-Kavität gereinigt (Abb. 2). Um eine anatomische distale Wand zu erhalten, werden eine Matrize, ein Keil und ein Ring platziert (Abb. 3). Danach werden der Zahnschmelz für 30 Sekunden und das Dentin für 15 Sekun- den geätzt (Conditioner 36, Dentsply Sirona; Abb. 4) sowie anschließend gründlich gespült. Aufgrund der geringen Rest- dentinstärke wird zusätzlich ein Pulpenschutz (Telio Desensitizer, Ivoclar Vivadent) aufgetragen (Abb. 5). Anschließend erfolgt die Applikation des Adhäsivs (Futurabond DC, VOCO): 20 Se- kunden in die Kavität einmassieren, anschließend für fünf Sekun- den im ölfreien Luftstrom trocken und dann für weitere zehn Sekunden lichthärten (Abb. 6). Für die optimale Benetzung wird der Kavitätenboden mit einem äußerst dünnfließenden Flow-Komposit (GrandioSO Light Flow, A3,5, VOCO) ausge- kleidet und für 20 Sekunden ausgehärtet (Abb. 7). Unter Ver- wendung eines Hand-Dispensers (VisCalor Dispenser, VOCO) zur gleichzeitigen Erwärmung und Applikation von Komposit wird die Kavität danach mit einem thermoviskosen Bulk-Fill- Komposit (VisCalor bulk, A2, VOCO) gefüllt. Dessen Verwen- dung erlaubt ein schnelles Befüllen in nur einem Schritt und kann in Schichten bis vier Millimeter eingebracht werden. Mit dem Abkühlen nimmt die Viskosität zu, sodass das Komposit sehr einfach modelliert werden kann, um die Anatomie nach- zubilden und überschüssiges Material zu entfernen. Es ist so - gar möglich, mit einer einfachen endodontischen Feile natur- getreue Fissuren zu erzeugen (Abb. 8). Abschließend wird für 20 Sekunden lichtgehärtet (Leistung ≥ 1.000 mW/cm2). Nun er- folgt eine Charakterisierung mit einem lichthärtenden farbigen Komposit (FinalTouch, VOCO, Farbe Orange; Abb. 9). Nach dessen Aushärtung für 20 Sekunden (Abb. 10) wird ein Glycerin- gel aufgetragen und eine endgültige Lichthärtung durch- geführt (Abb. 11). Danach wird der Überschuss entfernt und die Oberfläche poliert. Zur Adjustierung der Okklusion wird Artikulationspapier verwendet, um die Kontaktpunkte zu vi- sualisieren (Abb. 12) und entsprechend notwendige Korrek- turen vorzunehmen (Abb. 13). Das Endergebnis ist sehr natür- lich (Abb. 14). Ergebnisbetrachtung Der Vergleich von prä- und postoperativen Röntgenaufnahmen zeigt die Qualität der Behandlung (Abb. 15). Die Restauration enthält dank der hervorragenden Fließeigenschaften des ther- moviskosen Komposits keine Luftblasen. Außerdem ist eine Gleichmäßigkeit zwischen den beiden verwendeten Komposits hinsichtlich der Röntgensichtbarkeit erkennbar. Insgesamt stellt sich die gesamte Restauration als homogen dar, ohne sichtbare Übergänge zwischen dem Basis-Flow- und dem Bulk-Fill-Kom- posit. Die präoperative Röntgenaufnahme konnte vorab nicht das gesamte Ausmaß der Läsion darstellen. Erst während der weiteren Behandlung wurde deutlich, dass sehr tief präpariert werden musste, um befallene Zahnhartsubstanz vollständig zu entfernen. Zur Erhaltung der Vitalität der Pulpa wurde daher vor der eigentlichen Versorgung mit Komposit mit einem geeig- neten Präparat zur Densensibilisierung gearbeitet. Diskussion Ende des 19. Jahrhunderts definierte der amerikanische Zahn- arzt Greene Vardiman Black die Kavitätenklassen I bis V zur Klas- sifizierung von Kariesläsionen. Eine sechste Klasse wurde 1956 von William John Simon definiert.2 Klasse II definiert, wie im hier vorgestellten Fall, Karies, welche die Approximalflächen von Molaren und Prämolaren betrifft. Der Einsatz für den Behandler besteht darin, die Zahnanatomie und die proximalen Kontaktpunkte zu respektieren. Wenn die Anatomie versagt, wird die Ästhetik der Restauration beein- trächtigt. Schlimmer noch: Wenn der Kontaktpunkt ungeeignet ist, besteht die Gefahr, dass die Ansammlung von Nahrung Schmerzen, Zahnfleischentzündungen oder sogar Karies verur- sacht. Gelingt es dem Behandler hingegen, eine zufriedenstel- 12 cosmetic dentistry 2/23

Anwenderbericht 08 09 10 11 08 Modellierung von VisCalor bulk. 09 Anwendung von FinalTouch. 10 Lichthärtung des Charakteri- sierungs-Com- posites. 11 Lichthärtung mit aufgetragenem Glycerin. 12 13 14 15 12 Okklusions- kon trolle vor dem Retuschieren. 13 Okklusions- kon trolle nach dem Retuschieren. 14 Fertige Restauration nach Politur. 15 Prä- und postoper ative Röntgen- aufnahmen. Infos zum Autor gen, um den Boden der Kavität anzuheben. Durch die Verwendung eines thermovisko- sen Komposits kann der Zahnarzt sein gan- zes ästhetisches Potenzial entfalten. Das Ma- terial ermöglicht ein beeindruckendes Maß an anatomischen Details mit einfachen und zugänglichen Ins trumenten. Zunächst wird durch die Ver wendung einer Sonde der Überschuss vorsichtig entfernt und den Hö- ckern eine Gesamtform verliehen. Anschlie- ßend ist es mit einer Endodontiefeile mög- lich, ausgeprägte Interkuspidalfurchen zu erzeugen und sogar die Höckerlappen zu markieren. Alle diese Manipulationen sind schnell, einfach und verleihen der Restaura- tion ein natürliches ästhetisches Aussehen. Schlussfolgerungen Die Durchführung einer Klasse II-Restaura- tion erfordert die Wiederherstellung der Äs- thetik, aber vor allem der durch die kariöse Läsion veränderten Funktion des Zahns. Die Verwendung von thermoviskosem Kompo - sit ermöglicht es, in einer für den Behandler zufriedenstellenden Operationszeit einen zu- friedenstellenden Kontaktpunkt für den Pa- tienten zu schaffen. Die Patientin im vor- liegenden Fallbeispiel zeigte sich mit dem Ergebnis der Behandlung sehr zufrieden und war beeindruckt von der Ästhetik der mit einer vom natürlichen Zahn kaum oder gar nicht zu unterscheidenden Restaura tion. Au- ßerdem konnte sie ohne besondere Schwie- rigkeiten Zahnseide verwenden. Hinweis und Danksagung: Der Autor be- dankt sich bei Dr. Matthias Mehring (Know- ledge Communication Manager, VOCO GmbH) für die materielle Unterstützung. (Fotos: © Dr. Yassine Harichane, DDS, MSc, PhD) Literatur 1 Harichane Y. Klasse I-Restauration mit thermoviskosem Composite. ZWP Zahnarzt Wirtschaft Praxis, 2021. 7+8:54–58. 2 Simon WJ. Clinical Operative Dentistry. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Company; 1956:9. Dr. Yassine Harichane, DDS, MSc, PhD Paris, Frankreich yassine.harichane@gmail.com 14 cosmetic dentistry 2/23

Anwenderbericht Facial Driven Smile Design: Lösungen, Möglichkeiten und Grenzen Patienten mit Zahnfehlstellungen im Frontzahnbereich stellen oft eine große Herausforderung dar, wenn es um die ästhetische Korrektur geht. Wie kann in solchen Fällen ein klinisch sicheres und minimalinvasives Ergebnis erreicht werden? Wie für jede Behandlung, aber für diese Art ganz besonders, müssen vorher zu bestimmten diagnostischen Fragestellung klare Antworten gegeben werden? Nur so wird ein erfolgreicher Ablauf und ein zufriedenstellendes Ergebnis sichergestellt. In der heutigen Zeit gibt es, neben den bekannten analogen Möglichkeiten, viele digitale Tools, um die Diagnose schärfer zu stellen und die Behandlung genauer zu planen. Eines dieser Tools ist das Smile Design (CEREC, Dentsply Sirona). Ein Fall zur Optimierung der Ästhetik im Frontzahnbereich soll demonstrieren, was mit diesem Tool möglich ist und wo die Grenzen dessen liegen. Dr. Shayan Assadi 01a–01e Fotostatus intraoral und extraoral. 01a 01b 01c 01d 01e Manchmal ist eine kieferorthopädische Behand- lung zur ästhetischen Korrektur der Zähne von Patienten nicht gewünscht. In anderen Fällen würde man viele Kompromisse eingehen müssen (z. B. aufgrund vorhandener Restau- rationen wie Brücken oder Implantate) und würde deshalb kein ästhetisch ansprechendes Ergebnis erreichen. In diesen Fällen bleibt nur noch der Weg der prothetischen Versorgung. Heutzu- tage wird an die ästhetische Behandlung beim Zahnarzt ein sehr hoher Anspruch gestellt. Es wird hierzu sowohl seitens der Pa- tienten als auch der Zahnarztpraxis ein sehr hoher Aufwand be- trieben. So ist nicht nur der Wunsch nach einem möglichst mini- malinvasiven bzw. mindestens konservativen Vorgehen groß. Es wird auch ein langfristig ästhetisch und funktionell stabiles Ergebnis erwartet. Patientenvorgeschichte Die Patientin stellte sich im Rahmen einer Gesamtsanierung mit einer Zahnfehlstellung im Frontzahnbereich Regio 13-23 und 16 cosmetic dentistry 2/23

Anwenderbericht 06 Korrektur der Mittellinien- diskrepanz. 07a–07b Korrektur der Zahnachse 11 und 21. 08 Die Gingivahöhe. 09 Bearbeitung der Zahnform. 10 Inzisale Variation. 06 „In Anbetracht dieser Einschränkungen bleibt dem Behandler so nur der Weg der prothetischen Versorgung.“ 07a 07b sind hierbei auch funktionelle Aspekte wie Aussprache oder Okklusion.1 Das Smile Design-Programm in der Software CEREC 5.2.4 (Dentsply Sirona) bietet hierbei einige Möglichkeiten, die im Folgenden auf den vorliegenden Fall angewendet werden sollen. Ähnlich wie beim Digital Smile Design anderer Anbieter2 fragt das Programm nach dem Upload eines Fotos der Patientin aus frontaler Ansicht nach bestimmten Referenzpunkten, wie z. B.: Augenwinkelabstand, Mundwinkelposition, Pupillenmitte, Gesichtsmitte etc., um den Scan des Ober- und Unterkiefers am Gesicht ausrichten zu können. Nachdem das Programm den Scan auf dem Foto ausgerichtet hat, können kleinere Änderun- gen manuell ausgeführt werden, um den Scan auf dem Bild der Patientin korrekt zu positionieren. Gestörte Lachlinie Die unterbrochene Lachlinie resultiert aus der Disproportion der Zähne 12 und 22 in der Länge und in der Breite. Um hier harmo- nische Verhältnisse herzustellen, bietet das Programm folgende Möglichkeiten: − Durch die Projektion der fertigen Restauration auf das Bild der Patientin kann man genau die Position, Länge, Breite etc. ein- stellen (Abb. 3). − Um die gleiche Breite beider Zähne 12 und 22 einzustellen, kann man sich ein Linienraster im Millimetermaßstab einblen- den lassen (Abb. 4). − Um hier die optimale Länge der Zähne 12 und 22 zu erreichen, bot es sich an, vor der Präparation die Biokopie des ursprüng- lichen Zahns aufzunehmen, um sich schließlich beim Smile Design danach zu richten (Abb. 5). Maxilläre Mittellinienverschiebung, disproportionale Zähne 13-23 Eine funktionelle Korrektur der Mittellinienverschiebung prothe- tisch durchzuführen, ist nur bis zu einem gewissen Grad möglich. Da die Patientin keine funktionellen Beschwerden hatte und wir so konservativ wie möglich vorgehen wollten, entschieden wir uns dazu, so wenig wie möglich an der Funktion zu ändern. Hierzu wurden die Zähne 11, 21, 13 und 23 für Veneers/Teilkro- nen präpariert. Aufgrund der Größe der Defekte der Zähne 12 und 22 wurde sich hier für eine Überkronung entschieden. Ein Okklusionsprotokoll mit Registrierung der Front-Eckzahn-Führung konnte mithilfe des CEREC Programms erstellt werden. Hierzu wurden die okklusalen Kontakte mittels Okklusionspapier far- big auf den Zähnen markiert und beim Scannen als Biokopie mit 18 cosmetic dentistry 2/23

Anwenderbericht „Nach Herstellung und Weiterverarbeitung der definitiven Restau- rationen werden diese […] nach einem defi- nierten Protokoll ein- gegliedert.“ wahl des richtigen Blocks innerhalb der Indikation und die Fähig- keit, diesen nach dem Schleifvorgang richtig zu bearbeiten (z. B. durch Bemalen), ist hier ein wichtiges Kriterium, was zum Erfolg oder Misserfolg der Arbeit führt.6 Herstellung des Mock-ups Die oben erläuterten Änderungen können entweder live mit dem Patienten am Behandlungsstuhl besprochen oder zuerst vorberei- tet und in einem zweiten Termin besprochen und um gesetzt wer- den. Die Herstellung des Mock-ups kann ebenfalls in derselben Sitzung oder in einer zweiten Sitzung erfolgen. Das Chairside-Sys- tem von CEREC ermöglicht (je nach Konfiguration der ange- schlossenen Geräte) beide Optionen. Ob die erste oder zweite Option umgesetzt wird, ist abhängig vom Zeitaufwand und vom Workflow in der Praxis. Herstellung definitiver Restauration Nach Eingliederung des Langzeitprovisoriums in der Form des Mock-ups und einer Tragedauer von ca. sechs bis acht Wochen wird das Langzeitprovisorium im CEREC-System als Biokopie gescannt und mit dieser am Tag der Eingliederung verglichen. Das Vorhandensein von Schlifffacetten/Abplatzungen oder Än- derungen anderer Natur wird in der Herstellung der defini tiven Restaurationen berücksichtigt, um die Funktion zu optimieren. Auch Wünsche der Patienten bezüglich Änderung der Zahnform, Zahnfarbe, Aussprache etc. werden berücksichtigt und, soweit möglich, im Mund angepasst. Nach Umsetzung der Änderungen am Mock-up können diese Anhand der Biokopiefunktion System auf die definitive Restauration übertragen werden. Der Vorgang ist bekannt. Dessen Beschreibung würde hier den Rahmen des Beitrags überschreiten. Nach Herstellung und Weiter verarbeitung der definitiven Restaurationen werden diese, je nach Material, nach einem definierten Protokoll eingegliedert. Was fehlt? Die für den Autor relevanten „fehlenden“ Funktionen sollen im Nachfolgenden erwähnt werden. Anders als in anderen Smile Design Programmen auf dem Markt fehlen im CEREC-Programm die Möglichkeiten, folgende Inhalte/Informationen zur besseren Diagnostik einzuspeisen: − diverse Fotos, die eigentlich zu einem kompletten Fotostatus dazugehören, z. B.: aus der Profilansicht, 12-Uhr-Position, Fotos mit Wangenretraktoren etc. − Einspeisen von Daten aus CT/DVT-Aufnahmen − Möglichkeit, die Begrenzung des Lippenrotes zu bestimmen7 Zur schöneren Visualisierung des Endergebnisses für die Pa- tienten wäre es wünschenswerter, wenn schon in der digitalen Phase die Restaurationen im Programm nicht unifarben gelb/ braun angezeigt werden würden. Fazit und Diskussion Rückblickend auf den beschriebenen Fall lässt sich sagen, dass mit dem CEREC 5.2.4 Programm viele Probleme im ästhetischen Bereich gelöst werden können. Die Möglichkeit, weitere Bilder im Programm einzupflegen, wäre wünschenswert. Die Frage, die sich hierbei stellt, ist jedoch, ob diese unbedingt nötig sind. Um diese zu beantworten, muss man klare Indikationen stellen. Den- tale Probleme, die sich beispielsweise auf das Gesichtsprofil der Patienten auswirken, sind in den wenigsten Fällen rein prothetisch lösbar. So wären in diesen Fällen zwar Bilder aus der Profilansicht ein schönes „nice to have“, aber nicht zwingend notwendig, um die Prothetik besser zu planen und richtig umzusetzen. Auch die Bilder aus der 12-Uhr-Ansicht, die von vielen Anbietern auf dem Markt als obligatorisch angesehen werden, werden durch die Anprobe und die sekundäre Anpassung des Mock-ups intraoral zu einem „nice to have“. Da die Form des Mock-ups durch die Bio- kopiefunktion auf die definitive Restauration übertragen werden kann, besteht hierbei wenig Möglichkeit, Fehler zu machen. Die Einspeisung von Daten aus CT/DVT ist in vielen Fällen hilfreich, um z. B. die Position von Implantaten bereits vorab zu planen. In Kombination mit der Galileos Software (Dentsply Sirona) ist eine solche Planung auch möglich. Der Unterschied zu anderen Anbie- tern ist, dass die Planung in zwei Programmen stattfinden muss, somit die Kosten der Anschaffung und der Zeitaufwand höher sind. Aber auch hier stellt sich die Frage der klaren Indikation. Ergibt es Sinn, komplexe Fälle chairside zu planen? Wohl eher nicht. Zur Visualisierung für den Patienten ist es hier wieder ein „nice to have“. Die Möglichkeit, die Grenze des Lippenrots bereits vorab digital zu bestimmen, ist eine wichtige Funktion, die dem CEREC-Programm in den allermeisten Fällen einige Schritte (wie z. B. die Anpassung des Langzeitprovisoriums intraoral) sparen würde. Aber auch hier hängt der Erfolg der Behandlung nicht von dieser Funktion ab. Wenn bei einem „Smile Make Over“ das Protokoll: Mock-up – Langzeitprovisorium – Definitive Restauration umgesetzt wird, werden die allermeisten Fehler vermieden. Zusammengefasst lässt sich sagen, dass sich mit der ausreichenden Einarbeitung in das Smile Design Programm komplexe Fälle auch chairside lö- sen lassen, solange immer eine klare Indikation gestellt wird. Dr. med. dent. Shayan Assadi Infos zum Autor Zahnarzt | SMILE ID Kennedyplatz 6 45127 Essen Tel.: +49 201 24860625 www.smile-id.de 20 cosmetic dentistry 2/23

DGKZ intern 20 Jahre DGKZ Jubiläumskongress mit interdisziplinärem Fokus Back to the roots – das trifft auf die Deutsche Gesellschaft für Kosmetische Zahnmedizin e.V. (DGKZ) zu ihrem 20-jährigen Jubiläum auf jeden Fall zu. In München fand die erste Tagung statt, da war es nur passend, dass auch der Kongress zum „runden Geburtstag“ der Fachgesellschaft in dieser Stadt stattfand. Im H4 Hotel München Messe warteten auf die Teilnehmer neben einem umfangreichen Update in Ästhetischer Zahnmedizin auch Table Clinics und Workshops. 01 Der Vorstand der DGKZ mit Präsident Dr. Jürgen Wahl mann (rechts), Dr. Jens Voss (links) und Dr. Martin Jörgens (2. v. l.), zusammen mit Dr. Torsten Hartmann, OEMUS MEDIA AG. 02+03 Blick ins Podium der Jahres- tagung. . e n i l n o s ’ t b g r e d i l i B r h e M 01 Ein schönes Lächeln definiert sich durch zwei Komponen- ten: weiße Zähne und eine gesunde rote Gingiva. Deshalb lautete das Leitthema der 19. Jahrestagung der DGKZ auch „Rot-weiße Ästhetik als Gesamtkonzept“. Unter die- sem Motto hatte der Vorstand der Fachgesellschaft um Präsident Dr. Jürgen Wahlmann sowie Dr. Jens Voss und Dr. Martin Jörgens das Vortragsprogramm in München speziell anhand der Frage aufgestellt, welche zahnmedizinischen Bereiche für gesunde Zähne und Zahnfleisch sorgen. Denn eines ist ganz klar: Nur gesunde Zähne können auch optimiert werden. Zusätzlich ist aber auch ein zweiter Aspekt entscheidend: Das Lächeln muss auch zum Gesicht seines Trägers passen. Deshalb standen die Vorträge der 19. Jahres- tagung auch unter einem interdisziplinären Aspekt. Deutlich wurde dies auch dadurch, dass parallel zur DGKZ-Jahrestagung das 7th An- nual Meeting of ISMI (International Society of Metal Free Implanto- logy) in München stattfand. 02 03 22 cosmetic dentistry 2/23

Markt Einfaches und sicheres Einfaches und sicheres Whitening in der Praxis Whitening in der Praxis und zu Hause und zu Hause Das Thema der kosmetischen und medizinischen professionellen Das Thema der kosmetischen und medizinischen professionellen Zahnaufhellung wird weltweit mit kaum einem anderen Unternehmen Zahnaufhellung wird weltweit mit kaum einem anderen Unternehmen so positiv verbunden wie mit Ultradent Products: Schließlich haben so positiv verbunden wie mit Ultradent Products: Schließlich haben die bewährten Opalescence™-Produkte des Unternehmens seit 1990 die bewährten Opalescence™-Produkte des Unternehmens seit 1990 schon über 100 Millionen Patienten ein strahlend schönes Lächeln ge- schon über 100 Millionen Patienten ein strahlend schönes Lächeln ge- schenkt. Dabei hält das Produktsystem für alle Bedarfe und Indikationen die passende Zahnaufhellung bereit. Als kosmetische Anwendung zu Hause sorgt Opalescence™ PF (10 % und 16 % Carbamidperoxid) in individuell angefertigten Trays für die schonende Zahnaufhellung. Noch bequemer funktioniert das Home- Whitening mit den vorgefüllten Trays von Opalescence Go™ (6 % H2O2). Diese sind sofort einsatzbereit und werden an fünf bis zehn Tagen für jeweils 60 bis 90 Minuten getragen. Für die medizinische Anwendung erhältlich sind Opalescence™ Boost™ (40 % H2O2), Opalescence™ Quick PF 45 % (15 % H2O2) und Opalescence™ Endo (35 % H2O2). Doch egal, ob für die kosmetische oder medizinische Anwendung: Alle Opalescence™-Zahn- aufhellungsgels verfügen über einen hohen Wassergehalt, sind farbstabil, stärken den Zahnschmelz und wirken Empfi ndlichkeiten entgegen. Ultradent Products GmbH · Tel.: +49 2203 3592-15 · www.ultradentproducts.com Weitere Informationen Infos zum Unternehmen Lichthärtendes Einfarbkomposit für alle natürlichen Zahnfarben Adonit™ LC CHROME ist ein modernes, kosten- und zeiteffi - zientes, lichthärtendes Einfarbkomposit, das mit seinen äs- thetischen Eigenschaften überzeugt. Durch die stufenlose Farbanpassung ist Adonit™ LC CHROME für alle natür- lichen Zahnfarben geeignet, es greift die Farbdiversität des Zahnes stufenlos auf und passt sich so der vorhan- denen Zahnfarbe an. Einfallendes weißes Licht wird ge- brochen und kavitätenfarbig refl ektiert. Das Einfarbkom- posit zeichnet sich durch einen dauerhaft bleibenden Glanz und zahnähnliche Opaleszenz aus. Es hat exzellente physikalische Eigenschaften, eine gute Handhabung und kann mit geringem Aufwand auf Hochglanz poliert werden. Adonit™ LC CHROME bietet sphärische Füllkörper für einen opti- malen Glanz, beständige Farbtreue, Hypernanotechnologie und ist für alle direkten Restaurationen und Diastemakorrekturen bestens geeignet. BonaDent GmbH – Dental-Produkte Tel.: +49 69 586073-90 www.bonadent.de 24 cosmetic dentistry 2/23

© P e r m a d e n t a l G m b H Events Erfolgreiches IDS-Event mit Aus- und Weitblick Hocherfreut und hoch über den Dächern von Köln präsentierte sich Permadental zum Abschluss der diesjährigen Jubiläums-IDS wieder als aufmerksamer Gastgeber: Unter optimalen Voraussetzungen fand am Samstagvormittag, 18. März, das traditionelle Business-Frühstück im Top of Cologne-Restaurant „OSMAN30“ statt. 130 Gäste, darunter Kunden, Fachjournalisten und Freunde des Unternehmens, besuchten das Event und konnten sich ein umfassendes Bild vom Komplettanbieter für den- tale Lösungen machen. „Neben der Freude über das Wiedersehen nach der Coronapause standen mit dem digitalen Workfl ow, Cloud- Lösungen und innovativen Weiterentwicklungen für Alignertherapien die Trends der Internationalen Dental-Schau im Mittelpunkt der Gespräche“, so Permadental-Geschäftsführer Klaus Spitznagel und Marketingleiter Wolfgang Richter. Beide waren beim kollegialen Austausch in der 30. Etage des Kölner Turms im MediaPark und auf 110 Metern Höhe nicht nur kompetente Gesprächspartner für Kunden, sondern auch begehrte Interviewpartner. „Auf Vorträge und Präsentationen wurde bei diesem Genuss-Event bewusst verzichtet“, betonte Wolfgang Richter ergänzend. Für Interes- sierte wurde dennoch die Möglichkeit geboten, sich über die neusten Permadental-Lösungen zu informieren. Permadental GmbH · www.permadental.de ESCD feiert 20-jähriges Jubiläum Ästhetische Zahnmedizin spielt heute eine zentrale Rolle in Deutschland wie in ganz Europa. Der Trend des idealen Lächelns ist in den ver- gangenen Jahrzehnten dank Internet und Social Media stark vorangetrieben worden. Aber schon vor TikTok und Instragram waren sich die Zahnmediziner dem größer werdenden Wunsch ihrer Patienten nach einem „Hollywood-Lächeln“ bewusst. So gründete sich 2003 aus einer Gruppe von Zahnärzten, Zahntechnikern und Zahnmedizinern aus Wissenschaft, Lehre und Forschung aus ganz Europa die European Society of Cosmetic Dentistry (ESCD, früher ESED). Die Fachgesellschaft widmete sich nicht nur dem wachsenden Interesse der Patienten nach Kosmetischer und Ästhetischer Zahnmedizin, sondern auch den daraus erwachsenden Bedürfnissen und Anforderungen der Zahnmedi- ziner im Praxisalltag. In diesem Jahr feiert die ESCD ihr 20-jähriges Jubiläum mit ihrem Jahreskongress in Breslau (Polen). Vom 5. bis 7. Ok- tober wartet im Bridge Hotel Wroclaw ein hochkarätig besetztes Vortragsprogramm, eine Dentalausstellung und ein spannendes Rahmen- programm auf die Teilnehmer. Anmeldemöglichkeiten und weitere Informationen fi nden Sie unter https://escdonline.eu/20th-escd- anniversary/ European Society of Cosmetic Dentistry (ESCD) · www.escdonline.eu 26 cosmetic dentistry 2/23 D C S E ©

Praxisporträt Die Praxis im Weltraum: Zahnmedizin auf einem anderen Stern Die nordrhein-westfälische Landeshauptstadt Düsseldorf ist nicht nur Sitz zahlreicher börsennotierter Unter- nehmen, sondern auch – seit September – stolzer Standort der schönsten Zahnarztpraxis Deutschlands. Zahnarzt und Praxisinhaber Dr. Michael Alte hat im RKM 740 Tower, direkt am Rhein und zwischen Düsseldorf- Oberkassel und Düsseldorf-Heerdt gelegen, eine galaktische Zahnarztpraxis geschaffen. Mit dem innovativen Design konzept überzeugt Dr. Alte nicht nur seine Patienten, sondern sicherte sich auch den Gewinn des ZWP Designpreises 2022. Marlene Hartinger, Nadja Reichert 01 Herr Dr. Alte, herzlichen Glückwünsch zu Ihrer erfolgrei- chen Teilnahme am ZWP Designpreis 2022. Was hat Sie veranlasst, 2022 mitzumachen? Ich habe den ZWP Designpreis schon immer gerne gelesen und mir die Nominierten und Gewinner angesehen. Auch als wir unser neues Projekt anfingen zu planen, habe ich mir mehrere Aus- gaben angeschaut, um zu verstehen, was mir gefällt und was nicht. Unser Innenarchitekt Hubert Günther von pd raumplan hat uns dann für den Wettbewerb angemeldet. Dass wir nun auch noch gewonnen haben, ist eine echte große Freude für uns und eine Bestätigung unserer Arbeit. 28 cosmetic dentistry 2/23 01 Bereits der Empfangsbereich wirkt wie die Kommando- zentrale eines Raumschiffs.

Praxisporträt 07 07 Dunkle Farben wechseln sich in der optischen Gestaltung der Praxisräume ab. „Wir haben uns zum Ziel gesetzt, für unsere Patientinnen und Patienten neue Sinnes- eindrücke zu kreieren […]“ bild, auf das die Besucher blicken, wenn sie die Praxis betreten und an der Anmeldung stehen. Die LEDs der Empfangstheke können wir in ver- schiedenen Farben erstrahlen lassen und auch Lichteffekte programmie- ren. Das ist ein echter Hingucker, der Aufmerksamkeit erweckt, aber auch beruhigen kann – je nach Farbeinsatz. Mein zweites Highlight ist unser mannsgroßer Astronaut. Er steht im Zentrum der Praxis, ist gewissermaßen ein weiteres Teammitglied und fasziniert Groß wie Klein. Zudem unter- streicht er, was wir grundsätzlich erreichen wollten: den Zahnarztbesuch zu einem Erlebnis zu machen. Der Astronaut ist dabei nur ein Teil von vie- len Komponenten, die wir einsetzen, um unseren Patienten in besonderer Weise eine Auszeit zu bieten. Wie spiegelt sich Ihre Praxisphilosophie im Design wider? Wir haben uns zum Ziel gesetzt, für unsere Patientinnen und Patienten neue Sinneseindrücke zu kreieren – ohne zahnärztliche Gerüche, Bohr- geräusche oder Vibrationen. Gepaart mit den neusten Techniken und unserem fachlichen Know-how ist in unserer Zahnarztpraxis ein cleanes, modernes sowie innovatives Konzept entstanden. Das spiegelt sich in dem futuristischen Space-Design wider. Wie reagieren die Patienten auf Ihre Themenwelt? Durchweg positiv. Viele laufen mit gezückten Handys durch die Praxis und machen Selfies oder filmen. Wir arbeiten mit vielen Elementen, um eine angenehme Wohlfühlatmosphäre zu schaffen. Hierzu zählen unter ande- rem Geruchsneutralisierung, Lärmdämmung, besondere Lichteffekte und Slow-Motion-Bewegtbilder aus dem Weltall. All das führt dazu, dass bei Patienten keine klassischen Reaktionen eines Zahnarztbesuches her- vorgerufen werden, sondern eher das Gegenteil, nämlich Entspannung und Interesse. 30 cosmetic dentistry 2/23 08 09 08 Mit der Bullglas-Optik wird der Eindruck vermittelt, man sehe wirklich ins Weltall hinaus. 09+10 Ein Lebensgroßer Raumfahrer begrüßt die Patienten am Empfang.

Interview 01 Die Gründer des European Dental Bleaching Institute (EDBI): Dentalhygieniker und Präventions- manager Ilkan Apaydin B.Sc. (links) und Zahnarzt Dr. (UK) James Belcher BDS Hons. 32 cosmetic dentistry 2/23

Interview „Chairside-Bleaching mit sehr aggressiven Peroxid- konzentrationen birgt erhebliche Risiken (z. B. Pulpa- nekrose und extreme Empfindlichkeit) und liefert gleichzeitig oft sehr unbefriedigende Ergebnisse.“ Bleaching-Therapieoptionen in einer Berliner Klinik zu ent- wickeln, wurde uns klar, dass es einen großen Bedarf für ein Hilfsmittel wie das EDBI gab – und so begann unsere Reise. Apaydin: Mein Interesse für Bleaching begann in der Klinik. Ich führte Chairside-Bleaching bei Patienten durch. Die Er- gebnisse waren jedoch oft unbefriedigend, und es gab keine unvoreingenommenen Informationen, die nicht von den ver- schiedenen Herstellern von Bleaching-Produkten stammten. Während meiner Zusammenarbeit mit Dr. Belcher lernte ich, dass Home-Bleaching mit Schienen eine überlegene Be- handlung ist und dass Chairside-Bleaching viele Einschrän- kungen mit sich bringt. Schon bald baten mich mehrere Dentalhygiene-Kollegen um Hilfe oder Informationen zum Bleaching, und es wurde klar, dass es einen echten Bedarf für ein Ausbildungs- und Zertifizierungsinstitut gab, das sich mit dem zahnärztlichen Bleaching befasst. Strahlend weiße Zähne, bekannt als Farbe B1, sind oft das Ziel der Patienten. Wie beurteilen Sie diesen Trend und sollte der Zahnarzt diesen immer umsetzen? Apaydin: Dies ist eine sehr interessante Frage, da sie sich tatsächlich auf die Langlebigkeit des Bleaching-Ergebnisses auswirkt und nicht einfach eine Entscheidung darüber ist, wie „weiß“ der Patient (oder der Zahnarzt) es für angemes- sen hält. Natürliche Zähne lassen sich nur bis zu einem be- stimmten Punkt aufhellen, in der Regel bis B1 oder ein bis zwei Nuancen heller. Diese Grenze wird als das „Bleaching- Potenzial“ der Zähne bezeichnet, und ist ein sehr wichtiges Konzept. Die Forschung zeigt uns, dass die Zähne, sobald das Bleaching-Potenzial erreicht ist, für mehr als zwölf Jahre weiß bleiben, also praktisch dauerhaft. Wenn wir das Blea- ching-Potenzial nicht erreichen, halten die Ergebnisse mög- licherweise nur ein bis zwei Jahre, bevor die Behandlung wie- derholt werden muss. Wasserstoffperoxid ist der Hauptbestandteil vieler Blea- ching-Mittel, ist aber auch als durchaus aggressiv be- kannt. Das bedeutet doch, dass eine Aufhellung nicht bei jedem Gebiss durchgeführt werden kann? Welche Vo- raussetzungen müssen für eine effektive Zahnaufhellung geschaffen werden? Belcher: Wasserstoffperoxid (und sein Verwandter Carba- midperoxid) werden seit über 100 Jahren für das Bleaching von Zähnen verwendet. Trotz einiger Nachteile wie Zahn- fleischreizungen und Empfindlichkeit ist es immer noch die bei Weitem wirksamste (und sicherste) Substanz zur Zahnauf- hellung. Wenn es in der richtigen Stärke und mit der richtigen Methode verwendet wird, lassen sich diese Nachteile sehr gut in den Griff bekommen. Die Forschung und die Empfeh- lungen des EDBI und vieler anderer Bleaching-Verbände in der ganzen Welt zeigen, dass Home-Bleaching mit Schie- nen unter Verwendung einer niedrigeren Konzentration von Wasserstoff- oder Carbamidperoxid weitaus wirksamer und nachhaltiger ist und ein deutlich geringeres Risiko von Ne- benwirkungen aufweist als Chairside-Bleaching. Mit Home- Bleaching kann fast jeder Patient wirksam behandelt werden, auch solche mit sehr komplexen Verfärbungen, z. B. durch Tetracyclin. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung liegt in der Sicherstellung, dass der Patient genügend Blea- ching-Anwendungen durchführt – es ist immer eine Frage der Zeit. Dazu gehört natürlich auch, die Nebenwirkungen in den Griff zu bekommen, da die Patienten sonst nicht in der Lage oder bereit sind, die Behandlung zu Ende zu führen. Belcher: In fast allen Fällen sind die Patienten mehr als zu- frieden, wenn sie einen B1-Farbton erreichen – ich habe noch nie erlebt, dass sich ein Patient beschwert hätte, seine Zähne seien zu weiß. Letztendlich ist es nicht die Aufgabe des Zahnarztes, zu beurteilen, ob der Trend zu sehr weißen Zäh- nen etwas Positives oder Negatives ist, sondern den Patien- ten eine sichere und effektive Möglichkeit zu bieten, die ge- wünschten Ergebnisse zu erzielen. Wie unterstützt das EDBI Zahnärzte beim Thema Zahn- aufhellung und welche Vorteile hat daher eine Mitglied- schaft? Apaydin: Die Mitgliedschaft im EDBI bietet nicht nur Zahn- ärzten, sondern allen Mitgliedern des zahnärztlichen Teams, die Bleaching durchführen oder damit zu tun haben, eine zu- verlässige und klare Informationsquelle, die ihnen hilft, das Potenzial des Bleachings in ihrer Praxis auszuschöpfen. Die Mitgliedschaft ermöglicht es Behandlern, sich auf einfache Weise auf dem Laufenden zu halten, Hilfe bei komplexen Fällen zu erhalten, Unterstützung von Kollegen zu bekom- men und ihr Wissen durch eine Zertifizierung nachzuweisen. Darüber hinaus entwickelt das EDBI eine Reihe von Proto- kollen für die Integration von Bleaching in andere minimal- invasive ästhetische Behandlungen, wie z. B. Resin-Infiltra- tionstherapie, Composite-Bonding, Aligner-Behandlungen und mehr. Dies alles mit dem Ziel, mehr Patienten eine ästhe- tische Zahnbehandlung zu ermöglichen und gleichzeitig die wertvolle Zahnsubstanz zu erhalten. 34 cosmetic dentistry 2/23

Praxismanagement Nachhaltigkeit als USP in der Zahnarztpraxis Nachhaltigkeit ist ein Trend, der sich in vielen Branchen zunehmend durchsetzt. Auch in der Zahnmedizin wird das Prinzip immer wichtiger, da es auch ein wichtiges Merkmal für das Umweltbewusstsein und die soziale Verantwortung eines Unternehmens darstellt. Nachhaltigkeit ist somit nicht nur ein wichtiger Faktor für das Image einer Zahnarztpraxis, sondern kann auch Kosten sparen und zu einem gesünderen Arbeits- umfeld für die Mitarbeitenden führen. Ana Pereira Was genau ist Nachhaltigkeit? Grundsätzlich ist damit ein Handlungsprinzip unseres Verhaltens gemeint. Dabei geht es in erster Linie um die Schonung und den bewussten Umgang mit Ressourcen – oftmals wird es gleichgesetzt mit Umweltschutz. Selbstver- ständlich ist dieser nachhaltig und unabdingbar wichtig. Nach- haltigkeit ist jedoch viel mehr, vor allem als Alleinstellungs- merkmal (Unique Selling Point [USP]) einer Zahnarztpraxis. Es geht um die Erhaltung und Regeneration aller Systeme, sprich der Umwelt, vor allem der Lebewesen sowie der Wirtschaft. Nachhaltigkeit hat drei Säulen: 36 m o c . h s a p s n u / t t a r p S e n n A © l i

Praxismanagement m o c . l h s a p s n u / t t a r p S e n n A © i „Wenn Nachhaltigkeit ein echter USP der Zahnarztpraxis ist, darf dies auch öffentlichkeits wirksam genutzt werden.“ Die meisten dieser oft propagierten und gängigen Tipps zahlen vor allem auf die Säule der Ökologie ein. Die bereits benannte Ganzheitlichkeit fordert allerdings, dass alle drei Bereiche glei- chermaßen bedacht werden. Sonst können sich Bemühungen konterkarieren, tragen nicht genug dazu bei, um wirklich ein USP zu sein oder die interessierte Zielgruppe erkennt das Hand- lungsprinzip nicht und die Glaubwürdigkeit geht komplett ver- loren. Dies wäre Greenwashing und zugleich der Worst Case für den USP. Deshalb sollte Nachhaltigkeit als USP im gesamten Praxiskon- zept und auch in der Führung zu erkennen und zu spüren sein: – Gehen Sie schonend mit der Ressource Zeit um und optimie- ren Sie bei Bedarf Ihr Terminmanagement. – Arbeiten Sie für die Patienten nach einem nachhaltigen Be- handlungskonzept und stellen Erhaltung vor Ersatz, auch durch die Inspiration des Patienten zum Mitmachen. – Überlegen Sie, wo und welche Praxisabläufe Sie effizienter gestalten können, um Ressourcen zu schonen. Beispielsweise zu reinen Gesprächs-/Beratungsterminen die Videosprech- stunde mit dem Patienten. – Diskretion und Transparenz im Umgang mit dem Patienten un- terstützen die Nachhaltigkeit durch einen Vertrauensaufbau. Nachhaltigkeit im Praxisteam Sie erreichen den größten Nutzen durch ein beständiges Team, das mitmacht. Nachhaltige Führung bedeutet, dass ihr Füh- rungsstil darauf ausgerichtet ist, die Motivation und Gesundheit jedes Einzelnen aufrechtzuhalten. Umso nachhaltiger die Füh- rung des Teams, desto nachhaltiger wird sich dies auch auf den Patientenumgang auswirken. Nachhaltigkeit im Sozialen steht für vertrauensförderndes Verhalten wie Zuverlässigkeit, Verbindlichkeit und Verständnis – ein Umgang, den sowohl Mit- arbeitende als auch Patienten als angenehm empfinden. Team- mitglieder, welche dies erfahren und vorgelebt bekommen, können es auf natürliche Weise wiedergeben. Auf Patienten, die wenig Fluktuation im Team wahrnehmen, wirkt dies unter- bewusst als nachhaltig. Das alles ist Nachhaltigkeit in der Zahnarztpraxis. Damit es je- doch ein echter USP der Zahnarztpraxis wird, ist die Authentizität und der ganzheitliche Umgang von großer Bedeutung. Selbst, wenn Nachhaltigkeit nicht jedem wichtig ist, wird das Verhalten bei anderen als positiv bewertet. Teils dient es sogar als Ent- scheidungskriterium für oder gegen eine Praxis. Die Zielgruppe der Interessenten an Nachhaltigkeit wird stetig größer – zusätz- lich zum Nutzen für Umwelt und Mensch ist es auch dienlich für den wirtschaftlichen Erfolg. Tu Gutes und sprich darüber Wenn Nachhaltigkeit ein echter USP der Zahnarztpraxis ist, darf dies auch öffentlichkeitswirksam genutzt werden. Nachhaltig- keit kann sich bereits in den Praxisfarben und im Logo der Praxis zeigen. Ein Claim („Werbebotschaft“) kann dies zusätzlich unter- streichen. Die Website dient als Informationsquelle für die Ziel- gruppe, um das Konzept und das Handlungsprinzip in puncto Nachhaltigkeit vorzustellen. Das nachhaltige Prinzip darf sich auch gerne auf weiteren Unterseiten wiederfinden, auch ohne explizit erwähnt zu werden. Lassen Sie sich Ihren USP durch Online-Bewertungen Ihrer treuen Patienten unterstreichen, die gerade Ihr Alleinstellungsmerkmal schätzen. Nachhaltigkeit als USP – Ja oder nein? Nachhaltigkeit ist eindeutig ein relevantes Alleinstellungsmerk- mal mit Gewicht und Potenzial. Der entscheidende Punkt ist: Anstatt Greenwashing auf der Website zu betreiben, sollte Nachhaltigkeit auf allen Ebenen der Praxis gelebt werden. Im Umgang mit Ressourcen, im Behandlungskonzept, in der Kom- munikation und im Miteinander. Nachhaltigkeit ist Zukunfts- sicherung für die eigene Praxis – wenn sie einer intrinsischen Motivation entspringt. Fühlen Sie sich angesprochen? Dann nehmen Sie das Thema mit in ein Teammeeting und sammeln Sie Ideen. Ana Pereira Grafensteinstraße 39 Infos zur Autorin 96052 Bamberg Tel.: +49 951 1856325 ap@apstairs.de www.apstairs.de 38 cosmetic dentistry 2/23

. V . e Z K G D J E T Z T M i t g l i e D w e r d e n ! Kostenlose Mitglieder-Homepage Kostenlose Fachzeitschrift Die Deutsche Gesellschaft für Kosmeti- sche Zahnmedizin e.V. stellt allen aktiven Mitgliedern eine kostenlose individuelle Mitglieder-Homepage auf ihrer Webseite www.dgkz.com zur Verfügung, über die der Patient per Link mit der Praxis-Home- page verbunden wird. die qualitativ außergewöhnliche Mitglieder- ten Themen der Kosmetischen Zahnmedi- zin. Auch als E-Paper mit Archivfunktion auf www.zwp-online.info verfügbar. Öffentlichkeitsarbeit Ermäßigte Kongressteilnahme schaft, die durch Öffentlichkeitsarbeit auch Ihr Praxismarketing unterstützt. ermäßigten Teilnahmegebühren. Nutzen Sie die Vorteile der Mitgliedschaft in der DGKZ und treten Sie jetzt dieser starken Gemeinschaft bei! Die einfache bzw. passive die aktive Mitgliedschaft ten ist die Mitgliedschaft kostenfrei. www.dgkz.com Weitere Infos: Deutsche Gesellschaft für Kosmetische Zahnmedizin e.V. Holbeinstraße 29, 04229 Leipzig, Deutschland Tel.: +49 341 48474-202, Fax: +49 341 48474-290 info@dgkz.info, www.dgkz.com

Events + Impressum Events GIORNATE VERONESI IMPLANTOLOGIE UND ALLGEMEINE ZAHNHEILKUNDE OEMUS E V E N T SELECTION 16./17. JUNI 2023 VALPOLICELLA (ITALIEN) 1 Giornate Veronesi 16./17. Juni 2023 Veranstaltungsort: Valpolicella (Italien) Tel.: +49 341 48474-308 Fax: +49 341 48474-290 www.giornate-veronesi.info INTERNATIONAL BLOOD CONCENTRATE DAY BIOLOGISIERUNG IN DER REGENERATIVEN ZAHNMEDIZIN m o c . e b o d a . k c o t s – o d u i t s L T N © 14./15. SEPTEMBER 2023 FRANKFURT AM MAIN International Blood Concentrate Day 14./15. September 2023 Veranstaltungsort: Frankfurt am Main Tel.: +49 341 48474-308 Fax: +49 341 48474-290 www.bc-day.info R LEIPZIG E FORUM FÜR INNOVATIVE ZAHNMEDIZIN 15./16. SEPTEMBER 2023 Leipziger Forum für Innovative Zahnmedizin 15./16. September 2023 Veranstaltungsort: Leipzig Tel.: +49 341 48474-308 Fax: +49 341 48474-290 www.leipziger-forum.info SEMINARE FÜR DAS PRAXISTEAM UPDATE QM I DOKUMENTATION I HYGIENE Unna · Trier · Mainz · Warnemünde · Leipzig · 2023 Konstanz · Hamburg · Essen · München · Wiesbaden · Baden-Baden Seminar Hygiene 16. September 2023 (Leipzig) 30. September 2023 (Konstanz) 07. Oktober 2023 (Hamburg) Tel.: +49 341 48474-308 Fax: +49 341 48474-290 www.praxisteam-kurse.de R HAMBURG E FORUM FÜR INNOVATIVE IMPLANTOLOGIE 22. /23. SEPTEMBER 2023 Hamburger Forum für Innovative Implantologie 22./23. September 2023 Veranstaltungsort: Hamburg Tel.: +49 341 48474-308 Fax: +49 341 48474-290 www.hamburger-forum.info Impressum Herausgeber Deutsche Gesellschaft für Kosmetische Zahnmedizin e.V. Verleger Torsten R. Oemus Verlag OEMUS MEDIA AG Holbeinstraße 29 04229 Leipzig Tel.: +49 341 48474-0 Fax: +49 341 48474-290 kontakt@oemus-media.de IBAN: DE20 8607 0000 0150 1501 00 BIC: DEUTDE8LXXX Deutsche Bank AG, Leipzig Aufsichtsrat RA Jörg Warschat LL.M. (Vorsitzender) Vorstand Ingolf Döbbecke (Vorsitzender) Dipl.-Betriebswirt Lutz V. Hiller Chairman Science & BD Dipl.-Päd. Jürgen Isbaner Projekt- und Anzeigenleitung Stefan Reichardt Tel.: +49 341 48474-222 reichardt@oemus-media.de Chefredaktion Katja Kupfer Tel.: +49 341 48474-327 kupfer@oemus-media.de Redaktionsleitung Nadja Reichert, M.A. Tel.: +49 341 48474-102 n.reichert@oemus-media.de Produktionsleitung Gernot Meyer Tel.: +49 341 48474-520 meyer@oemus-media.de Korrektorat Frank Sperling Tel.: +49 341 48474-125 Marion Herner Tel.: +49 341 48474-126 Art Direction und Layout Dipl.-Des. (FH) Alexander Jahn Tel.: +49 341 48474-139 a.jahn@oemus-media.de Abonnement Melanie Herrmann Tel.: +49 341 48474-200 m.herrmann@oemus-media.de Druck Silber Druck oHG Otto-Hahn-Straße 25 34253 Lohfelden Erscheinungsweise/Bezugspreis cosmetic dentistry – Magazin für innovative Zahnmedizin – Info der Deutschen Gesell- schaft für Kosmetische Zahnmedizin e.V. er- scheint 4 x jährlich. Der Bezugspreis ist für Mitglieder über den Mitgliedsbeitrag in der DGKZ abgegolten. Einzelheft 10 € ab Verlag zzgl. gesetzl. MwSt. und Versandkosten. Jah- resabonnement im Inland 44 € ab Verlag inkl. gesetzl. MwSt. und Versandkosten. Kündi- gung des Abonnements ist schriftlich 6 Wo- chen vor Ende des Bezugszeit raumes mög- lich. Abonnementgelder werden jährlich im Voraus in Rechnung gestellt. Der Abonnent kann seine Abonnementbestellung innerhalb von 14 Tagen nach Ab senden der Bestellung schriftlich bei der Abo nnementver waltung wi- derrufen. Zur Fristwahrung genügt die recht- zeitige Absendung des Widerrufs (Datum des Post stempels). Das Abonnement verlängert sich zu den jeweils gültigen Bestimmungen um ein Jahr, wenn es nicht 6 Wochen vor Ende des Bezugszeitraumes gekündigt wurde. Editorische Notiz Wir bitten um Verständnis, dass aus Grün - den der Lesbarkeit auf eine durchgängige Nen nung der Genderbezeichnungen verzich- tet wurde. Selbstverständlich beziehen sich alle Texte in gleicher Weise auf alle Gender- gruppen. Verlags- und Urheberrecht Die Zeitschrift und die enthaltenen Beiträge und Abbildungen sind urheberrechtlich ge- schützt. Jede Verwertung ist ohne Zustimmung des Verlegers und Herausgebers unzulässig und strafbar. Dies gilt besonders für Vervielfäl- tigungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Be arbeitung in elektronischen Systemen. Nachdruck, auch auszugsweise, nur mit Geneh migung des Ver- lages. Bei Einsendungen an die Redaktion wird das Einverständnis zur vollen oder auszugswei- sen Veröffentlichung vo rausgesetzt, sofern nichts anderes vermerkt ist. Mit Einsendung des Manuskriptes gehen das Recht zur Veröf- fentlichung als auch die Rechte zur Überset- zung, zur Vergabe von Nachdruckrechten in deutscher oder fremder Sprache, zur elektroni- schen Speicherung in Datenbanken, zur Her- stellung von Sonderdrucken und Fotokopien an den Verlag über. Für unverlangt eingesandte Bücher und Manuskripte kann keine Gewähr übernommen werden. Mit anderen als den re- daktionseigenen Signa oder mit Verfasserna- men gekennzeichnete Beiträge geben die Auf- fassung der Verfasser wieder, die der Meinung der Redaktion nicht zu entsprechen braucht. Der Verfasser dieses Beitrages trägt die Ver- antwortung. Gekennzeichnete Sonderteile und Anzeigen befinden sich außerhalb der Veran t- wortung der Redaktion. Für Verbands-, Unter- nehmens- und Mark t informationen kann keine Gewähr übernommen werden. Eine Haftung für Folgen aus unrichtigen oder fehlerhaften Darstellungen wird in jedem Falle ausgeschlos- sen. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Firmennamen, Warenbezeich- nungen und dergleichen in dieser Zeitschrift berechtigt auch ohne besondere Kennzeich- nung nicht zu der Annahme, dass solche Na- men und Bezeichnungen im Sinne der Waren- zeichen- und Warenschutzgesetzgebung als frei zu betrachten seien und daher von jeder- mann benutzt werden dürfen. Gerichtsstand ist Leipzig. Weitere Veranstaltungen: www.oemus.com www.cd-magazine.de 42 cosmetic dentistry 2/23

PERMADENTAL.DE 02822-71330 EINFÜHRUNGSPREIS BLEACHINGSET Boutique Whitening für beide Kiefer 120,- €* 99,- €* *inkl. 2 individuelle Bleachingschienen, MwSt.; zzgl. Versand BOUTIQUE WHITENING Nutzen Sie die Vorteile eines Komplettanbieters. Schonende Zahnaufhellung Das Plus für Ihre Praxis: Als weltweiter Aligner-Anbieter verfügt die Modern Dental Group über die Erfahrung aus vielen Tausend erfolgreich abgeschlossenen Patienten-Fällen. über die Erfahrung aus vielen Tausend erfolgreich abgeschlossenen Patienten Fällen. Nutzen Sie die Vorteile eines Komplettanbieters. Das Plus für Ihre Praxis: Als Anbieter von Alignern/Bleaching/Composite-Lösungen (A-B-C) verfügt die Modern Dental Group über die Erfahrung aus vielen Tausend erfolgreich abge- schlossenen Patienten-Fällen. Gültig bis Ende Mai. www.permadental.de/boutique