修 复 论 坛 PROSTHODONTICS TRIBUNE 香港,2019年6月28日出版 会员资料 第19卷第6期 种植体支持式无牙颌固定修复优化方案应用一例 [中国] 吴鹏,刘海林 摘要 目的:探讨种植体支持式无牙颌固定修 复优化方案的临床应用效果。材料与方法: 63 岁男性患者,上下颌牙列缺损,一次性拔 除余留牙齿,同期进行上下颌 all on 6 即刻种 植(Active,Nobel Biocare AB),安装复合 基台(Active,Nobel Biocare AB),当日制 作临时修复体即刻负重。临时修复体佩戴并 调整三个月后开始正式修复,严格按照优化 的种植体支持式无牙颌固定修复方案进行操 作。正式修复体采用整切纯钛桥架(Procera Implant Bridge,Nobel Biocare AB)+ 植美牙 (SR Phonares Ⅱ,Ivoclar Vivadent AG)制 图1:术前面部照。 图2:术前X光片。 图3:术前口内照。 作种植体支持式螺丝固位全颌固定义齿。结 图4:术后面部照。 图5:术后X光片。 图6:术后口内照。 果:上下颌共12颗种植体骨结合良好,软组 织健康,修复体精确被动就位,修复体形态, 色泽,咀嚼功能的恢复满意。一个月,六个 月,一年后三次复查,软组织稳定,种植体 周围无明显骨吸收,修复体无损坏,行修复 操作,修复体可以达到精确的被动就位,技 工室及临床误差,节省大量时间,减少患者 复诊次数,值得临床推广。 关键词 【无牙颌】,【种植修复】,【即刻负 重】,【被动就位】,【成品树脂牙】,【 整切纯钛桥架】 随着我国人口老龄化的加剧,无牙颌患 者日渐增多,无牙颌种植修复尤其是固定修 复能最大限度地恢复患者美观及咀嚼功能, 恢复患者生理心理健康和社交需求。目前临 床上采用的修复技术,步骤复杂,患者就诊 次数过多,修复体精度尚待提高,本文采用 笔者与牙科技师共同制定的种植体支持式无 牙颌固定修复优化方案对一例牙列缺损患者 进行种植修复,进行初步观察、评价其临床 效果,供大家参考。 一、材料与方法 1. 病例简介 63岁男性患者,主因“口内多数牙松动, 旧义齿经常脱落”来我院就诊。现病史:患者 10年前口内牙齿因龋病及牙周病陆续脱落或 图7:即刻修复面部照。 图8:即刻修复X光片。 图9:即刻修复口内照。 图10:即刻修复复查面部照。 图11:即刻修复复查X光片。 图12:即刻修复复查口内照。 图13:UTS 3D 通用型面弓转移系。 图14:安装转移杆前口内照。 图15:安装转移杆X片。 图16:成型树脂链接转移杆口内照。 图17:硅胶印模。 图18:硅胶印模。 www.dentistx.com