18 а Рис. 10 События б Композит ACTIVA BioACTIVE- RESTORATIVE Кариес корня Трехстеночный внутрикостный дефект Волоконный штифт, зафиксированный с помощью материала ACTIVA BioACTIVE CEMENT Композит ACTIVA BioACTIVE- RESTORATIVE Волоконный штифт, зафиксированный с помощью материа- ла ACTIVA BioACTIVE CEMENT Композит ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE Периодонтальная связка Заживление кости Рис. 11 Композит ACTIVA BioACTIVE- RESTORATIVE Полное заживление кости с формированием клинического прикрепления Рис. 13 Рис. 12 DT стр. 17 Остальной канал обтурировали по методу непрерывной волны. Сле- дующее посещение запланировали через 3 мес: этот период был ре- шающим с точки зрения успеха лечения. В течение всего этого вре- мени продолжалось заживление внутрикостного дефекта (рис. 11). При следующем посещении часть гуттаперчи удалили из канала, кото- рый после этого протравили и про- мыли. Нанесли адгезив (All-Bond Universal), заполнили канал мате- риалом ACTIVA CEMENT и установи- ли волоконный штифт. Через 20 с материал полимеризовали светом (рис. 12). Рентгенограмма, сделан- ная через 3 года, показала полное заживление костного дефекта и вос- становление клинического при- крепления (рис. 13). Вывод Имеющиеся научные данные, бла- гоприятные результаты, подтвер- ждающие эффективность материа- лов ACTIVA BioACTIVE, и сведения о таких их характеристиках, как уро- вень pH, способность выделять ионы кальция и фосфата и формировать апатит в присутствии слюны, позво- лили расширить применение этих материалов. Хотя успешные резуль- таты гарантировать невозможно, представленные в настоящей статье клинические случаи с периодом на- блюдения 3 и более лет свидетель- ствуют о биологической активности (способности стимулировать фор- мирование апатита и остеобластов) материалов ACTIVA BioACTIVE, что делает их пригодными для лечения при описанных выше показаниях. Доказательствами этого служат рент- генограммы и КЛКТ-сканы, демон- стрирующие формирование новой костной ткани. В отсутствие гистоло- гических данных при оценке паро- донтологического статуса пациен- тов во всех трех случаях было от- мечено наличие клинического при- крепления. DT От редакции: список литературы можно получить в издательстве. Статья была впервые опубликована в журнале roots – international magazine of endodontics, №4, 2018. Экспериментальная вакцина может стать средством борьбы с Staphylococcus aureus Dental Tribune International 15 января 2020 БАЛТИМОР, США: недавно ис- следователи создали эксперимен- тальную вакцину, которая защищает до 80% лабораторных мышей от Staphylococcus aureus, грамположи- тельной бактерии, часто обнаружи- ваемой в верхних дыхательных пу- тях и на коже. Известно, что S. aureus вызывает треть смертельно опас- ных внутрибольничных инфекций, которые возникают у пациентов, только что перенесших хирургиче- ские операции, включая стоматоло- гические вмешательства. По словам исследователей, вакци- на также была эффективна в случае 66% кроликов, инфицированных S. aureus, наиболее опасной бактери- «Эта вакцина может принести ог- ромную пользу пациентам, нуждаю- щимся в имплантации ортопедиче- ских конструкций или кардиологи- ческих устройств, – сказала доктор Janette Harro, научный сотрудник ка- федры микробного патогенеза сто- матологического факультета Уни- верситета Мэриленда. – Бактерию S. aureus трудно уничтожить, посколь- ку она чрезвычайно быстро образует биопленку на операционном поле». «Предварительные результаты вы- глядят весьма многообещающими, и мы надеемся, что эта вакцина окажет- ся эффективной и для людей. Нова- торское исследование доктора Harro и ее коллег может позволить суще- ственно снизить риск смертельно опасного инфицирования S. aureus Новая вакцина может помочь защи- тить пациентов и стоматологов от инфицирования. (Иллюстрация: roy- altystockphoto.com/Shutterstock) ей из рода Staphylococcus. Ученые полагают, что вакцина, хотя пока и протестированная только на живот- ных, сможет значительно сократить число пациентов, становящихся жертвами S. aureus после хирургиче- ских процедур, когда их иммунная система ослаблена. после хирургических операций», ска- зал профессор Mark A. Reynolds, декан стоматологического факультета Уни- верситета Мэриленда. Доктор Harro считает, что вакци- нирование пациентов против золо- тистого стафилококка перед плано- выми операциями может значитель- но сократить как число смертельных исходов, так и затраты системы здра- воохранения. «К сожалению, с биопленками очень сложно бороться, – отмечает она. – Антибиотики не так эффектив- ны, как нам хотелось бы, а иммунная система пациентов не может само- стоятельно справиться с биопленкой». Согласно данным Американского центра по контролю и профилакти- ке заболеваемости, ежегодно внут- рибольничные инфекции пора- жают 1,7 миллиона пациентов и уносят 99 000 жизней. Столь высо- кие показатели связаны, прежде все- го, с выраженной вирулентностью этих патогенов и их устойчивостью Диссертационное исследование подтверждает связь между пародонтитом и риском сердечно-сосудистых заболеваний Dental Tribune International 12 декабря 2019 МАЛЬМЁ, Швеция: известно, что утрата зубов, конечный резуль- тат пародонтита, связана с повы- шенным риском заболеваний сер- дечно-сосудистой системы. Диссер- тационное исследование, проведен- ное в Университете Мальмё, было посвящено связи пародонтита, сер- дечно-сосудистых заболеваний и смертности: установлено, что у по- жилых пациентов пародонтит по- вышает риск ССЗ и смерти. В свете этого автор исследования подчер- кивает значимость улучшения коо- перации стоматологов и врачей других специальностей. Исследование было проведено ас- пиранткой кафедры стоматологи- ческого здоровья медицинского фа- культета Университета Кристиан- штада (Швеция) доктором Viveca Wallin Bengtsson в рамках Шведской национальной программы изуче- ния вопросов старения и медицин- ского ухода (SNAC). Доктор Wallin Bengtsson изучала взаимосвязь между атеросклеро- зом и пародонтитом, а также во- прос о том, связана ли сосудистая кальцификация, наблюдаемая на рентгенограммах в течение 13 лет, с инсультом или развитием заболе- ваний сердечно-сосудистой систе- мы. Еще одна цель исследования за- ключалась в том, чтобы понять, подвергаются ли страдающие па- родонтитом пациенты более высо- кому риску ишемического инсульта или смерти при наблюдении в течение 17 лет. Ввиду этого в иссле- дование были включены лица 60 лет и старше, проживающие в рай- оне г. Карлскуна – единственной части Швеции, где в рамках про- граммы SNAC осуществлялся мони- торинг стоматологической помо- щи населению. Используя ортопантомограммы, доктор Wallin Bengtsson оценивала уровень кости вокруг зубов и опре- деляла наличие кальцификаций. «Возможность провести столь дол- госрочное катамнестическое иссле- дование предоставляется ученым довольно редко», отметила она. Результаты показывают, что у по- жилых людей, страдающих паро- донтитом, чаще наблюдается каль- цификация сонной артерии. «Оче- видно, что люди с пародонтитом Согласно недавнему исследованию, пожилые люди, страдающие паро- донтитом, подвергаются повышен- ному риску сердечно-сосудистых за- болеваний и смерти (Иллюстрация: Chinnapong/Shutterstock) подвергаются большему риску раз- вития ССЗ и смерти», говорит док- тор Wallin Bengtsson. Кроме того, исследовательница подчеркнула важность тщательного анализа ортопантомограмм, по- Russian Edition Информация об авторе Доктор Марта Мачак (Marta Maciak), PhD, в 1999 г. окончила Белостокский медицинский университет, получив диплом врача-стоматолога. В 2007 г. на кафедре реставрационной стоматоло- гии того же университета она прошла специализацию в области терапевтиче- ской стоматологии и эндодонтии. С 2004 по 2009 г. была доцентом этой ка- федры. В 2009 г. доктор Maciak окончи- ла аспирантуру по дерматологии. Она является членом Польской стоматоло- гической ассоциации и Польской ассо- циации эндодонтистов, автором мно- жества публикаций, а с 2005 г. – лекто- ром и ведущим практических занятий по эндодонтии и эстетической стома- тологии. Основными сферами интере- сов доктора Maciak являются эстетиче- ская стоматология, эндодонтия и орто- педия. Связаться с ней можно по элек- тронной почте: martamaciak2012@gmail.com к обычным антибиотикам. Кроме того, S. aureus ежегодно «обходится» системе здравоохранения США в 10 млрд долларов. Наиболее уязвимы для золотисто- го стафилококка дети, пожилые лю- ди и пациенты с ослабленной им- мунной системой. Также повышен- ному риску инфицирования S. aureus подвергаются пациенты, которые находятся в больнице длительное время, нуждаются в катетеризации, не соблюдают гигиену и имеют рези- стентность к антибиотикам. Исследование «Clearance of Staphy- lococcus aureus from in vivo models of chronic infection by immunization re- quires both planktonic and biofilm anti- gens» («Устранение Staphylococcus au- reus путем иммунизации при модели- ровании хронической инфекции in vivo требует наличия антигенов к бак- териям как в планктонной фазе, так и в форме биопленки») было опублико- вано 17 декабря 2019 года на сайте журнала Infection and Immunity. DT скольку воспаление, возникающее в связи с пародонтитом, может при- водить к отложению жира и бляшек и в других артериях. «Полость рта – часть нашего тела, поэтому стоматологи и врачи дру- гих специальностей должны со- трудничать теснее. Если стоматолог обнаруживает на рентгенограмме кальцификацию, ему следует про- информировать об этом пациента и направить его в медицинское уч- реждение для дополнительного об- следования. Более тесное взаимо- действие врачей разных специ- альностей может также повысить эффективность профилактики сто- матологических заболеваний», ска- зала доктор Wallin Bengtsson. Диссертационное исследование «Periodontitis, Carotid Calcifications and Future Cardiovascular Diseases in Older Individuals» («Пародонтит, кальцификация сонной артерии и перспектива развития сердечно-со- судистых заболеваний у лиц пожи- лого возраста») было опубликовано в 2019 году факультетом одонтоло- гии Университета Мальмё. DT