DENTAL TRIBUNE VLAAMSE EDITIE OKTOBER 2020 INTERVIEW/COLUMN 7 Vervolg van pagina 6 niet gehaald, maar er wordt nu wel weer werk van gemaakt. De onder- handelingen zijn terug opgestart. De coronapandemie zorgde ook voor meer armoede, wat mensen kan doen afzien van een tandartsbezoek. Er bestaat een derdebetalersregeling, waarbij mensen in armoede enkel het remgeld betalen en de tandarts het resterende bedrag ontvangt van de mutualiteit, maar patiënten moeten nu zelf de vraag stel- len en tandartsen zijn niet verplicht om akkoord te gaan. Moet dat niet anders? G.W.: Op dit moment kunnen de mutualiteiten tandartsen helaas niet de zekerheid geven dat ze wel degelijk hun honorarium zullen ontvangen. Zolang er geen beta- lingsgarantie is, zijn wij tegen een verplichting. P.D.: Veel tandartsen zijn gevoelig voor die sociale problematiek en gaan akkoord met die vraag of met uitstel van betaling. Maar ja, het hangt op dit moment inderdaad af van de tandarts zelf. In feite is het algemene probleem dat patiënten te weinig terugbetaald krijgen van hun behandeling. Het overheids- budget hiervoor moet omhoog. Wat met de medische waar- borg bij de OCMW’s, waarbij die organisaties kunnen tussenkomen in de medische kosten? P.D.: Sommige OCMW’s doen dat goed, maar we hebben ook veel slechte ervaringen met dat systeem. Het gebeurt te vaak dat de betaling vanuit het OCMW al te lang wordt uitgesteld, en zelfs dat tandartsen uiteindelijk gewoon hun centen niet zien. Er wordt geen samenhan- gend beleid gevoerd, het is afhanke- lijk van organisatie tot organisatie. In hoeverre kan het project Ieders Mond Gezond, dat de preventie van tandproblemen bij mensen in kansarmoede bevordert, soelaas bieden? G.W.: Het team doet wat het kan, maar mensen in armoede zijn nu ook minder bezig met zaken zoals het voorkomen van tandproble- men. Door corona focussen ze zich noodgedwongen nog meer op hun basisbehoeften. Iets helemaal anders. Wat vinden jullie van het nieuwe toelatingsexamen voor (tand)artsen, dat dit jaar voor de eerste keer digitaal is georganiseerd? P.D.: Het is zeker positief dat het is gedigitaliseerd, maar we zien nog ruimte voor verbetering. Zo gaat het huidige toelatingsexamen niet na of studenten handig genoeg zijn voor de technische handelingen van een tandarts, en of hun zicht scherp genoeg is. Kandidaten worden nu geselecteerd op basis van een theo- retische toets, maar soms blijkt dan tijdens de studie dat ze door prakti- sche beperkingen toch niet geschikt zijn om tandarts te worden. Er waren deze keer 180 plaatsen beschikbaar in de studie tand- heelkunde, twintig procent meer dan vorig jaar. Vlaan- deren verhoogde dit jaar op eigen initiatief de quota voor tandartsen en artsen “om alle zorgnoden op te kunnen vangen”. Hoe kijken jullie daartegen aan? ? P.D.: Wij waren daar niet gelukkig mee. Als beroepsvereniging waren wij helemaal niet betrokken in het maken van die beslissing. Ook de universiteiten trouwens niet, die toch de nodige infrastructuur moe- ten voorzien om alle studenten een kwaliteitsvolle opleiding te kunnen bieden. De beslissing is er gekomen ADVERTENTIE omdat men zich in Wallonië niet aan de federale quota houdt; de minister (Vlaams minister van onderwijs Ben Weyts, red.) heeft daarom wellicht op eigen houtje een statement wil- len maken. Hij heeft daarbij het ad- vies van de planningscommissie ge- negeerd, de instantie die toch over alle expertise beschikt om het best in te schatten hoeveel nieuwe tand- artsen er tegen 2026 nodig zijn. De planningscommissie houdt daarbij ook rekening met hoeveel tandart- sassistenten en mondhygiënisten er tegen dan zullen bijkomen. Onlangs organiseerde het VVT haar jaarlijkse najaars- symposium, maar dat verliep deze keer helemaal anders dan normaal. P.D.: Door de coronacrisis hebben we het deze keer via livestreaming laten doorgaan, op zes locaties van de Kinepolis-groep, verspreid over gans Vlaanderen. Het was logistiek een hele klus, maar het was een succes. We hebben veel positieve reacties gekregen op de manier waarop we het evenement hele- maal coronaproof hebben kunnen organiseren. Een van de behandelde thema’s was de kwaliteitswet, die eind juli volgend jaar een coherent wettelijk kader van kwaliteits- eisen moet scheppen met het oog op kwaliteitsvolle en veilige verstrekkingen van de verschillende gezondheids- beoefenaars. Waar hebben jullie het precies over gehad? G.W.: We zijn in het algemeen in- gegaan op de implicaties van die wet voor tandartsen: waar ze aan moeten voldoen, wat er door de wet niet meer kan… Er moet ook nog veel uitgeklaard worden, en de implementatie moet nog aange- past worden aan de realiteit van de tandartspraktijk. P.D.: Het doel was ook om proactief te wijzen op de mogelijke valkuilen van die wet, maar dat is wel een heel breed thema. Laat ons zeggen dat het een onderwerp is om een apart interview aan te wijden (lacht). Column Hilde Devlieger Maar wat gaat u nu eigenlijk doen? In onze verwijspraktijk zien we hoofdzakelijk ‘doorverwezen’ pa- tiënten. Tandarts, huisartsen, or- thodontisten, kaakchirurgen of gespecialiseerde artsen sturen patiënten naar ons om specifieke behandelingen te laten uitvoeren. Die patiënten hebben een ‘verwijs- brief’ bij. Tegenwoordig ook meer en meer een ‘verwijsmail’, al moet je oppassen met het schenden van ons aller privacy, je weet maar nooit wie er meeleest… Ikzelf heb het engelengeduld opgebracht om beroep te doen op mijn eigenste Ehealthbox, die na enkele bijna do- delijke kinderziektes momenteel op een aanvaardbare manier functio- neert. De manier waarop de ‘verwijsbrief’ wordt aangeboden aan de balie, zegt vaak al iets over de patiënt zelf. Een kraakwitte enveloppe mét logo van de tandarts, nog volledig verzegeld, kun je meestal linken aan iemand die hygiëne, inclusief gebit, hoog in het vaandel draagt. Een kraakwit- te gloednieuwe enveloppe zonder logo, netjes dichtgekleefd maar met ietwat gekreukte inhoud, linken we aan een nieuwsgierig aagje, welis- waar eentje die dat heeft proberen te camoufleren. Het nonchalante maar evenzeer nieuwsgierige type heeft de enveloppe gewoon open- gelaten of biedt alleen de brief aan. In deze coronatijden wordt de origi- nele enveloppe gelukkig niet meer onachtzaam terug dichtgeplakt met speeksel. Dan heb je nog de smoezelige en- veloppes, soms zelfs met een kook- of rookgeurtje. Die worden minder enthousiast onthaald door de ba- lie-assistente. Ze haalt dan meestal snel de brief uit zijn jasje, om al wat te luchten voor hij op mijn bureau belandt. Soms is er geen brief. Ofwel ligt die nog thuis, ofwel ligt de datum in een dusdanig ver verleden dat de patiënt de brief wijselijk ‘kwijtge- speeld’ is. De inhoud verschilt per verwijzer. Prozaïsche helden maken er hun werk van. Prachtige teksten waarin het probleem uitvoerig wordt aan- gekaart, een plezier om te lezen én zo klaar als een klontje. Deze pa- tiënten zijn vaak ook zelf goed op de hoogte, dus kunnen we meteen overgaan tot de orde van de dag. Ie- dereen tevreden. Je hebt ook zuinige brieven. Onze software spuwt verwijsbrieven op maat uit met vaak de cruciale vraag: ‘Graag uw advies. Mvg, verwijzer X.’ Dat wordt puzzelen. Eerst probe- ren we dan uit te vissen via de pa- tiënt waar het om gaat. Het meest gehoorde verhaal is dat er wel wat klachten zijn. Ja, het tandvlees bloedt wat, maar ze poetsen wel hoor. Ja, er staat al een paar jaar een tand los, maar ze hebben nergens last van, geen pijn. Zucht… dat wordt een motivatiegesprekje om u tegen te zeggen. Ik haal mijn iPad boven en begin mijn verhaal, opgesmukt met onrustwekkende filmpjes over wegtrekkend tandvlees en kunstge- bitten op het nachtkastje. Nog steeds, na al die jaren, ben ik overtuigd dat alles wat ik aan pa- tiënten vertel 100 procent wordt begrepen. Zelfs met hun maskers aan knikken ze steevast omstandig. Helaas, als ik dan uiteindelijk aan mijn behandeling begin, is steevast de eerste vraag: ‘En wat ga je nu eigenlijk doen?’ Mijn masker filtert gelukkig niet alleen ongewenste indringers, ook binnensmondse krachttermen worden netjes ge- smoord. Fijne werkweken, en dank aan al mijn leuke verwijzers! B R E EDBAND L ED PO LYM E R I SAT I E LAM P Y O U ’ R E C O V E R E D VOLG ONS! facebook.com/ ultradentproductsnederland instagram.com/ ultradentproducts_nederland ultradent.com/nl/blog U L T R A D E N T . C O M / N L © 2020 Ultradent Products, Inc. All Rights Reserved.