2 TRUCS ET ASTUCES Dental Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2022 Masquer une coloration avec les résines composites 1 2 3 4 Fig. 1 : Une jeune patiente de neuf ans se présente à la consultation avec une incisive centrale dépul- pée et très fortement colorée. Compte tenu de son jeune âge, il est décidé de restaurer la dent avec des résines composites. Fig. 2 : Mise en place du champ opératoire indi- viduel (Nic Tone, Bisico ; crampon 212 Black Line, HuFriedy), dépose de l’ancienne restauration et pré- paration de la dent. Fig. 3 : Après sablage de la préparation, la dent est mordancée. Fig. 4 : Application du système adhésif de type MR3 (All-Bond 2, Bisico). 5 6 7 8 Fig. 5 : Une matrice Unica (Polydentia, Pred) est insérée et stabilisée par de la résine block out. Fig. 6 : La première étape consiste à injecter un composite fluide en mésial, pour donner un profil d’émergence correct à la future restauration. Fig. 7 : Pour masquer la coloration, une résine com- posite opaque (Opaqueur Rose, Filtek Universal, 3M) est appliquée en fine couche sur la dent. Le reste du montage de la restauration se fait à l’aide d’une masse dentine et d’une masse émail (Filtek Universal, Filtek Spreme XTE, 3M), suivi des étapes de dégrossissage, finition, polissage. Fig. 8 : Le résultat final montre une intégration es- thétique réussie et une atténuation de la coloration satisfaisants. AD 3 2 0 2 / 2 2 0 2 t e l l i u j - e r b o t c o Maîtriser l’esthétique du sourire Cursus _ Photographie numérique : cours et TP _ Approche psychologique de l’esthétique _ Perception du visage et du sourire _ Eclaircissement : cours et démonstration LIVE _ Micro-abrasion _ Champs opératoires : cours et TP _ Adhésion : cours et TP _ La couleur : cours et TP _ Le Guide Esthétique© : cours et TD _ Reconstitutions corono-radiculaires : cours et TP _ Composites postérieurs : cours et TP _ Composites antérieurs : cours et TP _ Edentement unitaire _ Implantologie et esthétique dans le secteur antérieur _ Le Schéma Esthétique© : cours et TD _ Restaurations postérieures indirectes : cours et TP _ Couronnes céramo-céramiques _ CFAO ; Empreintes _ Facettes : cours et TP avec les Drs. André-Jean FAUCHER - Jean-Christophe PARIS - Stéphanie ORTET - Olivier ETIENNE - Grégory CAMALEONTE Jacques DEJOU - Jean RICHELME - Gauthier WEISROCK - Romain CEINOS - Karim NASR - Olivier CHABRERON Académie du Sourire 9, avenue Malacrida - 13100 Aix en Provence Contact : nathalie.negrello@academie-du-sourire.com II +(33)6 10 37 86 88 II www.academie-du-sourire.com

4 COMPTE RENDU Dental Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2022 La 5e édition du congrès EURO IMPLANTO, un succès et un plaisir de se rencontrer à nouveau Dr Renaud Petitbois, président du congrès EURO IMPLANTO qui s’est tenu à Nice du 6 au 9 avril, au Palais de la méditer- ranée, a lancé la cinquième édition du congrès. Très attendu après deux reports dus à la pandémie, le congrès avait pour thème : « Make implantology simple/Faire une implantolo- gie simplifiée ». Pour le Dr Petitbois, simplifier une tech- nique ne veut certainement pas dire la rendre simpliste. Trente-sept conférenciers étaient présents, un tiers étran- ger, un tiers français et un tiers niçois. Drs Matthieu Collin et Mathieu Chautard ont présenté le concept du Pro Arch, qui permet de proposer une solution de réhabilitation simple, rapide et économique ,sans greffe osseuse et avec une mise en charge immédiate. Ils se sont in- téressés particulièrement à l’option du « All-on-4 ». Établit par le Dr Paulo Malo, le concept préconise la réhabilitation des arcades édentées par le placement de quatre implants répartis sur l’arcade : deux implants postérieurs inclinés et deux implants antérieurs droits. Une belle illustration de la citation de Per-Ingvar Brånemark, « No one should die with their teeth sitting in a glass » (Per- sonne ne devrait mourir avec ses dents dans un verre), et l’idée qu’il n’est jamais trop tard pour considérer des implants, une prothèse, était la présentation d’une patiente âgée de 97 ans à qui seulement deux dents restaient. À la fin de la réhabilita- tion, une lettre de remerciement qui ne peut donner que la plus belle des satisfactions, de pouvoir vraiment aller au-delà des résultats qui peuvent être attendus : « Je vais le mieux pos- sible et ne vous remercierai jamais assez de m’avoir offert la passion de votre métier, en me permettant le petit bonheur de mordre dans un simple morceau de pain frais. » Dr Amélie Manjot dans sa présentation « One tooth – One time » (1T1T), ou la mise en charge immédiate des implants unitaires postérieurs avec la couronne définitive, a parlé de l’avènement des technologies numériques et de l’apparition des composites CFAO, et en particulier des PICNs (céra- miques hybrides), permettant de mettre en œuvre des nou- velles stratégies thérapeutiques sur dents et sur implants. Elle a présenté un protocole naît du développement de nou- veaux biomatériaux, basé sur un concept biomécanique dé- coulant de ce développement. La littérature montre que le nombre de peri-implantites est deux fois plus important chez des patients avec des fa- cettes d’usure liées au bruxisme. Si les charges occlusales sur l’implant sont trop importantes, elles entraîneront une perte d’os autour de l’implant. Le matériau idéal doit agir comme ressort sur le tissu dentaire. Si on considère les pertes d’implants, il est primordial de considérer le matériau utilisé. La zircone est un matériau très solide et très rigide, mais n’a pas la capacité de se défor- mer. C’est aussi un matériau qui ne s’use pas et ne peut amortir les chocs. Elle n’absorbe donc pas le stress, et va tout transmettre à ce qui est en dessous : l’implant ou une dent naturelle, menant ainsi à des peri-implantites, à des frac- tures radiculaires. La zircone ne doit donc pas être prôner pour toutes les indications. Il n’y a pas de matériau univer- sel et le matériau doit être choisi en fonction du cas et de ce à quoi on veut aboutir. Les PICNs ont une rigidité située entre l’émail et la den- tine. Ils ont aussi une capacité à se déformer. Sous l’effet d’un stress occlusal, ils sont capables de jouer le rôle de res- sort et d’absorber les chocs, un facteur important en im- plantologie. Ils ont aussi l’avantage de très bien coller et sont, en termes d’adhésion, équivalent à une vitro céra- mique. Il est parfois nécessaire de travailler avec un maté- riau qui a un effet amortisseur. De cette nécessité, a expli- qué le Dr Mainjot, est naît le concept 1T1T. Si un matériau est capable d’absorber les chocs alors pourquoi pas, le jour de la pose d’un implant, mettre directement la couronne d’usage sur l’implant. Grâce à ce protocole, on peut vraiment guider les tissus mous dans leur position idéale avec le design de la prothèse. Il est aussi intéressant d’avoir un matériau qui s’use comme la dent et peut s’adapter à l’occlusion. Le 1T1T remplit bien les objectifs fixés, la simplicité, l’effi- cacité, les coûts réduits. Les patients sont ravis. Il est aussi possible de guider les tissus et d’obtenir une belle cicatrisa- tion autour de l’implant. Palais de la méditerranée. (Photo : Nathalie Schüller) stress oxydatif, mécanisme qui fait fondre l’os autour des im- plants. Tout spécialiste en implantologie sait qu’il est difficile de maintenir l’os. Les facteurs qui en sont la cause ne sont pas clairs, il est donc nécessaire de revenir à la biologie de la cellule. On ne peut pas se passer d’antioxydants. Une personne en bonne santé a un équilibre entre la fabrication d’oxidants et d’antioxydants. Lorsque ce n’est pas le cas, on se retrouve avec un stress oxidatif, une fabrication trop importante d’oxi- dants. Les conséquences qui en découlent sont des cellules, membranes endommagées, qui altèrent la cicatrisation et in- duise une immunité qui est déficiente. Inévitablement, le nombre de complications, d’échecs, d’infections augmente. Les maladies inflammatoires posent des problèmes en chirurgie car elles sont un stress oxydatif. Le diabète est un stress oxydatif, l’obésité est un stress oxydatif. Le diabète on le sait, est un problème majeur, c’est une maladie inflamma- toire chronique. Les fumeurs sont les patients les plus redou- tés, la fumée détruit les antioxydants de la bouche et ces pa- tients sont également déficitaires en vitamine D. À part les patients souffrant de parodontites, on a pu remarquer que ce sont ces patients qui meurent du Covid car ils sont en stress oxydatif, leur taux d’immunité est tellement réduit que leurs chances de vaincre le Covid sont extrêmement réduites. Le rapport entre le stress oxydatif et l’os est que l’augmen- tation d’oxydants est l’élément critique de la physiopatholo- gie de la résorption osseuse. Quand vous rencontrez une ré- sorption osseuse c’est que cet os était en oxydation et l’os se résorbe car il ne se renouvèle plus. Il est donc nécessaire d’ex- plorer le stress oxydatif en préopératoire. La vitamine D est une hormone qui agit aussi sur toutes les cellules et est excel- lente pour stimuler la fabrication d’antioxydants qui, en nombres suffisants, augmentent l’immunité. Un manque d’antioxydants entravera le succès de la chirurgie d’ostéo- intégration et l’os ne pourra pas être maintenu car le nombre trop élevé d’oxydants génèrera une inflammation chronique. L’ostéo-intégration démarre par une ré action immuni- taire : l’inflammation. La cicatrisation démarre avec l’in- flammation. Cette inflammation est bénéfique seulement pendant cinq jours, lorsqu’elle persiste elle devient délétère car elle entraînera une production excessive d’oxydants, sera à l’origine d’un stress oxydatif et diminuera l’immuni- té, tout en augmentant la possibilité d’un déficit osseux. Le seul os qui se résorbe est l’os cortical car il est le seul capable de s’oxyder. L’os spongieux ne s’oxyde jamais. C’est une er- reur de penser que les implants posés doivent tenir comme dans du béton. Toute compression de l’os greffé sera fatale. Un os greffé se comporte comme un os cortical. Le Dr Joseph Choukroun (mentionné par plus d’un des conférenciers dans leurs présentations), a voulu parler du Est-ce que la peri-implantite est une maladie immuni- taire ? Oui, c’est évident, une maladie immunitaire causée © Nathalie Schüller par un stress oxydatif. La perte osseuse est secondaire, soit parce que l’on a trop comprimé l’os, soit parce que l’on n’a pas libéré les lambeaux, soit parce le patient a une maladie immunitaire et finalement, il y a des patients qui ont un pa- rodonte incompétent, un parodonte qui est imperméable aux bactéries. Plus de la moitié de la population mondiale est candidate aux péri-implantites. Pourquoi ? leur parodonte est incom- pétent et ne peut empêcher les bactéries de rentrer. Si elles rentrent elles vont résorber l’os, quel que soit l’implant utili- sé, quel que soit l’os. Par contre, si un implant est sans pres- sion, que le chirurgien-dentiste a contrôlé la biologie, et que le parodonte est compétent, quinze ans plus tard, il ne se passe rien, il n’y a aucune raison de rencontrer une péri- implantite. Pour le Dr Choukroun l’immunité est donc obligatoire et il est possible de conclure que le stress oxydatif est à l’ori- gine de la résorption. Finalement, quelques conférenciers ont bien voulu nous dire pourquoi ils viennent à EURO IMPLANTO Dr Choukroun, ce n’est pas la première fois que vous participez au congrès EURO IMPLANTO, pourquoi est-il important pour vous ? Ce congrès est un congrès où il y a toujours de très grands leaders d’opinion, français et étrangers, le niveau scienti- fique est très élevé, et c’est donc toujours un plaisir d’y par- ticiper, et la raison pour laquelle je reviens à chaque fois. Je ne suis jamais déçu. L’aspect humain est également très important, la taille du congrès rend aussi très facile de rencontrer beaucoup de gens, et pour ma part, beaucoup d’amis, de gens que je connais. C’est un peu la famille qui se retrouve. Pour les personnes qui n’ont pas pu assister au congrès, quels sont les points que vous aimeriez mettre en avant ? Je voudrais partager un seul message car c’est aujourd’hui le message d’actualité. Le Covid nous a violement rappelé que si les chirurgiens-dentistes veulent réussir leur ostéo- intégration, il faut que leurs patients aient un système im- munitaire efficace. Car aujourd’hui, l’ostéo-intégration dé- pend quasiment entièrement, de la compétence du système immunitaire. Dr Odin, pourquoi venir à EURO IMPLANTO ? Il y presque vingt ans, avant EURO IMPLANTO, nous avions avec Gérard Scortecci, organisé l’équivalent de ce congrès : le Forum d’implantologie basale, à la faculté de »

6 PLANÈTE DENTAIRE Dental Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2022 Aligneurs et planifi cation 3D : du virtuel au réel L’European Aligner Society (EAS) a annoncé le programme de sa réunion d’été qui se tiendra à Porto, au Portugal, les 1er et 2 juillet 2022. Après deux années diffi ciles, la réunion d’été est conçue pour rassembler les professionnels dentaires, ayant un inté- rêt particulier et une passion commune, pour l’orthodontie par alignements. La réunion sera également diffusée en di- rect pour les résidents hors de UE et du Royaume-Uni, élar- gissant ainsi sa portée au-delà de l’Europe, pour nourrir l’ap- pétit des amateurs d’alignements du monde entier. Le comité scientifi que de la société a élaboré un pro- gramme axé sur la planifi cation virtuelle en 3D et les tech- niques de traitement. Les conférences plénières sont conçues pour aider les délégués à se familiariser avec un certain nombre de scénarios typiques, et à approfondir leurs connais- sances cliniques pour les traiter effi cacement. Ils pourront ensuite assimiler les compétences pratiques nécessaires pour appliquer les connaissances acquises, dans une série d’ate- liers et de cours approfondis organisés le deuxième jour. Si l’attrait d’une journée de conférences de classe mon- diale suivie d’une deuxième journée complète d’ateliers et de cours approfondis ne suffi sait pas à vous séduire, sachez que Porto est l’une des plus anciennes villes d’Europe et que son cœur est inscrit au patrimoine mondial de l’UNESCO. La ville a été élue meilleure destination européenne par l’agence Best European Destinations. Porto est également célèbre pour son porto, et les participants sont invités à visi- ter la célèbre cave Ferreira, qui servira de cadre à la réception de bienvenue de la réunion. Un monde d’expertise Des experts du monde entier ont été invités à prendre la parole lors de cet événement. Le Dr Victoria Martin, d’Alle- magne, ouvrira l’événement en décrivant « Ma routine de planifi cation virtuelle et les erreurs à éviter ». Elle sera suivie par le Dr Enzo Pasciuti, d’Italie, qui présentera « Ma routine de révision virtuelle, et des conseils pour les patients souf- frant d’occlusion profonde ». La planifi cation du traitement est un sujet clé, et « La pré- visibilité du mouvement dans l’analyse du plan de traite- ment » sera abordée par le Dr Bruno Filipe Almeida Gomes d’Espagne, tandis que « Invisalign avec avancement man- dibulaire chez les patients de classe II » sera le sujet du Dr Pedro Costa Monteiro du pays hôte, le Portugal. La session de l’après-midi commencera par une explora- tion de la « Prévisibilité de la planifi cation avec les aligneurs SLX/Reveal » par le Dr Bruce McFarlane du Canada, suivie par Matthias Peper d’Allemagne qui abordera « La science der- rière la planifi cation numérique du traitement en orthodon- tie à alignements complexes ». Pour souligner le caractère pratique de chaque session, le Dr Vincenzo D’Antò, d’Italie, parlera de « Comment traiter les asymétries dentoalvéolaires : trucs et astuces dans la planifi - cation du traitement », puis le bâton sera passé au Dr Manuel Roman, d’Espagne, qui reviendra sur le sujet très pertinent de « Mes trucs et astuces dans le plan de traitement virtuel, pour les patients à occlusion ouverte et de classe III ». La première journée se terminera par une table ronde et une longue session de questions-réponses avec tous les ora- teurs pléniers. Plus d’informations/Approfondir la question Le deuxième jour de la réunion est consacré à une série d’ateliers et de cours permettant aux délégués d’approfon- dir les aspects de la planifi cation des traitements virtuels et réels en 3D, qui les intéressent le plus, dont beaucoup seront présentés par des orateurs pléniers. Ils seront rejoints par des experts cliniques et en techno logie, de certaines des principales sociétés d’alignements et de planifi cation de traitements. Afi n de rendre l’événement aussi interactif que possible, les délégués sont également invités à soumettre des abs- tracts de recherche que le comité scientifi que utilisera pour les présentations de posters électroniques. L’ensemble du programme, ainsi que les profi ls des intervenants, sont dé- sormais disponibles sur le site https://www.eas-aligners. com/2nd-summer-meeting-porto-2022, de même que les détails sur la manière de présenter un abstract. Le coût de la participation à cet événement de deux jours a été maintenu à un niveau délibérément bas, à 350 € pour les membres de l’EAS, tandis que l’hébergement à l’hôtel de l’événement n’est que de 140 €, afi n de rendre la participa- tion en personne aussi accessible que possible. Les huitièmes rencontres internationales CAD/CAM dentaire sont de retour à Lyon L’événement phare du numérique dentaire aura lieu du 29 septembre au 1er octobre 2022 à Lyon. Il rassemble sur deux jours et demi chirurgiens-dentistes et prothésistes den- taires, autour d’une exposition de plus de 70 sociétés spécialisées dans la CFAO. Le congrès propose des conférences sur des thématiques d’actualité, animées par des experts renommés, ainsi que des travaux pratiques sur des dernières nouveautés. Cette édition répondra aux probléma- tiques de vos métiers, grâce à des spécia- listes qui viendront éclairer les sujets du nu- mérique dentaire sous toutes ses formes. 2e édition du concours aria : ose ta conf’ ! Temps de parole réservé aux fi nalistes du concours, qui présenteront leur cas clinique sur le thème : Faites-nous découvrir votre vision du numérique dentaire dans votre métier ! Programme scientifi que Implantologie assistée par ordinateur (CAI–Computer Aided Implantology) – Panos Diamantopoulos : L’ingénierie im- plantaire intégrée. – Laurent Sers : Le digital au service de la biologie dans les traitements implantaires à mise en charge immédiate. – Jacques Vermeulen : Travaux pratiques sur la chirurgie guidée dynamique. Décou- vrez cette technique qui apporte à l’im- plantologie un progrès incontestable et ouvre les portes de la réalité augmentée. Maxime Jaisson, DENTCOF team, ModJaw team. Le gradient numérique : optimiser le fl ux numérique par des traitements effi cients. Travaux pratiques « 2D, 3D, 4D : apprendre à collecter et utiliser les données numériques ». Ardentis–cliniques dentaires Guidé par la volonté de maintenir un ni- veau d’excellence et d’innover en continu, objectifs chers à aria, le groupe suisse de cli- niques dentaires interviendra pour nous présenter les enjeux de la mise en place d’un fl ux numérique dans une structure de grande taille. Les prothésistes dentaires français prennent la parole pour faire connaître et reconnaître la qualité de leur travail, à tra- vers une campagne de sensibilisation natio- nale, qui valorise leur métier et revendique leur savoir-faire « à la française ». – Mélilia Tabia (Académie art dentaire Isabelle Dutel) : La formation au service de l’évolution professionnelle. – Arthur Zarakolu (délégué général du mou- vement JCLSMIF) : Je choisis le sourire Made In France. Nouveautés 2022 ! Aria s’associe à la première radio dentaire, où la musique alterne avec des plateaux professionnels ! Enregistrement de l’émis- sion radio Le grand sourire, en direct d’aria et animée par Geoffroy Regouby. Work Flows Thibaud Casas, Samuel Morice, Julien Julien Guiol, Florin Cofar, Montenero, Contacts : www.aria-cadcam.net + 33 (0)4 79 60 03 95 · expo@aria-cadcam.net Trente-cinq ans de sourires, ça se fête chez TBR En 2022, à l’occasion de cet anniversaire, TBR Dental va célébrer son histoire, ses réussites, mais surtout, les coopérations et partena- riats qui ont rendu tout cela possible. À l’ori- gine du succès : l’esprit pionnier, le partage des connaissances, les innovations et une vision internationale. Comme le souligne la directrice des re- lations publiques nouvellement nommée, Caroline Laporte « TBR Dental fête cette an- née ses 35 ans d’existence. C’est fabuleux de voir comment une entreprise française a su anticiper les enjeux de l’industrie dentaire, et grandir internationalement, tout en res- tant au plus près de ses utilisateurs et colla- borateurs. Se réinventer est un défi que TBR relève depuis 1987, cela m’a impressionné lorsque j’ai intégré l’entreprise en 2018 ! À titre d’illustration, le groupe a racheté trois entreprises en trois ans en Europe dans le di- gital, l’implantologie et l’esthétique, une vraie prouesse ! » Chez TBR, la croissance du groupe est por- tée par l’implant Z1 résultant de 25 ans de re- cherche et d’innovation, qui associe un corps en titane pur et un col en zircone. Comme l’explique Julien Benhamou, p-dg « Aujourd’hui, l’implantologie confi rme l’intérêt du Tissue Level et de la zircone pour l’intégration gingivale. Notre implant Z1 breveté est clairement visionnaire, avec son col en zircone unique sur le marché. Il est la véritable synthèse des attentes des implan- tologues. De plus en plus de praticiens dans le monde l’essayent et l’adoptent, comme un système totalement polyvalent et simple. » Clairement, TBR se concentre sur le déve- loppement et l’offre de solutions uniques et exclusives. L’entreprise s’est adaptée en mi- sant sur des services spécialisés et des va- leurs ajoutées, au sein d’une industrie en pleine transformation. L’industrie dentaire a été bouleversée par les progrès technolo- giques. Matthieu Dupui, chef de produit nous le rappelle « L’engouement de la réhabi- litation du sourire 3.0 nous a permis de maî- triser le workfl ow numérique jusqu’au bout des doigts, en développant des solutions pro- thétiques adaptées à nos implants esthé- tiques Z1. Ce sont l’innovation, la qualité et l’excellence de la fabrication conjuguées, qui font toute la force de TBR et nous sommes parfaitement armés pour l’avenir ! » En l’honneur de cette étape importante, TBR a préparé un certain nombre d’initia- tives pour célébrer ses 35 ans, en commen- çant par le TBR European Anniversary Tour, qui va sillonner l’Europe à la rencontre de la communauté dentaire. Et pour ses utilisa- teurs et futurs utilisateurs, TBR lance les offres uniques, avec pour thématiques le workfl ow numérique InDex, l’implantologie Z1 et l’univers des facettes Lumineers. Pour suivre l’actualité de cette célébra- tion « 35 ans », suivez #TBREuropeanAnni- versaryTour sur Facebook et LinkedIn. Pour plus d’informations : https://www.tbr.dental/.

INSCRIVEZ-VOUS GRATUITEMENT Dental Tribune e-newsletter Lettre d’informations – édition française – 6 janvier 2022 çaise – 6 janvier 2022 Lettre d’informations – édition française – 9 juin 2021 La newsletter du monde dentaire Actualités et reportages / Couverture d'événements en direct / Éducation en ligne / Interviews de leaders d’opinion / Reportages événementiels / Lancements de produits / Progrès en R&D www.dental-tribune.com facebook.com/DentalTribuneInt twitter.com/DentalTribuneIn linkedin.com/company/dental-tribune-international

10 CAS CLINIQUE Esthétique Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2022 1a 1b 2a 2b 4a 3a 3b Figs. 1a et b : (a) Technique de modelage en cire colorée sur la base de dents naturelles selon le prothé- siste dentaire Dieter Schulz et (b) Conception de l’occlusion fonctionnelle par guidage séquentiel selon le professeur Rudolf Slavicek. |Figs. 2a et b : Situation initiale avec péri-implantite à un stade avan- cé. |Figs. 3a et b : De nombreuses données sur la patiente sont obtenues au moyen de l’arc facial, et transférées sur l’articulateur Artex CR. |Figs. 4a et b : Les données du système CADIAX ont été transférées dans l’articulateur virtuel. 4b l’articulation. Les données de transfert de l’arc facial, combinées à celles de l’articula- teur Artex CR (Amann Girrbach) et du sys- tème CADIAX, sont nécessaires pour repro- duire les mouvements mandibulaires avec l’articulateur virtuel (Figs. 3a et b). Durant la conception, je me concentre sur quelques éléments clés, que je vérifi e ensuite sur l’articulateur virtuel. Les para- mètres les plus importants sont les surfaces d’appui occlusales, telles que celles des dents postérieures, qui sont essentielles pour la stabilité des contacts en intercuspi- die et de la dimension verticale. Ces surfaces protègent l’articulation contre la compres- sion et les dents antérieures contre les contraintes excessives. Si l’on se repose sur ces informations, je considère que la technique NAT ainsi que l’occlusion fonctionnelle par guidage sé- quentiel, sont particulièrement pertinentes. J’utilise l’articulateur virtuel pour vérifi er l’ensemble des mouvements mandibulaires dans toutes les directions (Fig. 4b). Les ca- nines sont très importantes, car elles pro- tègent les dents postérieures d’une sur- charge. La pente canine doit être coordon- née avec le système cranio-mandibulaire et ne doit pas perturber les dents postérieures. Les dents antérieures sont indispensables pour l’élocution, la relation dento-labiale et, bien entendu, l’esthétique. Le sourire doit être naturel. Pour recréer la situation origi- nale de la patiente, j’utilise des images 2D et 3D, afi n d’obtenir une orientation parfaite (Figs. 5a et b). L’usineuse Ceramill Motion 2 (Amann Girrbach) donne des résultats de fraisage très satisfaisants, mais si je veux obtenir une structure de surface plus détaillée et beau- 5a 5b 6a 6b 7a 7b 8a 8b Figs. 5a et b : Les images 2D et 3D, associées à la conception, constituent la base parfaite pour recréer la situation de la patiente. |Figs. 6a et b : Magnifi ques résultats après le traitement de surface manuel. | Figs. 7a et b : La structure de la surface est encore visible après le frittage. |Figs. 8a et b : Dernières touches de colorants et de glaçures qui ont permis l’obtention d’un brillant naturel.

12 MES INDISPENSABLES Esthétique Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2022 © Marina Demeshko/Shutterstock.com La bichectomie à visée esthétique Dr Yassine Harichane, France Introduction L’esthétique faciale est omniprésente avec les réseaux sociaux et les selfies (Fig. 1). Le public cherche à affiner sa silhouette faciale, pour répondre aux canons esthétiques contemporains (Fig. 2). Le tiers moyen du vi- sage est modelé par les masséters, la mandi- bule, et tout particulièrement le corps adi- peux de la joue, ou boule de Bichat, du nom du chirurgien français. Une augmentation de son volume donne un visage bouffi amenant en consultation des patients en quête d’une meilleure sil- houette faciale. La chirurgie esthétique pro- pose plusieurs solutions pour sculpter le vi- sage : lifting, rhinoplastie, Botox ou acide hyaluronique, etc. L’ablation partielle du corps adipeux de la joue ou « bichectomie » rentre dans ce cadre. Définition Le corps adipeux de la joue joue un rôle dans la succion chez les enfants en bas âge qui tètent. Chez l’adulte, son rôle est d’opti- miser les mouvements des muscles masti- cateurs, en permettant un glissement mus- culaire sans contrainte. Le corps adipeux de la joue est utilisé dans de nombreux domaines, notamment le comblement des communications bucco- sinusiennes. D’autres applications sont ap- parues grâce à ses propriétés : fermeture de la fente du palais primaire, reconstruction de l’ATM, utilisation comme greffon chi- rurgical (chirurgie orthognatique, maxillo- faciale, implantaire, parodontale). La bichec- tomie à visée esthétique est conduite dans le but d’améliorer l’esthétique du tiers moyen du visage (Fig. 3). Le visage apparaît comme sculpté et affiné. veuses et vasculaires (Fig. 5). C’est une masse composée de trois lobes (antérieur, intermé- diaire et postérieur) et quatre extensions (buccale, ptérygopalatine, ptérygoïde et tem- porale) (Fig. 6). La bichectomie concerne gé- néralement le lobe intermédiaire et l’exten- sion buccale. Le corps adipeux de la joue est présent chez tous les individus quel que soit leur profil. Il persiste malgré une perte de poids, ce qui motive les patients à consulter. Anatomie La boule de Bichat est située dans la région jugale et temporale. Elle avoisine des struc- tures musculaires et glandulaires (Fig. 4), ner- Indications et contre-indications Les candidats idéaux pour la bichectomie à visée esthétique présentent un processus zygomatique proéminent, un contour man- 1 4 2 5 3 6 Fig. 1 : Réseaux sociaux mettant en avant des profils faciaux angulaires. | Fig. 2 : Canon esthétique en vue de face et de profil. | Fig. 3 : Situation pré et postopératoire. | Fig. 4 : Relation du corps adipeux de la joue avec les muscles et glandes. | Fig. 5 : Relation du corps adipeux de la joue avec les vaisseaux et les nerfs. | Fig. 6 : Lobes et extensions du corps adipeux de la joue.

14 ACTUS PRODUITS Esthétique Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2022 > inLab 22.0 Dentsply Sirona 1 Le nouveau logiciel inLab 22.0 étend les options de production, intègre CEREC Primemill et simplifi e les fl ux de travail Le logiciel inLab 22.0 permettra de rendre la fabrication numérique des restaurations den- taires pratique et fl exible. Dentsply Sirona fournit une version complète du logiciel in- Lab 22.0 aux nouveaux clients et aux clients existants. Sa gamme de nouvelles fonction- nalités comprend des extensions d’indi- cations, ainsi qu’une nouvelle interface uti- lisateur, harmonisée pour un aspect mo- derne et pour une transition facile et intégrée vers d’autres produits logiciels de Dentsply Sirona. AD 2 Fig. 1 : Le logiciel inLab 22 élargit son champ d’application dans le laboratoire, comme l’extension de la conception numérique des prothèses dentaires aux prothèses amovibles complètes. |Fig. 2 : La prise en charge de CEREC Primemill dans le logiciel inLab CAM 22 offre des possibilités supplémentaires de frai- sage et de meulage au laboratoire. Le logiciel inLab CAD 22 est la suite de la solution déjà établie avec succès par Dentsply Sirona, pour les prothèses com- plètes fabriquées dans un fl ux de travail nu- mérique. Il offre également l’extension pour les prothèses amovibles complètes, optimise le design gingival et intègre les nouvelles bibliothèques de dents Digital Genios et Digital Portrait de Dentsply Sirona utilisées pour l’usinage et l’impression 3D. Pour la première fois, le nouveau logiciel peut prendre en charge la conception et la fabrication d’un guide chirurgical, CEREC Guide 3 dans un fl ux de travail entièrement optimisé, ainsi que la conception de restau- rations implanto-portées pour le système d’implants DS PrimeTaper. L’innovation majeure est la possibilité d’in- tégrer CEREC Primemill dans les processus de production numérique des laboratoires et des cabinets dentaires. Cela permet d’obtenir facilement des résultats de fraisage rapides, avec des niveaux de précision élevés. Les utili- sateurs du logiciel inLab CAD SW 22.0 bénéfi - cient d’un fl ux de travail de conception et de fabrication, qui s’adapte aux paramètres de la machine. Les utili sateurs d’autres systèmes de fabrication CFAO peuvent également in- tégrer CEREC Primemill de manière fl exible via le logiciel ouvert inLab CAM 22.0.* Avec l’installation du logiciel inLab CAM 22.0, pour la première fois une nou- velle application est disponible, le CAM Ser- vice. La base de données assure la gestion et le stockage centralisés des données de pro- duction des unités de production Dentsply Sirona, connectées au réseau local. Cela per- met d’améliorer la mise à jour des données et de renforcer la sécurité lors du traitement des données. Le logiciel inLab CAM est partie inté- grante de la solution Primeprint de Dentsply Sirona, annoncée récemment – une solution d’impression 3D, qui aide les professionnels dentaires à produire une série d’applica- tions médicales. InLab CAD SW 22.0 et inLab CAM SW 22.0 sont disponibles en ligne en versions com- plètes. Les utilisateurs inLab et les nou- veaux clients peuvent s’adresser aux distri- buteurs Dentsply Sirona, pour acheter des licences complètes et/ou des mises à jour. * Dentsply Sirona décline toute responsabi- lité pour tous les risques possibles pour l‘uti- lisateur, les tiers et l‘appareil de production lui-même avec tous les composants associés lors du traitement des conceptions basées sur le format de fi chier .stl. Mentions légales : Dispositifs médicaux pour soins dentaires, réservés aux professionnels de santé, non remboursés par les organismes d’assurance maladie, au titre de la LPP. Lisez attentive- ment les instructions fi gurant dans la notice ou sur l’étiquetage avant toute utilisation. • DS PrimeTaper – Indications : Implant pour soins dentaires, réservé aux profes- sionnels de santé. Classe/Organisme : IIb / CE0123. Fabricant: Dentsply Implants Ma- nufacturing GmbH. (Rev 04/22). • Genios – Indications : dent IPN destinée à la réalisation de prothèses adjointes. Classe : IIa. Organisme Certifi cateur : CE2797. Fabri- cant : Dentsply Sirona. Rev. 04/2022.

18 EN DIRECT DE L‘INDUSTRIE Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2022 Une brosse à dents qui nettoie là où les brins ordinaires ne peuvent pas aller Kasper Mussche © Curaprox. Expert en prophylaxie et en parodontolo- gie, le professeur Ulrich P. Saxer a été le co-concepteur idoine d’une brosse qui pré- sente les avantages de ces deux situations. La brosse Hydrosonic pro de Curaprox, net- toie puissamment et efficacement. Grâce à une interaction unique entre la technologie sonique et l’hydrodynamique, elle le fait de la manière la plus douce possible. De nombreuses personnes se brossent les dents d’une manière qui endommage les dents et les gencives. L’utilisation d’une mauvaise brosse ou d’une mauvaise tech- nique de brossage, peut provoquer des abra- sions. Les lésions cervicales dans l’interface émail-cément sont un problème particulier, tout comme la sensibilité des collets des dents. Ces problèmes vont de pair avec une récession ou une lésion gingivale. L’utilisa- tion d’une brosse à dents sonique de haute qualité avec une tête de brosse douce, est le meilleur moyen de prévenir ces problèmes. Lors de la conception de l’Hydrosonic pro, c’est en toute conscience que nous avons opté pour la technologie sonique. Les brins de l’Hydrosonic pro oscillent de haut en bas, ce qui est également la technique recom- mandée pour l’utilisation d’une brosse ma- nuelle. L’Hydrosonic pro nettoie efficace- ment, mais de manière atraumatique, ce qui est idéal pour les personnes ayant des dents ou des gencives sensibles. Pouvoir aller dans les endroits les plus inaccessibles La plupart des gens nettoient une rangée entière de dents avec un mouvement agres- sif d’avant en arrière. La forme des têtes de brosse de l’Hydrosonic pro assure le contraire : chaque dent doit être nettoyée individuellement. La partie arrondie de la tête de brosse nettoie les surfaces buccales, linguales et occlusales, avec une grande pré- cision, dent par dent. La partie pointue de la « tête » peut aller dans les zones interden- taires, mieux que n’importe quelle brosse manuelle. L’angulation de la tête de brosse est idoine pour aller dans les endroits les plus inaccessibles et les plus critiques. En d’autres termes, les têtes de brossage sont idéales pour les patients portant des cou- ronnes, des bridges, des appareils orthodon- tiques, des implants ou des prothèses par- tielles. La brosse, à touffe exclusive, permet un nettoyage très précis de la dent où la plaque bactérienne s’accumule principale- ment, c’est-à-dire au niveau de la gencive marginale, sur les appareils orthodontiques, dans d’autres positions angulaires étroites de la dent, et au niveau interdentaire. De nombreux professionnels dentaires net- toient exclusivement avec cette méthode, en passant la brosse le long des gencives sur toutes les dents. Il a été prouvé scientifique- ment que cette méthode présente le meil- leur effet de nettoyage. Un ensemble de nettoyage En plus du nettoyage purement méca- nique, il existe un effet de nettoyage hydro- dynamique supplémentaire. Grâce aux tourbillons de dentifrice, d’eau et de salive, cette brosse nettoie là où les filaments nor- maux ne peuvent aller. Cet effet augmente avec la fréquence sélectionnée. interaction et la fréquence transmise, qui n’est pas la même en tout point de la tête de brosse, sont finement ajustées. Les fila- ments intérieurs sont plus courts et se dé- placent librement, ce qui maintient la tête de brosse à une certaine distance de la dent, et favorise l’effet hydrodynamique. Les fila- ments extérieurs touchent la dent et sont conçus pour nettoyer les espaces étroits, prévenir la décoloration et éliminer la for- mation de tartre. Tous les fabricants ne réalisent pas bien l’effet hydrodynamique, et beaucoup n’en sont même pas conscients. L’interaction des filaments et leur disposition doivent être très précises. Leur interaction et la fré- quence transmise, qui n’est pas la même en tout point de la base de la brosse à dents, provoquent un véritable ensemble harmo- nieux de nettoyage des dents et des gen- cives. Le résultat est une symphonie spéci- fique à Curaprox, acceptée, atraumatique et efficace. Les filaments de chaque tête de brosse va- rient en épaisseur, longueur et dureté. Leur Pour plus d’informations, visitez www.curaprox.fr © Curaprox. © Curaprox.

20 INTERVIEW Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2022 L’ISDH 2022 cherche à « donner un sentiment de communauté » Brendan Day, Dental Tribune International Après une absence de trois ans, le sympo- sium international sur l’hygiène dentaire (ISDH) se tiendra au Convention Centre de Dublin, en Irlande, du 11 au 13 août. Organi- sée par l’association irlandaise des hygié- nistes dentaires, en collaboration avec la Fédération internationale des hygiénistes dentaires (IFDH), la 13e édition de l’événe- ment offrira aux participants de nom- breuses occasions de s’informer sur les dé- veloppements récents dans cette spécialité. Dental Tribune International (DTI) s’est en- tretenu avec Corrie Jongbloed-Zoet, prési- dente de l’IFDH, et Barbara Derham, pré- sidente du comité d’organisation local de l’ISDH 2022, au sujet de leurs espoirs pour l’événement. Le thème de l’ISDH 2022 est « L’avenir entre nos mains ». De quelle manière ce thème a-t-il influencé l’orientation et le programme de cet événement ? Jongbloed-Zoet : Dans un rapport publié en 2019, l’Organisation mondiale de la santé a estimé qu’il y avait plus de 3,5 milliards de cas de maladies bucco-dentaires dans le monde, dont la plupart pourraient être évi- tées. La santé bucco-dentaire préventive est le cœur de métier des hygiénistes dentaires, donc si nous voulons contribuer à résoudre le fardeau des maladies bucco-dentaires, nous devons prendre l’avenir en main et nous concentrer, encore plus qu’au- jourd’hui, sur la prévention. La promotion de la santé bucco-dentaire et la prévention des maladies bucco-dentaires sont les tâches principales des prestataires de santé bucco-dentaire de niveau inter- médiaire et des agents de santé communau- taires. Le personnel de santé bucco-dentaire mondial est bien trop limité en nombre, pour pouvoir résoudre tous les problèmes de santé bucco-dentaire. C’est pourquoi une collaboration intersectorielle est nécessaire, et les écoles, les communautés, les lieux de travail, les enseignants et les familles, doivent également être impliqués. L’infor- mation et l’éducation peuvent être fournies par le personnel de santé bucco-dentaire, et les hygiénistes dentaires, en particulier, peuvent jouer un rôle important dans ces programmes d’amélioration de la santé bucco-dentaire. Ce problème mondial sera abordé au cours de l’ISDH 2022 par des orateurs invi- tés, dont le professeur Paul Brocklehurst, le professeur Richard G. Watt et l’hygiéniste dentaire Cristina Ferreira. De plus, le nombre croissant d’hygiénistes dentaires qui entre- prennent des recherches afin de renforcer le corpus de connaissances de la profession, sera représenté par les nombreuses présen- tations orales et des posters, ainsi que par les sessions commerciales couvrant une grande variété de sujets. Derham : Le thème a été choisi il y a plus de dix ans, lorsque l’Association irlandaise des hygiénistes dentaires a fait sa première de- mande pour accueillir l’événement. Il a ré- sisté à l’épreuve du temps, et si les deux der- nières années nous ont certainement fait prendre conscience que l’avenir n’est pas toujours entre nos mains, nous nous sommes adaptés et avons trouvé des moyens inno- vants de nous développer, de dispenser une © tilialucida/Shutterstock.com Convention Centre Dublin. formation aux hygiénistes dentaires, et de partager un message de prévention pour la santé bucco-dentaire au niveau mondial. Le programme a été élaboré en tenant compte de quatre thèmes clés : adapter, soigner, permettre et apprendre. Ces thèmes ont été délibérément élargis pour permettre à un grand nombre de nos pairs internatio- naux de soumettre leurs recherches, études de cas et sujets, dans leurs propres domaines de spécialité, ainsi que pour permettre un programme d’orateurs invités visant à la planification future des services et de la for- mation, et à l’expansion du rôle du profes- sionnel dentaire pour refléter une popula- tion vieillissante. Bien que les sujets soient variés, toutes les présentations comporte- ront trois messages à retenir pour les parti- cipants, garantissant ainsi un certain niveau d’uniformité dans chaque session. À quoi peuvent s’attendre les hygiénistes dentaires qui n’ont jamais participé à un symposium organisé par l’IFDH auparavant ? Quels sont les avantages de leur participa- tion ? Jongbloed-Zoet : Les hygiénistes dentaires qui n’ont jamais participé à un symposium international sur l’hygiène dentaire risquent d’être dépassés par le nombre de confé- rences, d’ateliers et de présentations propo- sés. Mais en quelques jours seulement, ils seront au courant des derniers développe- ments de la profession et des dernières in- formations sur les nouveaux matériaux, produits et innovations techniques. Ils pourront également rencontrer des pairs du monde entier lors de la réception de bienvenue, apprendre les uns des autres et se divertir lors des événements sociaux. En particulier, la soirée du vendredi dans le Guinness Storehouse de la brasserie St. James’ Gate, sera un événement inou- bliable ! Derham : L’ISDH a une longue histoire de participants qui reviennent, car une fois ar- rivés, l’excitation et l’anticipation de se re- trouver avec d’autres personnes ayant une passion similaire et un esprit curieux, sont addictives. En tant que profession, l’odonto- logie peut souvent signifier travailler seul ou dans une petite équipe. Un symposium international offre une occasion unique de passer du temps avec un large groupe de pairs, dont l’expérience et les spécialités va- rient. Mais surtout, il peut donner un senti- ment de communauté. Les deux dernières années ont été syno- nymes d’isolement supplémentaire pour beaucoup, et la possibilité de se rencontrer face à face a été largement absente. C’est ce que l’ISDH 2022 entend corriger. Avec un en- seignement dispensé sur trois jours, cinq programmes à choisir à tout moment, une exposition de posters et une exposition commerciale, les avantages sont infinis. Que réserve l’ISDH 2022 à ceux qui ont parti- cipé aux symposiums précédents ? Jongbloed-Zoet : Le 12e ISDH s’est tenu en 2019, et depuis, la pandémie a largement si- gnifié une absence de voyages, de visites de congrès et de symposiums, et de rencontres avec des collègues et des pairs. Je pense que tous ceux qui reviennent ont très hâte de découvrir de nouvelles recherches et inno- vations, et de pouvoir rencontrer de nou- veaux pairs et en retrouver d’autres. Bien que les réunions vidéo aient été très utiles et efficaces pendant cette période, les as- pects sociaux des réunions en personne nous ont vraiment manqués. D’autres membres de l’équipe dentaire auront- ils intérêt à se rendre à Dublin ? Derham : L’ISDH 2022 a déjà attiré d’autres membres de l’équipe dentaire qui se sont ins- crits à l’événement, y compris des spécialistes dentaires. Nous avons conçu le programme de manière à ce qu’il comporte une série de sujets qui s’appliquent à l’ensemble de l’équipe dentaire. La prévention étant la base de tout bon plan de soins bucco-dentaires, il est logique que tous les membres de l’équipe y participent et ramènent leurs nouvelles connaissances sur leur lieu de travail. Jongbloed-Zoet : Il est toujours utile d’avoir un collègue ou un employé qui connaît par- faitement les derniers développements dans le domaine de l’hygiène dentaire, afin de pouvoir les mettre en œuvre dans la pra- tique quotidienne. © Barbara Derham © IFDH Barbara Derham, présidente du comité d’organisation local de l’ISDH 2022. Corrie Jongbloed-Zoet, présidente de l’IFDH. Y a-t-il d’autres éléments de l’ISDH 2022 qui vous enthousiasment particulièrement ? Derham : Le comité d’organisation local et le comité scientifique ont travaillé dur pour que le programme de ce symposium soit passionnant tout au long des trois jours. La séance plénière d’ouverture, qui réunira tous les participants dans l’auditorium principal, sera présentée par le professeur Brocklehurst sur le thème « Comment rele- ver les futurs défis de la santé publique den- taire qui se présentent à nous » – une ques- tion qui intéresse les personnes des quatre coins du monde. Parmi les autres temps forts, citons une cérémonie spectaculaire d’ouverture, une réception de bienvenue le premier soir, et la pièce de résistance, la soirée de la confé- rence ISDH 2022 à l’une des attractions ma- jeures de Dublin, le Guinness Storehouse. Nous espérons que les participants pour- ront se détendre, se divertir, et développer leurs connaissances professionnelles, le tout dans une atmosphère de soutien et de convivialité. Le défi a été bien plus grand que prévu, mais nous avons travaillé en col- laboration avec l’IFDH et les organisateurs de la conférence Keynote, et nous sommes définitivement prêts à travailler! Jongbloed-Zoet : Je me réjouis de la diversité des sujets, des intervenants et des présenta- tions, ainsi que du symposium en soi. La cé- rémonie d’ouverture sera, sans aucun doute, un moment fort, tout comme la remise des prix aux lauréats des programmes de l’IFDH, la cérémonie de clôture avec la pré- sentation du prochain hôte du symposium, la Corée du Sud, et l’installation du nouveau conseil d’administration de l’IFDH. Pour plus d’informations sur l’ISDH 2022, visitez le site officiel de l’événement.

22 RECHERCHE Prevention Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2022 Une nouvelle étude examine les effets de différents traitements anticancéreux sur la santé bucco-dentaire © Elinor Halperson Iveta Ramonaite, Dental Tribune International Il a déjà été établi que les adultes qui ont subi un traitement contre le cancer, peuvent présenter des anomalies dentaires. Cepen- dant, aucune recherche à ce jour n’a exa- miné les effets d’un traitement anticancé- reux particulier sur la santé dentaire. En comblant cette lacune dans leur étude ré- cente, des chercheurs israéliens ont décou- vert que les anomalies du développement dentaire (ADD) diffèrent chez les enfants ayant survécu à un cancer, en fonction du type de traitement oncologique administré. Ces résultats pourraient aider à identifi er les enfants qui ont été traités pour un cancer et qui présentent un risque accru de dévelop- per des problèmes dentaires. Dans cette étude, les chercheurs ont exami- né les dents permanentes de 121 personnes ayant reçu un traitement anticancéreux avant l’âge de 18 ans. Tous les participants ont béné- fi cié d’un examen annuel général, incluant l’examen de la cavité buccale, entre 2017 et 2019. Les chercheurs ont évalué la prévalence des ADD des participants, en fonction des types de traitement – à savoir la chimiothéra- pie, la radiothérapie et la chirurgie – du type de maladie et de l’âge pendant le traitement. Les anomalies comprenaient l’hypodontie et la microdontie, le développement des ra- cines et les dommages à la structure de l’émail, la rétention excessive des dents pri- maires, l’impaction, l’éruption prématurée, la diminution de la mobilité de l’articula- tion l’incapacité d’ouvrir la bouche et les déformations des mâchoires et du visage. temporomandibulaire, Parmi les participants, les enfants qui avaient reçu une chimiothérapie sans radia- tion présentaient une prévalence de 43 % des ADD, ceux qui avaient reçu une radiothéra- pie une prévalence de 52 % des ADD, et ceux qui avaient reçu une radiothérapie de la tête et du cou une prévalence étonnante de 60%. L’étude a également révélé que les partici- pantes avaient une incidence plus élevée de microdontie, tandis que les par ticipants masculins avaient davantage de dents ca- riées. En outre, le nombre de dents malfor- mées était plus élevé chez les patients qui avaient reçu uniquement une chimiothéra- pie avant l’âge de six ans. Les chercheurs n’ont pas trouvé d’agent de chimiothérapie spécifi que pouvant être lié à un risque accru d’effets secondaires dentaires. Des ADD ont été observés chez 46 % des participants et sur un total de 9 % des dents. « Le traitement du cancer chez l’enfant est une réussite de la médecine moderne », a déclaré dans un communiqué l’auteur prin- cipal, le Dr Elinor Halperson, chercheuse à l’école de médecine dentaire de l’université hébraïque-Hadassah à Jérusalem. « Des trai- tements effi caces sont désormais dispo- nibles pour des maladies auparavant incu- rables. Cependant, les enfants semblent être particulièrement vulnérables aux effets no- cifs de la radiothérapie et de la chimiothéra- pie. Cette population croissante d’enfants et de jeunes adultes survivants du cancer, re- quiert une attention considérable de la part de la communauté médicale et dentaire, alors que nous identifi ons les risques fu- turs », a-t-elle ajouté. Importance des soins dentaires pour les patients en oncologie Expliquant comment les traitements an- ticancéreux pourraient augmenter le risque d’anomalies du développement dentaire, le Dr Halperson a expliqué que la morphoge- nèse et la calcifi cation des dents sont un processus continu et complexe, qui com- mence dans l’utérus et se poursuit pendant 14 à 15 ans. Elle a commenté : « Les incisives et les premières molaires permanentes commencent à se minéraliser vers la nais- sance, mais la minéralisation de la dentition © Palchik Kseniya/Shutterstock.com Dr Elinor Halperson. permanente n’est souvent achevée que des années plus tard. Les aberrations dans l’ini- tiation et la prolifération des dents en- traînent généralement l’échec du dévelop- pement dentaire, tandis que les insultes au cours de l’histo-différenciation entraînent une structure anormale de l’émail et de la dentine. » À la lumière de ces résultats, les cher- cheurs ont souligné l’importance des soins dentaires pour les personnes ayant reçu un traitement oncologique avant l’âge de six ans, en particulier s’il était associé à une ra- diothérapie de la tête ou de la région du cou. Le Dr Halperson estime que les résultats pourraient aider à établir des directives in- ternationales pour le suivi et le traitement des enfants atteints d’ADD, ainsi qu’à iden- tifi er les risques d’effets dentaires indési- rables pour des traitements spécifi ques et à des stades particuliers du développement de l’enfant. Cependant, elle a également ajouté que d’autres études sont nécessaires dans de grands centres médicaux, afi n d’ob- tenir un panel d’échantillons plus impor- tant, et qu’elles devraient se concentrer sur l’identifi cation des risques d’effets dentaires indésirables spécifi ques aux traitements. L’étude, intitulée « The prevalence of den- tal developmental anomalies among child- hood cancer survivors according to types of anticancer treatment », a été publiée en ligne le 16 mars 2022 dans Scientifi c Reports. ACTUS PRODUITS > Elgydium chrono Pierre Fabre Nouveau Elgydium chrono – Dentifrice éducatif pour les moins de trois ans Dans l’optique d’améliorer le brossage des dents des enfants et de le rendre plus amusant, Elgydium a développé le 1er dentifrice qui change de couleur pour indiquer qu’il est temps de rincer, au bout de deux minutes de brossage (comme recommandé par l’UFSBD). Avec l’action mécanique du brossage, les microcapsules présentes dans la formule du dentifrice vont « se casser » et libérer progressive- ment le pigment bleu qu’elles contiennent. Son arôme fruits des bois et son utilisation lu- dique donnent envie aux enfants, dès l’âge de trois ans, de se brosser les dents plus long- temps. Sa formule à 96 % d’ingrédients d’origine naturelle et le fl uorinol, contribuent à renforcer l’émail des dents pour une protection effi cace contre les caries. Son mode d’application : 1. Appliquer une petite quantité de dentifrice sur la brosse à dents. 2. Se brosser les dents. 3. La mousse va progressivement devenir bleue. 4. Quand la mousse change de couleur, il est temps de rincer.

Le partenaire de toutes vos solutions dentaires Rapidité Résistance Esthétique CEREC Tessera™ Disilicate de lithium amélioré*. Faites le choix de l’exigence. - Esthétique et propriétés optiques proches d’une dent naturelle1 grâce à son opalescence2 CEREC SpeedFire3 Cuisson en 4,5 min1 Plus de 700 MPa4 - Longévité de la restauration grâce à sa haute Rapide Résistant résistance à la flexion2 - Rapidité du process de fabrication avec un flux de travail adapté *Amélioré par l’ajout de virgilite 1. Temps de cuisson de 4,5 minutes avec le four CEREC SpeedFire. Temps de cuisson améliorés également avec les fours traditionnels. 2. Fact File CEREC Tessera™. 3. https://www.dentsplysirona.com/fr-fr/decouvrez-nos-produits/cerec/frittage-avec-cerec.html.4.Rapport 8000-FM-007-04 Rev 0. Dispositifs médicaux pour soins dentaires, réservés aux professionnels de santé, non remboursés au titre de la LPPR. Lisez attentivement les instructions fig- urant dans la notice ou sur l’étiquetage avant toute utilisation. Il est recommandé d’isoler la dent à traiter à l’aide d’une digue dentaire avant tout traitement. CEREC Tessera™. Indications : Céramique dentaire à base de disilicate de lithium avancé, entièrement cristallisé, pour réaliser des restaurations unitaires, facettes, inlays, onlays, couronnes dans la région antérieure et postérieure. Classe / Organisme certificateur : IIa / CE0124. Fabricant : DeguDent GmbH. REV Mars 2022.