DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MAART 2021 INDUSTRIE 21 BISCO brengt baanbrekende technologie met calcium-vrijgave BISCO staat erom gekend om baanbrekende materialen te ontwikkelen. Na het succes van Mineraal Trioxide Aggregaat (MTA) als een revolutionair endodontisch materiaal voor het herstellen van perforaties, apexificaties, pulpotomieën en pulpa-overkapping, ging het R&D-team van het bedrijf op zoek om dezelfde wetenschap toe te passen in de restauratieve tand- heelkunde. Het resultaat was TheraCal LC. Deze harsgemodificeerde calciumsilicaat pulpabeschermer en liner beteken- de de start van een nieuwe hars- en vullertechnologie. Achter de scher- men van het succes van TheraCal LC en de groeiende populariteit onder tandartsen zien we een uniek hy- drofiel hars dat calciumionen1 toe- staat om uitgewisseld te worden tussen het materiaal en de denti- nestructuur, waarbij de vorming van hydroxyapatiet wordt gestimu- leerd en er een tweede dentinebrug wordt gevormd.2,3 “Ik kies voor TheraCal LC omdat het lichtuithardend is, zeer hard wordt, secundaire dentinevorming induceert en mij in staat stelt om cavo-oppervlakken te etsen en te spoelen zonder bang te hoeven zijn dat het wegspoelt,” aldus Dr. Darrell Lyvers. “Het helpt ook om postope- ratieve gevoeligheid te minimali- seren in diepe cariëslaesies waar irreversibele pulpitis anders zeker zou optreden.” Geruststellend materiaal TheraCal LC kan precies en onmid- dellijk worden aangebracht dankzij de spuitvorm, de thixotrope eigen- schappen en de lichtuitharding. In feite is het gemak om het product aan te brengen de favoriete eigen- schap voor Dr. Jeff Peifer, die het materiaal als liner gebruikt wan- neer hij directe composietrestau- raties en stompopbouwen uitvoert. “Al vanaf de eerste keer dat ik The- raCal LC gebruikte, was ik meteen verkocht,” zegt hij. In tegenstelling tot zijn collega’s, herinnert Dr. Pei- fer, die zijn praktijk heeft in Gilbert (Arizona), zich nog hoe hij calcium- hydroxideliner mengde met een fluorideafgevend glasionomeer en dit op kleine plaatsen aanbracht, wat volgens hem een nachtmerrie was om het geheel niet te laten in- zakken of om overweg te kunnen met de preparatiewanden. “Dank- zij de spuitapplicatie is TheraCal LC zeer eenvoudig aan te brengen en te manipuleren in kleine gebieden,” zegt hij. Dr. Peifer waardeert ook erg dat TheraCal LC calcium afgeeft* met een alkalische pH, wat de genezing en de apatietvorming bevordert, 2,4 terwijl het de pulpa isoleert.5,6 “Dit product bezorgt me een gemoeds- rust terwijl ik een diepe caviteit pre- pareer,” zegt hij. Nieuwe deuren openen Dit baanbrekende succes van The- raCal LC en de unieke hydrofiele hars- en vullertechnologie was voor BISCO reden om nog verder onder- zoek te doen in de wetenschap van de restauratieve tandheelkunde om tijdens het proces nog meer klini- sche uitdagingen op te lossen. “Deze nieuwe vultechnologie open- de nieuwe deuren voor de product- ontwikkeling,” vertelt Dr Rolando Nuñez, Clinical Research Manager bij BISCO. “Nu is het mogelijk om materialen te ontwikkelen die cal- cium en fluoride bevatten en kun- nen worden afgegeven via ionen- uitwisseling.” TheraCem, het tweede product in de groeiende THERA-familie, is een uniek zelfhechtend harscement dat niet alleen hecht aan dentine en verschillende substraten – waaron- der zirconia, metaal en composiet – zonder te etsen en primen, maar het geeft ook calcium en fluoride af.7 Na 30 minuten polymerisatie gaat het over van een zure pH, die nodig is voor de initiële hechting, naar een gewenste alkalische pH.8 “Ik verkies TheraCem boven ande- re cementproducten omwille van het gebruiksgemak, de afgifte van calcium en fluoride, en omdat het eenvoudig schoon te maken is,” zei Dr. Robert Beatty uit Frisco (Texas), en hij voegde er nog aan toe dat TheraCem het voor hem mogelijk maakt om kronen te cementeren volgens een vereenvoudigde pro- cedure terwijl hij zeker is van een goede verzegeling. Groeiende familie De THERA-familie voegde recent de pulpotomiebehandeling toe aan de lijst indicaties na de lancering van TheraCal PT – een dual cure hars- gemodificeerd calciumsilicaat. Na gedeeltelijke of volledige verwijde- ring van de coronale pulpa, wordt het gebruikt om vrijliggend dentine te behandelen en om een bescher- mende afscheiding te creëren rond het pulpacomplex. TheraCal PT is chemisch geformu- leerd met Portland Cement silicaat- partikels in een calciumvrijgevende hydrofiele matrix. Het maakt direc- te plaatsing mogelijk rechtstreeks in de pulpakamer, gevolgd door 10 seconden lichtuitharding. De THERA productfamilie groeit verder, met nog meer producten die momenteel in ontwikkeling zijn en die geschikt zijn om de resterende tandheelkundige structuur te be- schermen. “Deze nieuwe materialen – of ze nu bedoeld zijn om te gebruiken als pulpa-overkappingsmateriaal, liners, bases of cement – zullen een impact hebben op de klinische benadering van restauratieve tand- heelkunde en onze patiënten,” zei Dr. Nuñez. “De tijd van boren en vullen is voorbij.” De zoektocht van BISCO naar nieuwe materialen die meer compatibel zijn met de tand- structuur is voorlopig nog niet af- gelopen. En tijdens het proces van deze lopende R&D zal de zoektocht ongetwijfeld nieuwe wetenschap en technologieën brengen die zullen leiden tot baanbrekende producten die het leven van de tandarts overal zullen vereenvoudigen. “BISCO heeft slimme mensen wer- ken in hun keukens,” zei Dr. Peifer. “Ik was onder de indruk van elk BIS- CO-product dat ik al gebruikte.” *Gegevens op aanvraag beschikbaar. BISCO, Inc. 5 unieke voordelen bij het gebruik van Theracal LC 1. Unieke hydrofiele matrix vergemakkelijkt de calcium- vrijgave*; 2. Alkalische pH zorgt voor herstel en apatietvorming;2,4 3. Spuitsysteem maakt een een- voudig en precies aanbrengen van het materiaal mogelijk, ook op kleinere plaatsen; 4. Hoge radiopaciteit zorgt voor eenvoudige identificatie en van andere restauratieve materialen, wat leidt tot een snellere diagnose; 5. Vochttolerantie resulteert in een lage wateroplosbaarheid.* Dit artikel werd gepubliceerd met toestem- ming van Dental Product Shopper. Het werd voor het eerst gepubliceerd in Dental Product Shopper Vol. 13, n° 06. Meer informatie en ondersteu- nende documenten beschikbaar op www.bisco.com. Qdent: geen leidingwerk, geen kosten Wilt u een nieuwe behandelunit zonder duur en ingewikkeld lei- dingwerk? Dan is de nieuwe Qdent S-60 Stand-Alone dé behandelunit voor u! De nieuwe Qdent S-60 Stand-Alone behandelunit is volledig autonoom zonder ook maar enige concessie te doen aan functionaliteit, comfort, ergonomie en vormgeving. Slechts één stopcontact is voldoende om volledig operationeel te zijn. De kracht van deze unit schuilt in de ‘stille machinekamer’ die mid- dels een magneetpaneel gemakke- lijk toegankelijk is. Hierin vindt u de volgende componenten die zorgvul- dig op elkaar zijn samengesteld en perfect samenwerken: • Siemens compressor; • Luzzani afzuigmotor; • Durr Dental amalgaamafscheider; • twee opslagtanks voor schoon en vuil water. De unit is modulair opgebouwd en dus onder andere ook zonder spittoon leverbaar. Daarbij is deze stand-alone-unit, naast de ultieme four-handed-zweep-variant, ook verkrijgbaar in een cart- of hang- slanguitvoering. Voor meer infor- matie zie www.e-dental.nl. Oude kronen hebben grote waarde, maar hoeveel precies? Oude kronen, bruggen en ander afval van edelmetaal hebben veel waarde. Dit komt natuurlijk door het edelmetaal dat erin verwerkt zit. De edelmetaalprijzen zijn afge- lopen jaren enorm gestegen. Edel- metaal houdende afvalstromen, waaronder kronen en bruggen, zijn dus ook meer waard geworden. Al- leen, hoeveel nu precies? Vaak wordt telefonisch de vraag ge- steld wat de verwachte opbrengst zal zijn van een partijtje oude kro- nen en bruggen. Door de telefoon kan hier helaas geen eenduidig antwoord op worden gegeven. De waarde wordt bepaald door de edelmetalen in het afval. Met de huidige koersen wordt de waarde bepaald door de hoeveelheid palladi- um, goud en platina. In die volgorde. Zilver heeft wel enige waarde, maar heeft nauwelijks invloed op de prijs. Er zijn duizend en één verschillende dentaal legeringen, allen met een andere samenstelling. Iedere afval- partij heeft dus ook een andere sa- menstelling. Kortom, de ene partij is de andere niet. Gele kronen en bruggen bevatten altijd goud én waarschijnlijk andere edelmetalen. Witte of grijze werken zijn vaak een spaarlegering dat pal- ladium bevat. Goed nieuws dus, zou je zeggen? Niet helemaal, helaas… Het komt steeds vaker voor dat er nikkel-chroom legeringen tussen het reguliere edele kroon-en brug- werk afval gevonden worden. Ken- nelijk worden deze legeringen, die al lange tijd niet meer geplaatst worden, wél steeds vaker verwijderd bij patiënten. Dit soort kronen heb- ben, net als zirkonium, geen rest- waarde. Ze bevatten immers geen edelmetaal. Omdat deze nikkel-chroom legerin- gen ook wit/grijs zijn, kan het lastig zijn ze uit elkaar te houden met de kronen met palladium. Nikkel en chroom bemoeilijken het recycling- proces. Het is zaak het afval ‘schoon’ houden. Met een xrf-analyse (rönt- genfluorescentie) kunnen alle ede- le en niet-edele kronen gesorteerd worden. Bij kleinere partijen kan op ‘t oog redelijk snel een schifting gemaakt worden tussen edele en niet-ede- le kronen, waarna de waarde van een partij geschat kan worden. Het risico op vervuiling door onedele kronen wordt hierin meegenomen. Definitieve schifting vindt achteraf plaats. Bij grotere partijen is het smelten en analyseren een meer nauwkeu- rige methode om tot een waarde- bepaling te komen. Al het onedele materiaal wordt op voorhand ver- wijderd en na smelten is duidelijk hoeveel edelmetaal er in een partij aanwezig is. Pas dan is duidelijk of de verzameling kronen en bruggen €10,- of €25,- per gram waard zijn. Kijk voor meer informatie op de site www.oud-goud-inkoop.nl. ADVERTENTIE Uw praktijk (ver)bouwen? E Build is een gespecialiseerde bouwonderneming voor alle professionals in de mondzorg. We nemen u de volledige zorg uit handen en bouwen tot en met Turn-Key oplevering. Kijk voor meer informatie op www.dentalbuild.nl Van ontwerp tot afbouw 088 6060 810