2 News & Commenti Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2019 Cari lettori e lettrici, del numero che presentiamo questo mese vorrei rinviare il lettore all’articolo di D. Caprioglio su Ortho Tribune e al convegno in anteprima a pagina 22. Nel mondo accademico tanti sono i docenti e pochissimi i “Maestri”. Tra i grandi Maestri italiani del ‘900 è a pieno titolo inserito Ennio Giannì, pioniere della scuola di ortodonzia e maxillo facciale, di cui quest’anno ricorre il centenario della nascita, celebrato nel corso del congresso “Ortognatodonzia 4.0”: i 40 anni della Scuola di Milano, lo scorso 15 febbraio. In primis il riconoscimento è dei “discepoli” e, ormai, dei “discepoli dei discepoli” di tutto il mondo. Maestri sono quelli che lasciano il segno, perché sanno guardare a un futuro che va oltre la propria vita e la propria epoca, tracciano percorsi e indicano la via da seguire, innovando da quel momento in poi. Fa rabbrividire pensare che il concetto di diagnosi tridimensionale fu introdotto 40 anni fa nella scuola di specialità da lui istituita a Milano mentre oggi per tanti è necessario fare un percorso, talvolta doloroso, per affrontare il “cambiamento” dell’evolu- zione tridimensionale e digitale. L’evoluzione della tecnologia a servi- zio della medicina è stata stimolata, anche nel caso dell’ortodonzia, dal desiderio di perfezionare il momento diagnostico, prima ancora che quello terapeutico. La necessità di recupe- rare il valore primario della diagnosi, atto che mette al centro il paziente, come chiave di successo nella rela- zione terapeuta-paziente è lo scopo del congresso che propone quest’an- no il brand managementodonto- iatrico.it, con il titolo “La diagnosi come chiave di successo dello studio odontoiatrico”. Indirizzato a tutto il team, intende dare orientamenti for- mativi su come gli operatori odonto- iatrici e la struttura stessa debbano essere organizzati o riorganizzati a “servizio” del momento diagnostico e non viceversa, per fare un “goal tridimensionale”: maggiori piani di trattamento predicibili e condivisi, più preventivi accettati, più pazienti nello studio. Patrizia Gatto Ranking sull’eccellenza italiana in campo odontoiatrico L’eccellenza italiana in campo odontoiatrico conti- nua a far parlare si sé. Durante la presentazione dei dati sullo stato dell’arte dei congressi in Italia e la loro percezione la Italian Academy Osseointegra- tion - IAO - ha annunciato che per quanto riguarda l’implantologia nei recenti ranking USA emergono 6 implantologi italiani nei primi 30 opinion leader mondiali. Molte sono le classifi che che valutano la capacità di fare ricerca e le loro metodologie, tra le quali emerge quella dell’Academic Ranking of World Universities, che ha recentemente emerso i suoi ver- detti per il 2018. Emergono le eccellenze america- ne delle università di Harvard e Stanford, le inglesi Cambridge, terza, e Oxford, mentre l’Università di Milano risulta tra le prime 200 eccellenze del 2018. La classifi ca CENSIS sui migliori atenei in odon- toiatria è invece elaborata in funzione di alcuni parametri quali servizi, borse, strutture, interna- zionalizzazione, comunicazione e servizi digitali. Gli Atenei sono, inoltre suddivisi per dimensioni; tra i Mega atenei (oltre i 40.000 iscritti) spiccano Bologna, Firenze e Padova; tra i Grandi atenei (tra i 20.000 ed i 40.000 iscritti), i punteggi più alti sono per Perugia, Calabria e Parma (le prime due con punteggi maggiori di Bologna); i punteggi migliori in assoluto sono a favore degli Atenei medi (oltre i 10.000 iscritti) e piccoli (meno di 10.000 iscritti), dove Siena si attesta al primo posto (99.0 la media dei punteggi) seguita da Sassari a 98 punti e Trento a 96,8, mentre tra i piccoli spicca Camerino a 91,4. Tra i migliori atenei Statali in Italia per il corso di Laurea in Odontoiatria, spicca Insubria e Foggia, se- guite da Milano Bicocca, Pavia e Sassari. Come annunciato dagli organi di stampa, l’Italia primeggia in altre classifi che come quella dell’ameri- cana Expertscape, che valuta le pubblicazioni di ogni singolo autore (ma anche delle Università) andando a prendere in considerazione tutte le riviste impattate o indicizzate del settore nell’arco degli ultimi 10 anni. Queste valutazioni sono realizzate attraverso delle macro aeree di interesse, che vedono nella “Denti- stry” con una valutazione fatta su quasi 100.000 articoli pubblicati dal 2008, il prof. Adriano Piattelli, dell’università di Chieti, al settimo posto; la medesi- ma università ha visto l’ottimo risultato conseguito dal Prof. Iezzi che ha raggiunto la quarta posizione in Osseointegration e la quinta in Bone Rigeneration. Il prof. Marco Ferrari invece regala lustro a Siena con il suo quattordicesimo posto nella dentistry. Parallela- mente alle università di Siena emergono le perfor- mance della prof.ssa Cecilia Goracci che risulta ter- za in “Post and Core Techniques”, nona in “Crowns”, e dodicesima in “Prosthodontic Tooth Preparation”; il prof. Roberto Sorrentino, ventesimo in “Crowns” e sedicesimo in “Post and Core Technique”; la dott.ssa Jelena Juloski; e il dott. Daniele Manfredini, primo in “Bruxism” e in “Temporo mandibular disorders”. Anche la Scuola fi orentina vede ottimi risultati, soprattutto nell’ambito Ortodontico: il prof. Loren- zo Franchi, primo “Extraoral Traction Appliance”, in “Removable Orthoodntic Appliances” e in “Functio- nal Orthodontic Appliances”, nonché sesto nella gra- duatoria di “Orthodontics”. Sempre a Firenze il prof. Francesco Cairo è risultato primo nella “Mucogengi- val Therapy”. La Toscana è anche arricchita dalla pre- senza del prof. Filippo Graziani di Pisa, diciassettesi- mo nell’ambito “Periodontics”. Dental Tribune Italia A D PublIsher/ChIef exeCutIve OffICer - Torsten R. Oemus ChIef fINaNCIal OffICer - Dan Wunderlich DIreCtOr Of CONteNt - Claudia Duschek seNIOr eDItOrs - Jeremy Booth; Michelle Hodas ClINICal eDItOrs - Nathalie Schüller; Magda Wojtkiewicz eDItOr & sOCIal MeDIa MaNaGer - Monique Mehler eDItOrs - Franziska Beier; Brendan Day; Luke Gribble; Kasper Mussche assIstaNt eDItOr - Iveta Ramonaite COPY eDItOrs - Ann-Katrin Paulick; Sabrina Raaff busINess DevelOPMeNt & MarKetING MaNaGer Alyson Buchenau DIGItal PrODuCtION MaNaGers Tom Carvalho; Hannes Kuschick PrOJeCt MaNaGer ONlINe - Chao Tong It & DevelOPMeNt - Serban Veres GraPhIC DesIGNer - Maria Macedo e-learNING MaNaGer - Lars Hoffmann eDuCatION & eveNt MaNaGer - Sarah Schubert PrODuCt MaNaGer surGICal trIbuNe & DDs.WOrlD Joachim Tabler sales & PrODuCtION suPPOrt Puja Daya; Hajir Shubbar; Madleen Zoch exeCutIve assIstaNt - Doreen Haferkorn aCCOuNtING - Karen Hamatschek; Anita Majtenyi; Manuela Wachtel Database MaNaGeMeNt & CrM - Annachiara Sorbo MeDIa sales MaNaGers - Melissa Brown (International); Hélène Carpentier (Western Europe); Matthias Diessner (Key Accounts); Maria Kaiser (North America); Weridiana Mageswki (Latin America; Barbora Solarova (Eastern Europe); Peter Witteczek (Asia Pacifi c) exeCutIve PrODuCer - Gernot Meyer aDvertIsING DIsPOsItION - Marius Mezger ©2018, Dental tribune International Gmbh. all rights reserved. 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Tiberio. reDaZIONe ItalIaNa Tueor Servizi Srl - redazione@tueorservizi.it Coordinamento: Adamo Buonerba Editors: Alessandro Genitori, Carola Murari C.so Enrico Tazzoli 215/13 - 10137 Torino Tel.: 011 3110675 - 011 3097363 GrafICa - Tueor Servizi Srl GraPhIC DesIGNer - Giulia Corea staMPa Musumeci S.p.A. Loc. 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4 l'Intervista Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2019 < pagina 3 si di diabete o prediabete verrà man- data a fare anche una visita del cavo orale, allora si potrà dire di essere arri- vati ad un buon punto. Per quanto in- vece riguarda tutti i pazienti diabetici che ignorano la loro condizione, il pe- ricolo è enorme perché, come sempre succede con le patologie silenti, come per il diabete, ma lo stesso discorso potrebbe essere fatto per la parodon- tite, in certe situazioni danno segni di sé in stadi molto avanzati. È chiaro che la soluzione è la cultura della pre- venzione, ancor più che la diagnosi o lo screening a tappeto. Che tipo di lavoro a livello parodontale si sta facendo in questo momento a livello di prevenzione? Come parodontologo devo dire che abbiamo fatto dei passi avanti, per esempio abbiamo rifatto la nuova classifi cazione della malattia paro- dontale un anno e mezzo fa a Chicago e abbiamo inserito fra i criteri deter- minati per la diagnosi anche il con- trollo glicemico. In quel momento era- no presenti alcune personalità come il prof. Robert Genco presente anche al congresso dell’Istituto Stomatolo- gico Toscano e questo passo avanti è stata una cosa voluta da tutta la no- stra comunità. Con la consapevolezza che aumentare lo screening medico anche negli studi odontoiatri, anche con delle semplici domande, può dare davvero un grande contributo. Ricor- diamoci sempre che l’odontoiatra e l’igienista sono oggi tra le fi gure sani- tarie più viste dalla popolazione. Un’evoluzione verso studi odontoiatri che siano anche sentinelle della salute? Ecco, questa è una delle evoluzioni a cui dobbiamo arrivare, è la vera evo- luzione della professione. Lo studio odontoiatrico dovrebbe essere un HUB della salute sistemica del benes- sere del paziente. Per intercettare una patologia a volte basta fermarsi e far compilare correttamente un questio- nario o fare poche domande in più. Alla fi ne l’odontoiatra o l’igienista con poche domande intelligenti po- trebbero dare un grande benefi cio al paziente e alla società. Dovendo fare un riassunto dello stato dell’arte sull’odontoiatria oggi dinanzi tali patologie, quale sarebbe? Partendo dal tema del congresso dell’Istituto Stomatologico Toscano, se trattare la parodontite di un pa- ziente diabetico gli permette di te- nere i denti in bocca, migliora la sua salute sistemica e diminuisce i costi medici, allora non ci sono controin- dicazioni al trattamento. Per quan- to riguarda il discorso generale, se esistono pazienti diabetici che sono centinaia di milioni al mondo, 400 milioni e probabilmente di 100-200 non diagnosticato, i pazienti con la parodontite al mondo superano il miliardo. Quindi sono due piaghe sociali, sono due malattie croniche, entrambe non curabili. Tuttavia sono patologie che, se controllate, permet- tono a chi ne soffre di vivere una vita comunque sana ed è quindi un dove- re della società e della popolazione informarsi, perché oggi abbiamo le competenze per controllare la mag- gior parte di questi casi. Alessandro Genitori Filippo Graziani. Stampa 3D in odontoiatria: una “santa Alleanza” tra la tecnica e la terapia < pagina 1 L’attenzione si concentra principalmente sulle applicazioni in chirurgia orale, protesi e conservativa, ortodonzia, con un numero ancora limitato di applicazioni in parodontologia ed endodonzia. Questo tipo di stampa rende possibile la realizzazione di componenti con forme geometriche complesse altrimenti non ottenibili coi processi industriali tradizionali, perché l’oggetto è “stampato” aggiungendo il materiale da costruzione strato dopo strato. L’intero processo della tecnologia di produzione additiva in odontoiatria può essere sostanzialmente suddiviso in quattro fasi: 1) Creazione di un modello 3D digitale progettato con software che rielaborano le scansioni intraorali, facciali o di una 2) Affettatura del modello in molti strati bidimensionali. 3) Stampa del prodotto fi nale strato dopo strato. 4) Post-processing dell’oggetto stampato. tomografi a computerizzata. Questo fl usso di lavoro di base può essere applicato per le diverse tecnologie di stampa 3D, utilizzando una vasta gamma di materiali come polimeri, metalli e ceramiche. Nell’ultimo decennio ha suscitato parecchio interesse l’utilizzo della tec- nologia nella medicina rigenerativa, nell’ingegneria dei tessuti e nella ricerca. Nella prima sta guadagnando ampia popolarità il processo che crea tessuti artifi ciali combinando cellule e po- limeri. La Biostampa (Bioprinting) che utilizza tali stampanti è in continua evoluzione per generare “tessuti artifi ciali” e per consentire la produzione di complessi modelli 3D in vitro. La produzione additiva ha dato un nuovo volto alla disci- plina delle terapie con cellule staminali con la possibilità di stampare le cellule nel complesso 3D funzionale desiderato, impiegandolo per il trapianto e la rigenerazione dei tessuti. Una moltitudine di materiali viene utilizzata per fabbricare scaffold 3D caricati con cellule, come ad esempio chitosano, composti di silicato di calcio e materiali polimerici che posso- no rilasciare in maniera controllata agenti bioattivi. Ormai questi processi di stampa possono arrivare a riso- luzioni di pochi micron, in base alla tecnologia usata, ma è affascinante pensare che si può giungere fi no a risoluzioni di 100 nanometri (un decimo di micron) con una tecnologia denominata Two Photon Polymerization (2PP), che utilizza un femtolaser pulsante in termini di femtosecondi vale a dire un milionesimo di miliardesimo di secondo (10-15secondi). I ma- teriali fotosensibili, vengono polimerizzati con una precisione di 1 nanometro. Una tecnologia in rapida evoluzione che permette la stampa di biotessuti, dove scaffolds di vari biomateriali sono caricati con cellule. Carlo Mangano. Applicazioni cliniche Lo sviluppo di apparecchiature sempre più sofi sticate per la tomografi a computerizzata (CT) e dedicate al distretto maxillo- facciale come la CBCT (Cone Beam Computed Tomography), ha permesso diagnosi più precise e una miglior pianifi cazione del trattamento terapeutico. La stampa 3D ha trovato applicazio- ne negli ultimi decenni nella chirurgia orale e maxillofacciale, quando nei primi anni ‘90 vennero fabbricati modelli anatomi- ci usando metodi stereolitografi ci basati su dati CT. Da allora, grazie all’evoluzione tecnologica, si possono stam- pare guide chirurgiche di perforazione e di taglio, innesti e protesi ossee su misura del difetto osseo da ricostruire (custom made), rendendo questo tipo di stampa uno strumento impor- tante nella chirurgia orale e maxillofacciale. I materiali e le tecniche di laboratorio tradizionali usate per fabbricare le protesi dentarie fi sse e mobili, richiedono tempo e numerosi passaggi. La ricerca in corso basata su nuovi materiali stampati in 3D per fabbricare protesi fi sse e rimovibili, ha dimo- strato risultati positivi per quanto riguarda le proprietà fi siche e tecniche. È possibile stamparle direttamente con un’estetica ac- cettabile e riducendo il numero di appuntamenti per il paziente. In ambito ortodontico, si possono produrre dispositivi per- sonalizzati, effi cienti, altamente precisi e riproducibili. Il trat- tamento ortodontico fi sso è una procedura lunga e costosa: ridurlo al minimo assieme al numero di appuntamenti non è solo favorevole per il paziente, ma evita anche la possibile demineralizzazione dei denti e il riassorbimento radicolare (Abella et al., 2018). Anche nella disciplina endodontica questa stampa porterà grandi cambiamenti. Il passaggio dal fl usso di lavoro manuale a quello digitale può dare luogo a una razionalizzazione del- la procedura con maggiore precisione e miglioramento del comfort del paziente (Shah 2018). Un’altra area dell’odontoiatria in cui viene utilizzata è la parodontologia. La stampa 3D trova la sua applicazione soprat- tutto nelle procedure di rigenerazione guidata dei tessuti per produrre griglie/impalcature da utilizzare per creare spazio per la rigenerazione ossea e parodontale. Per quest’ultima scaffolds personalizzati stampati in 3D sono stati applicati su uomo. La stampa 3D rivoluzionerà l’odontoiatria e le diverse tec- nologie applicate permetteranno di utilizzare una grande varietà di materiali innovativi, per creare scaffolds persona- lizzati per l’ingegneria dei tessuti nella chirurgia orale. Gli approcci sperimentali ne prevedono già la produzione come trasportatori di fattori di crescita o altre molecole bioattive così come di cellule. I risultati di numerosi studi mostrano che questa stampa ha molti vantaggi anche nella fabbricazione di protesi maxil- lo-facciali custom made. Con il progresso nei materiali e nelle sempre più sofi sticate tecnologie di stampa si assisterà ad un cambiamento dei fl ussi di lavoro in odontoiatria con un enor- me potenziale di trasformazione anche delle metodologie dei trattamenti terapeutici. Leggi l’articolo completo sul Cad/Cam international magazine of digital dentistry aprile 2019. Carlo Mangano MD DDS ICD, Presidente Eletto della Digital Dentistry Society

6 attualità Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2019 Il futuro dell’odontoiatria restaurativa tra nuove tecnologie e vendite abbinate Il mercato globale dei prodotti per l’odontoiatria restaurativa, nonostante alcune contraddizioni, vive una crescita persisten- te dovuta principalmente alla diffusione degli impianti den- tali, delle protesi prodotte con il CAD/CAM e degli abutment. Così, mentre i prezzi scontati, le commodity e il bundling limi- tano i ricavi, la crescente richiesta di impianti e di nuovi pro- dotti di restauro sosterranno la crescita. La forte crescita dell’odontoiatria restaurativa L’aumento della domanda da parte dei dentisti, la consapevo- lezza dei consumatori, creata tramite campagne di marketing effi caci come quelle sostenute negli USA, e gli svariati ricono- scimenti dell’implantologia sui mercati emergenti fanno pre- vedere una forte crescita del mercato degli impianti dentali e dell’abutment in Europa e Oltreoceano. Le nuove metodologie, più semplici, la conseguente riduzione dei prezzi e una crescen- te effi cienza, resa possibile anche dagli investimenti delle più importanti aziende produttrici, hanno portato alla diffusione di nuove tecnologie come il CAD/CAM che, in passato, aveva reso gli abutment meno appetibili rispetto a quelli standard. I mercati crescenti della tecnologia implantare L’impianto rimane una soluzione che i mercati emergenti con- tinuano a adottare ad un ritmo crescente specie in Cina e in India, Paesi in cui l’odontoiatria digitale è sempre più accetta- ta. Un fenomeno in costante crescita, specialmente nei mercati più sviluppati, riguarda la diffusione delle guide chirurgiche per il posizionamento degli impianti e, con esso, quella dei software di pianifi cazione del trattamento e dei “kit” (sebbene limitati da quelli in omaggio in grandi ordini). Sono costituiti da strumenti specifi ci per l’implantologia, come trapani, alesa- tori, cricchetti, inseritori e retriever, fondamentali affi nché lo specialista possa operare con successo. Limitatori del mercato delle merci e altro Nel 2018 il mercato degli impianti è stato caratterizzato da un’accesa concorrenza e in generale si è assistito ad una virata verso prodotti più convenienti a discapito dei brand premium. I nuovi clienti spesso non sono in grado di orientarsi tra l’am- pia gamma di offerte per cui risultano più attratti da quelle in fascia media o economica. Questa transizione è accelerata nei mercati emergenti, dove si attribuisce un valore maggiore alla convenienza, come nei paesi cui risiedono le aziende produt- trici quali Israele e la Corea del Sud. A questo si ricollega una crescente mercifi cazione del set- tore che, nonostante le pressioni normative, coinvolge concor- renti consolidati e piccoli fornitori locali attraverso una vasta diffusione di prodotti allogenici, xenotrapianti e sintetici, oltre agli omaggi inclusi dai produttori negli ordini (i “kit” compren- sivi dei software di pianifi cazione del trattamento, i prodotti rigenerativi quali i sostituti dell’innesto osseo dentale e le membrane barriera) che spingeranno ulteriormente i ricavi al ribasso con previsioni negative fi no al 2025. Panorama competitivo per gli impianti dentali nel 2019 La crescente concorrenza del mercato degli impianti e degli abutment fi nali ha spinto le società dominanti come Dentsply Sirona, Nobel Biocare, Straumann e Zimmer Biomet a reagire tramite acquisizioni di aziende minori che offrono soluzioni a prezzi più contenuti, così da aggredire segmenti in crescita con la forza del proprio brand. Un esempio sono le acquisi- zioni di Neodent da parte di Straumann e di MIS Implants da Dentsply Sirona, così come per Nobel Biocare, che opera a metà prezzo a fi anco della sua controparte Implant Direct, entrambe del gruppo Danaher, lo stesso che a luglio 2018 annunciava lo scorporo del suo business dentistico in una società quotata se- parata. Nel panorama globale altri player cui prestare attenzio- ne sono BioHorizons, considerata negli USA una delle opzioni premium più economiche e la sudcoreana OSSTEM IMPLANT, leader del mercato pacifi co-asiatico e in forte espansione. Sugli Autori Graeme Fell, analista presso iData Research, è stato il principale analista per il Global Market Report Suite for Dental Implants 2018-MedSuite oltre ad aver preso parte a numerosi progetti di ricerca per realtà produttrici di dispositivi medici. Jeffrey Wong è il capo-analista di iData Research. Per mol- ti anni analista responsabile del maggior numero di progetti relativi alla ricerca medica, dentale e farmaceutica di iData, guida attualmente la strategia, lo sviluppo del prodotto e la consulenza nel settore ricerca di iData. Informazioni su iData Research IData Research (www.idataresearch.com) è una società inter- nazionale di consulenza e ricerca di mercato il cui obiettivo è fornire il meglio dell’intelligence di mercato nel settore denta- le, farmaceutico e dei dispositivi medici. Dental Tribune Italia Piano di lavoro 2019-2021 sulla tutela della salute pubblica europea Il Centro Europeo per la Prevenzione e il Con- trollo delle Malattie (ECDC) ha pubblicato il Piano di lavoro per il triennio 2019-2021, che rafforza il suo ruolo come partner degli Stati membri dell’UE e della Commissione Euro- pea nella tutela e promozione della salute in Europa. Tra le priorità individuate, l’ECDC eviden- zia il contrasto della resistenza antimicrobi- ca, la copertura vaccinale, gli obiettivi di svi- luppo sostenibile delle Nazioni Unite relativi all’HIV, alla tubercolosi e all’epatite, la gestio- ne delle minacce sanitarie transfrontaliere, la realizzazione di partenariati sinergici e il monitoraggio delle proprie attività. Nel Piano di lavoro sono elencati obiettivi, risultati chiave e risultati attesi per le aree di competenza dell’ECDC. Tra gli obiettivi stra- tegici c’è il fornire consulenza scientifi ca e informazioni autorevoli che consentano un processo decisionale effi cace da parte degli Stati membri e della Commissione europea. Parallelamente serve sostenere un processo decisionale effi ciente attraverso la condivi- sione di evidenze e competenze; il rafforza- mento delle infrastrutture e dei processi di sanità pubblici; il rafforzamento delle capa- cità e competenze del personale sanitario pubblico. Rilevare tempestivamente le gravi minacce per la salute a livello transfronta- liero e coordinare e supportare la rapida va- lutazione dei rischi e l’individuazione delle opzioni per la risposta. In quest’ottica inol- tre serve supportare la risposta nazionale e internazionale nel campo. Infi ne bisogna attuare una valutazione e un’analisi del po- tenziale impatto e dei benefi ci derivanti dai progressi tecnici e scientifi ci. Entro il 2021, inoltre, è prevista l’imple- mentazione della roadmap Surveillance Sy- stems Reengineering, un sistema di sorve- glianza di nuova concezione tra i Paesi UE/ EEA, basato su una piattaforma moderna e intuitiva per la rilevazione, l’analisi, la visua- lizzazione e la diffusione dei dati. Dental Tribune Italia

8 speciale IDs Colonia Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2019 “Colonia è pronta, non vediamo l'ora che inizi IDS” Intervista a Gerald Böse Rispetto al precedente evento 2017 l’IDS 2019 dovrebbe essere ancora più ampio e più internazionale. Mentre il mondo dell’odontoiatria è in procinto di muoversi per l’evento di Colonia, Gerald Böse, CEO della Koelnmesse, incontrato da DTI per un’intervista, dice che nuovi sviluppi della manifestazione daranno luogo ad un’esperienza fi eristica più intensa. glione 5.1 sarà presente una nuova area ristoro, mentre ampie corsie e passaggi inondati di luce contribui- scono ad una circolazione e una mi- glior disposizione. Inoltre, l’accesso più agevole per i visitatori garantirà una distribuzione più uniforme in tutte le sale dell’esposizione. IDS 2019 offre un ulteriore servizio ai visitatori per facilitare il traspor- to in fi era rendendolo meno costoso. Per il prossimo evento, l’e-ticket IDS include infatti un biglietto di tra- sporto gratuito che consente ai tito- lari di utilizzare i trasporti pubblici nella regione di Colonia: per la pri- ma volta, possono viaggiare anche nell’intera regione metropolitana della Renania-Ruhr. Ciò signifi ca che i visitatori che arriveranno dall’area metropolitana di Düsseldorf, Dui- sburg, Essen, Gelsenkirchen, Mülheim e Dortmund, che abbiano prenotato un alloggio in quelle zone o che vo- lino a Düsseldorf, possono recarsi alla fi era di Colonia utilizzando treni espressi regionali e altre opzioni di trasporto locali gratuiti. Un’agevolazione che verrà certamente apprezzata. Koelnmesse ha recentemente riportato un aumento signifi cativo dei numeri di espositori internazionali. Cosa puoi dire su questa tendenza? Oltre all’ampliamento dello spazio espositivo, ci aspettiamo che circa 2.300 espositori provenienti da oltre 60 paesi presentino le attuali ten- denze del dentale. Di questi, oltre 300 aziende all’altezza dei rigorosi criteri di partecipazione IDS prenderanno parte all’evento di Colonia per la pri- ma volta. Noi - la VDDI / GFDI [Asso- ciazione dell’industria dentale tede- sca e Gesellschaft zur Förderung der Dental-Industrie] e la Koelnmesse, at- tribuiamo gran valore ad una crescita sana e accurata dell’IDS. La qualità degli espositori e dei visitatori, nonché la quantità e l’attualità delle innova- zioni in mostra, ne fanno la vetrina più completa e il mercato più vivace e più signifi cativo del dentale. IDS 2017 si è concentrata sulla produzione digitale e sui metodi di diagnosi. Ci sarà un’accentuazione in questo senso, quest’anno? Quali altri aspetti dell’odontoiatria, secondo lei, emergeranno? Il miglioramento dei fl ussi di lavoro digitali e della “produzione additiva” sono alla base dello sviluppo interna- zionale in odontoiatria. La digitaliz- zazione avanza a un ritmo sostenuto. In quanto tale, i cicli di innovazione stanno diventando sempre più brevi. Il potere innovativo del settore diven- ta particolarmente chiaro e la digita- lizzazione si sta estendendo a tutti i segmenti del mondo dentale. Guardando all’attuale contesto del mercato, cosa gli espositori di IDS possono aspettarsi quanto a presenza di acquirenti e di responsabili delle decisioni? Oltre 155.000 visitatori provenienti da 156 paesi, con il 60% di visitatori dall’estero. I dati dell’ultimo evento di- mostrano chiaramente dove si trova- no i punti di forza e gli indicatori base delle prestazioni (IDP) dell’IDS: qualità di partecipanti, di visitatori ed esposi- tori. IDS Colonia è una piattaforma di settore globale, dove il mondo dentale s’incontra. Questo status è sinonimo di una presenza eccezionalmente for- te di decisori internazionali. Quali sono le prospettive a lungo termine di IDS e cosa è necessario per continuare a organizzare un evento di tale successo? Lo sviluppo e il successo di IDS negli ultimi anni ci consente di guardare al futuro con positività. Tuttavia, nessuno può permettersi di rimane- re fermo nel nostro settore. Ecco per- ché poco dopo IDS 2019 ci riuniremo con la GFDI, l’impresa commerciale del VDDI, organizzatore di IDS, la- vorando insieme su come allinearci per garantire la possibilità di por- tare avanti questo successo su basi sostenibili. Da ultimo, IDS 2017 ha reso per cinque giorni Colonia capitale mondiale dell’odontoiatria. Con il mondo dentale in arrivo in città, come descriverebbe quello che la città ospite ha da offrire? Anche se gli affari sono al centro di IDS, i visitatori e gli espositori senza dubbio esploreranno e apprezzeran- no la cattedrale. Il cuore della metro- poli, con oltre un milione di abitanti, si trova nelle immediate vicinanze del quartiere fi eristico, separato solo dal Reno – ideale confi ne di vita di Colonia – con la sua cittadinanza liberale, amichevole e cosmopolita. Oltre ai luoghi di interesse culturale, che ripercorrono la lunga storia della città dagli insediamenti romani fi no ai giorni nostri, lo stile di vita di Colo- nia può essere meglio vissuto nei nu- merosi ristoranti, nelle birrerie e pub. Noi e Colonia tutta non vediamo l’o- ra che arrivi IDS. Dental Tribune International Gerald Böse, CEO of Koelnmesse. (Photograph: Koelnmesse). Il 2017 è stato un anno record per la Koelnmesse, con oltre 43.000 espositori e oltre 2,1 milioni di visitatori ospitati in tutto il mondo nelle sue rassegne. Che ruolo ha avuto IDS in questo successo? Sì, è vero, per quanto riguarda le fi ere, il 2017 è stato un anno di grande suc- cesso. Non solo abbiamo raggiunto i nostri ambiziosi obiettivi di crescita, ma addirittura superati. Nel 2017, ab- biamo registrato un fatturato di 357,9 milioni di euro, ospitato 43.000 azien- de espositrici provenienti da 119 paesi e accolto oltre 2,1 milioni di visitatori da 218 paesi nelle nostre 82 fi ere ed esposizioni. Come fi era leader nel set- tore dell’odontoiatria internazionale, IDS svolge un ruolo molto importante nel nostro portafoglio fi eristico. IDS 2017 ha ricevuto oltre 155.000 visitatori specializzati, con un incremento del 12% rispetto al 2015. Che cosa prevede, in termini di visitatori, nella prossima trentottesima edizione? Gli sviluppi osservati negli ultimi anni e le risposte ai nostri sondaggi tra i visitatori indicano che possia- mo aspettarci un ulteriore aumento nel 2019. Crediamo di poter superare il tetto degli oltre 155.000 visitatori della fi era nel 2019. Ci sono modifi che fatte nei saloni, alle strutture o ai servizi sulle quali vorrebbe mettere al corrente i nostri lettori? Con l’integrazione del Padiglione 5, IDS ha nuovamente e notevolmente ampliato lo spazio. L’evento ne copri- rà ora uno totale di oltre 170.000 m². L’integrazione del padiglione 5 dà la possibilità di rispondere in maniera adeguata alla richiesta elevata di espositori e visitatori; qui vi trove- ranno, tra gli altri, spazio numerosi grandi fornitori di prodotti per la profi lassi del consumatore. Il padi- glione 5 si adatta bene al fl usso natu- rale della fi era, essendo ben collegato all’ingresso del boulevard tra i padi- glioni 5 e 10, che verrà reso operati- vo come gli ingressi sud, est e ovest. Inoltre, l’integrazione del padiglione 5 costituirà motivo per i visitatori di IDS di una miglior visita: nel padi- ... si prospetta un altro anno record Colonia. Pronta per l’apertura del 12 marzo (fi no al 16) la più grande vetrina al mondo dell’odontoiatria e tecnologia dentale. In 170.000 m² di spazio espositivo (ulteriormente ampliato) il 38° Internatio- nal Dental Show (IDS) ospiterà circa 2.260 venditori – e l’elenco sta allungandosi – provenienti da più di 60 paesi. Un elenco che com- prende anche i leader del mercato internazionale in medicina den- tale, tecnologia, comunicazione e organizzazione perché la grande rassegna si occuperà di tutto. Non esiste nessun altro evento come l’IDS che presenti una tale gamma di prodotti e servizi. Con più venditori internazionali – quest’anno ci si aspetta che almeno il 70 percento degli espositori venga dall’estero – presenti a IDS 2019, un’intera gamma di sviluppi dovuti all’o- dontoiatria digitale contribuirà a dare al visitatore la possibilità di scegliere in modo più raffi nato e soddisfacente grazie ad un’a- rea espositiva composta ora di sei grandi sale. La maggior parte degli espositori internazionali proviene dagli Stati Uniti, Regno Unito, Corea, Cina, Italia, Francia e Svizzera. Molte Aziende sono previste dall’Australia, Brasile, Hong Kong, India, Spagna, Tur- chia e da altri Paesi. A giudizio degli organizzatori l’IDS 2019 è destinato a bissare l’affl usso record registrato due anni fa. Nel 2017, ci furono 2.305 espositori da 59 paesi, mentre il 72% degli espositori erano internazionali, un numero che è andato ben oltre i 100 in più a confronto con l’edizione del 2015. Per il 2019 la tendenza di un loro aumento dovrebbe esser confer- mata. Per far fronte all’affl usso di espositori e di visitatori ver- rà utilizzato anche il padiglione numero 5 ed è prevista anche una nuova area ristoro. In linea con la tradizione, l’apertura coinciderà con la Giornata Commerciale orientata a scambi e importazioni specializzate, dan- do l’opportunità di avviare trattative direttamente in loco. Stando ad un’analisi indipendente riguardante lo scorso IDS, il 45% dei visi- tatori provenienti dall’estero era allora fornito di potere decisionale negli acquisti per conto delle aziende rappresentate. Tra gli esposi- tori internazionali, il 99% stabilì dei nuovi contatti a carattere inter- nazionale mentre il 95% con potenziali acquirenti tedeschi. Presso l’Angolo dei Relatori, situato nel Forum dei visitato- ri, esperti internazionali e produttori leader presenteranno gli sviluppi attuali in ambito scientifi co e di ricerca e parleranno delle problematiche dello studio, offrendo approfondimenti preziosi in ogni ambito dell’odontoiatria. Confrontando l’edizione 2019 con l’IDS 2017, il presidente dell’Associazione odontoiatrica tedesca (Bundeszahnärztekam- mer) Peter Engel afferma che «l’International Dental Show è ancora una volta all’altezza della sua reputazione come fi era leader mondiale del dentale». Dental Tribune International

10 Pratica & Clinica Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2019 Approccio interdisciplinare paro-protesico di una riabilitazione in area estetica Guerino Paolantoni, libero professionista in Napoli. Introduzione Sempre più frequentemente le ri- chieste dei nostri pazienti mirano ad ottenere delle riabilitazioni che soddisfino parimenti l’aspetto fun- zionale e quello estetico. Quando poi le ragioni che deter- minano la necessità di un intervento da parte del clinico, sono da attribu- irsi a diverse cause, è chiaro che per poter assolvere appieno al nostro compito, risulta indispensabile un approccio interdisciplinare. È fondamentale, ripristinare un corretto rapporto tra i tessuti paro- dontali di supporto e le sostanze dure biologico Comparto del dente da trattare, tutte le volte in cui viene violata l’ampiezza biologica. questo molto raffinato, che presenta del- le caratteristiche estremamente particolari: è sempre presente, ha dimensioni variabili, non può es- ser violato e tende a ripristinarsi autonomamente anche quando la sua integrità viene minata da even- ti traumatici, carie o più semplice- mente per problematiche iatrogene. Le modalità con cui possiamo risolvere tale condizione patologi- ca sono diverse, si passa da un ap- proccio puramente chirurgico pre- vio lembo spostato apicalmente, a strategie che prevedono l’estrusio- ne ortodontica o altre che invece riguardano entrambe. Case report Descrizione Una giovane paziente di 31 anni, si presenta al mio studio per risol- vere l’inestetismo provocato dalla presenza di carie al colletto dell’11 e asimmerie delle parabole. Gli elementi frontali dal 12 al 22 presentavano inoltre diverse carie della corona clinica e contestual- mente delle radici trattate in modo incongruo, tanto da provocare delle lesioni endodontiche molto ampie. Materiali e metodi Il piano di trattamento prelimina- re stilato con gli specialisti del mio studio, Dott. Aniello Mollo e Mari- no Musilli, prevedeva in primis il ritrattamento endodontico per via ortograda, e l’eventuale apicectomia con sigillo retrogrado solo se non si fosse ottenuta la completa “resitutio ad integrum” della lesione successi- vamente, a guarigione avvenuta, si sarebbe effettuata l’estrusione or- todontica per limitare l’asimmetria delle parabole dell’11, ed effettuare solo a questo punto l’allungamento di corona clinica solo dell’11, per poi effettuare la parte protesica che con- sisteva nella realizzazione di due fac- cette in ceramica del 12 e del 22 e due corone monolitiche del 11 e del 21. La paziente però alla presenta- zione del progetto, ha sollevato dei problemi in merito al trattamento ortodontico, per cui per poter espor- re il tessuto sano dell’11 ed ottenere un’estetica soddisfacente, ci ha co- stretto ad eseguire un intervento di chirurgia più esteso da 13 a 23, pre finalizzazione protesica. Fig. 1 Fig. 2 Fig. 4 Fig. 5 Fig. 5 - Il rapporto tra lesione cariosa e tessuto osseo di sostegno appena sollevato il lembo. Fig. 6 - La distanza ottenuta tra lesione cariosa e tessuto osseo di circa 3 mm al termine dell’osteo- plastica e ostectomia in prossimità dell’11, con una leggera riduzione in senso buccale della sporgenza della radice. Fig. 7 - La sutura al termine dell’intervento. Fig. 8 - La guarigione a 4 mesi dalla chirurgia. Fig. 3 - Lo stato endodontico iniziale. Fig. 6 Fig. 3 Fig. 7 Fig. 8 Fig. 9 Fig. 10 Fig. 11 Figg. 9-11 - Fasi dell’apicectomia eseguita in attesa della completa maturazione dei tessuti parodontali. Fig. 12 Fig. 12 - Trascorsi 7 mesi dalla chirurgia e dalla risolu- zione del problema endodontico, si è proceduto con la preparazione a butt-joint del 12 e del 22 per ricevere due faccette e delle preparazioni complete a finire su 11 e 21 per le due corone monolitiche in disilicato. Fig. 13 Fig. 14 Fig. 13 - Il manufatto protesico ultimato pre cementazione. Figg. 14-16 - Il caso ultimato. Fig. 15 Fig. 16

digit Power® Dispenser Addio compromessi. Benvenuta Precisione. Il digit Power Dispenser è il rivoluzionario sistema di estrusione per il materiale d’impronta Aquasil® Ultra+ a bassa viscosità che supera le sfide della tradizionale siringa da 50 ml, consentendoti di arrivare fino al 63% più vicino alla preparazione, con un peso fino al 42% inferiore rispetto agli altri dispositivi.* Il digit Power Dispenser si aziona con un solo tasto e ti permette di concentrarti su ciò che conta di più: una presa d’impronta di precisione. Scopri l’emozione della tecnologia che si muove insieme a te. Ulteriori informazioni su dentsplysirona.com/digitpower * Dati disponibili su richiesta ©2017 Dentsply Sirona. tutti i diritti riservati. ML786002A (9-21-17)

2 Meeting & Congressi Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2019 “Ortognatodonzia 4.0”: i 40 anni della Scuola di Milano nel ricordo del suo fondatore, Ennio Giannì Milano per un giorno è stata la caput mundi dell’Ortodonzia italiana, dove il “come eravamo” si è inestricabilmente mescolato al “come saremo”. Vediamo. Si è svolto il 15 febbraio alla “Statale” di Milano (Ca’ Granda) un congresso di forte richiamo, avveniristicamen- te intitolato di “Ortognatodonzia 4.0”. Tema proiettato nel futuro ma accompagnato al tempo stesso da una serie di ricorrenze, tutte da ri- cordare per la loro significatività: in- nanzitutto, date le circostanze, i qua- rant’anni di fondazione di quella che è stata la terza Scuola di Ortodonzia in Italia, a Milano (dopo quella di Ca- gliari e di Padova). Venne fondata da Ennio Gian- nì, Maestro e scienziato, fra i primi pionieri nel campo della Ortogna- todonzia e di cui quest’anno ricorre il centenario dalla nascita, come ha ricordato il figlio Aldo Bruno, susci- tando un affettuoso e grato applauso nel vasto pubblico presente nell’Aula Magna della “Ca’ Granda” (Univer- sità), sede del Congresso. «Mi piace ricordare in particolare – ha detto Giannì – come egli abbia sempre stimolato molti giovani ad investire il loro futuro e in termini di aggior- namento in una disciplina come l’Ortodonzia» di cui Ennio Giannì sottolineava l’importanza e soprat- tutto l’appartenenza (come peraltro l’intera Odontoiatria) alla Facoltà di Medicina. Per oltre 40 anni diresse l’Istituto e la Clinica odontoiatrica dell’Uni- versità e il ricordo del quarantennale di docenza ne ha richiamati vari altri coincidenti in un anno denso di ri- correnze come l’attuale. Durante la presentazione del congresso, curata da Giampietro Farronato, abile orga- nizzatore/regista dell’evento, sono stati infatti citati anche i quarant’an- ni dell’AIOP e della SIDP, l’appena trascorso quarantennale del SUSO (Sindacato Unitario degli Ortodonti- sti) fino alla ricorrenza più densa di significato: i quattro decenni dall’i- stituzione in Italia del Servizio Sani- tario Nazionale, spunto attuale per numerosi dibattiti. Istituita la terza Scuola di specia- Contatti Tueor Servizi s.r.l. Corso Tazzoli, 215/13, 10137 Torino Tel: 011 3110675 A D Gianpietro Farronato durante la presentazione del Congresso. lizzazione, Giannì vi profuse una nuova formula d’insegnamento della specialità, presentando il con- cetto di diagnosi tridimensionale con un’analisi cefalometrica che an- ticipava il futuro dell’evoluzione tri- dimensionale. Maestro, innovatore, per tante cose “provocatore”, il fatto che molti suoi ex allievi, divenuti fi- gure di spicco, siano convenuti il 15 febbraio per festeggiarlo su un tema congressuale così avveniristico, è in se stesso espressione di quel che fu il Maestro: un antesignano per tan- te iniziative, senza tralasciare, come debitamente sottolineato nel corso dell’evento, che, per innovatrici che siano le tecnologie non sono mai fini a se stesse, ma sempre al servizio del paziente, di cui è stata ribadita anco- ra una volta la centralità. Alla giornata hanno voluto dare la loro testimonianza numerose personalità del mondo ortodonti- co e medico in generale, tra le quali l’attuale presidente del Collegio Do- centi Roberto di Lenarda, i suoi due past Presidenti, Antonella Polimeni, attuale Preside di Medicina alla Sa- pienza, e Enrico Gherlone, nomina- to di recente Rettore dell’Università Vita Salute del San Raffaele, oltre ad Angelo Tagliabue, Rettore dell’Uni- versità dell’Insubria, ad Ersilia Bar- bato, presidente della SIDO, massima espressione associativa dell’Orto- donzia italiana, presente con il Di- rettivo al completo e a numerosi al- tri nomi illustri, che sarebbe troppo lungo elencare. A dare lustro al Congresso, oltre ad una serie di relazioni suddivise in quattro sessioni su “Software e Hardware disponibili in campo or- todontico” due sull’“Utilizzo clinico correlato” e la quarta sul “Campo della ricerca”, ben due Lectio Ma- gistralis sull’“Innovation in the re- spect of the tradition” di Athanasios Athanasiou, affermato docente in diverse università internazionali che con Giannì ebbe una lunga frequen- tazione e sull’“Additive printing and rapid prototyping for bioscences and medicine: an integrated platform” tenuta da Paolo Milani. Infine, last but not the least, la presentazione di un’importante novità editoriale: due volumi in in- glese “Orthodontics“, autori Giam- pietro Farronato e Ravindra Nanda, uno dei massimi esperti internazio- nali di Ortodonzia, oltreché Editor della rivista SIDO “Progress in Or- thodontics”. Damaso Caprioglio PublIsher/ChIef exeCutIve OffICer - Torsten R. Oemus ChIef fINaNCIal OffICer - Dan Wunderlich DIreCtOr Of CONteNt - Claudia Duschek seNIOr eDItOrs - Jeremy Booth; Michelle Hodas ClINICal eDItOrs - Nathalie Schüller; Magda Wojtkiewicz eDItOr & sOCIal MeDIa MaNaGer - Monique Mehler eDItOrs - Franziska Beier; Brendan Day; Luke Gribble; Kasper Mussche assIstaNt eDItOr - Iveta Ramonaite COPY eDItOrs - Ann-Katrin Paulick; Sabrina Raaff busINess DevelOPMeNt & MarKetING MaNaGer Alyson Buchenau DIGItal PrODuCtION MaNaGers Tom Carvalho; Hannes Kuschick PrOJeCt MaNaGer ONlINe - Chao Tong It & DevelOPMeNt - Serban Veres GraPhIC DesIGNer - Maria Macedo e-learNING MaNaGer - Lars Hoffmann eDuCatION & eveNt MaNaGer - Sarah Schubert PrODuCt MaNaGer surGICal trIbuNe & DDs.WOrlD Joachim Tabler sales & PrODuCtION suPPOrt Puja Daya; Hajir Shubbar; Madleen Zoch exeCutIve assIstaNt - Doreen Haferkorn aCCOuNtING - Karen Hamatschek; Anita Majtenyi; Manuela Wachtel Database MaNaGeMeNt & CrM - Annachiara Sorbo MeDIa sales MaNaGers - Melissa Brown (International); Hélène Carpentier (Western Europe); Matthias Diessner (Key Accounts); Maria Kaiser (North America); Weridiana Mageswki (Latin America; Barbora Solarova (Eastern Europe); Peter Witteczek (Asia Pacific) exeCutIve PrODuCer - Gernot Meyer aDvertIsING DIsPOsItION - Marius Mezger ©2018, Dental tribune International Gmbh. all rights reserved. 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Room 1406, Rightful Centre 12 Tak Hing Street, Jordan, Kowloon, Hong Kong Tel.: +852 3113 6177 | Fax: +852 3113 6199 trIbuNe aMerICa, llC 116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 244 718 supplemento n. 1 di Dental tribune Italian edition anno xv Numero 3, Marzo 2019 MaNaGING eDItOr Patrizia Gatto DIrettOre sCIeNtIfICO Claudio Lanteri CO-DIrettOre sCIeNtIfICO Luca Levrini suPervIsOre sCIeNtIfICO Damaso Caprioglio CONtrIbutI E. Barbato, T.R. Belfor, P. Biancucci, D. Caprioglio, D. Mahony, M.G. Piancino, R. Rizzo. reDaZIONe ItalIaNa Tueor Servizi Srl - redazione@tueorservizi.it C.so Enrico Tazzoli, 215/13 - 10137 Torino Tel.: 011 3110675 - 011 3097363 GrafICa - Tueor Servizi GraPhIC DesIGNer - Giulia Corea staMPa Musumeci S.p.A. Loc. Amérique, 97 - 11020 Quart (AO) Valle d’Aosta - Italia COOrDINaMeNtO DIffusIONe eDItOrIale ADDRESSVITT srl PubblICItà Alessia Murari [alessia.murari@tueorservizi.it] Stefania Dibitonto [s.dibitonto@dental-tribune.com] uffICIO abbONaMeNtI Tueor Servizi Srl C.so E. Tazzoli 215/13 - 10137 Torino Tel.: 011 3110675 | Fax: 011 3097363 segreteria@tueorservizi.it Copia singola: euro 3,00 DeNtal trIbuNe eDIZIONe ItalIaNa fa Parte Del GruPPO DeNtal trIbuNe INterNatIONal Che PubblICa IN 25 lINGue IN Oltre 90 PaesI È proibito qualunque tipo di utilizzo senza pre- via autorizzazione dell’Editore, soprattutto per quanto concerne duplicati, traduzioni, microfilm e archiviazione su sistemi elettronici. Le riprodu- zioni, compresi eventuali estratti, possono essere eseguite soltanto con il consenso dell’Editore. In mancanza di dichiarazione contraria, qualunque articolo sottoposto all’approvazione della Reda- zione presuppone la tacita conferma alla pubbli- cazione totale o parziale. 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4 Case report Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2019 Improving the facial balance in an adult using slow arch development techniques Dr Derek Mahony, Australia, & Dr Theodore R. Belfor, US. < pagina 1 Recently, however, more evidence- based medicine has led to antiageing becoming a multi-billion-dollar industry. In the past few decades, the market for anti-ageing products and services has grown into a glo- bal industry valued at an estimated US$261.9 billion in 2013, up from US$162 billion just fi ve years before, accor ding to BCC Research, a publi- sher of technology market research reports based in Wellesley in the US1. The recent medical literature and evidence- based medicine show that, as we age, there seems to be a loss of fat volume in some areas of the face, as well as a change in the morphology of the facial skeleton. Facial soft-tissue augmentation by injection has become increasingly popular as a minimally invasive option for patients seeking cosme- tic facial enhancement. Replacing lost soft-tissue volume allowed for a more comprehensive approach to total facial rejuvenation. It has been demonstrated that orthodontic tre- atment with an intraoral orthopae- dic dental appliance (Homeoblock, OrthoSmile) increases soft-tissue vo- lume and enhances facial sym me- try, producing soft-tissue changes consistent with improved facial es- thetics2. This appliance can be added to the treatment protocol of facial injection to create a relatively non- invasive interdisciplinary approach to midface enhancement. With this article, we show how orthopaedic/ orthodontic appliance therapy, in conjunction with the placement of dermal fi llers for the reduction of lines/wrinkles and depressions in the face, can produce desirable facial soft-tissue enhancement. Further- more, we show that the volumetric changes achieved by this combined treatment approach can produce a desirable result, namely a more youthful appearance. Case study A healthy woman in her mid-sixties presented for treatment with a strong desire to improve her facial appearan- ce (Fig. 1). Her oral hygiene was good and there was no active periodontal disease. She had headache symptoms and clinical examination showed a disc displacement with reduction on her right side, with a maximum jaw opening of 38 mm. Her centre line was displaced 2 mm to the right and lined up when she opened < 10 mm, indicating that she had a mandibular displacement to the same side. A Ho- meo block appliance, with a 5 mm bite block on the right side (to decompress her temporomandi bular joint), was fabricated and delivered (Fig. 2). When she closed on the bite block, her occlu- sion freed up and the muscles realig- ned the mandible so that her centre line lined up correctly. Her headache symptoms were relieved in three weeks and her maximum opening was improved to 42 mm. The patient continued Homeoblock treatment for nine months. Intra-oral and extra-oral photographs were taken to monitor treatment, and 3-D stereo photo gram- metry was performed. Extra-oral 3-D digital photographs were taken with a facial capture system (3dMD). A facial capture system (3dMD/Kodak) and stereophotogrammetry were used to generate a clinically accurate digital model of the patient’s facial surface. It uses a technique of stereotriangula- tion to identify external surface featu- res viewed from at least two cameras. This approach incorporates the projec- tion of a unique, random light pattern that is used as the foundation for trian- gulating the geometry in 3-D. The cap- ture takes < 2 ms per frame. The data is processed and a highly precise < 0.5 mm root mean square of the distan- ce measured is calculated, creating a digital model of the patient that is ready for immediate clinical use. Ste- reophotogram metry for quantifying facial morphology was introduced in a study published in the Journal of Den- tistry in 1996.3 It was concluded that “stereo photogrammetry is a suitable 3-D registration method for quan- tifying and detecting development changes in facial morphology”3. Eva- luating the patient’s face over the nine months of Homeoblock treatment for her temporomandibular dysfunction showed a change in the morphology of the face (Fig. 3). Morphometric analysis was perfor- med by superimposing before and after 3-D images and using fi nite ele- ment modelling. Thousands of trian- gular reference points were used to establish the change. The blue area indicated no change and the red to orange areas showed an increased dimension of up to 2.9 mm. We saw an increased volume above and un- der the eyes, the zygomatic region, the upper lip, and the marionette and pre-jowl areas. From the facial photo- graphs, we could see a reduction in the lines, wrinkles and depressions Fig. 1 - Pretreatment facial and anterior intra-oral photo- graphs (note deep dental overbite). Fig. 1 Fig. 3 Fig. 3 - The pretreatment face, the post-treatment face at six months and nine months, and finally, a morphometric evaluation of the change. Fig. 2 - The Homeoblock appliance. Fig. 4 Fig. 5 Fig. 6 Fig. 2 Fig. 4 - Morphometric evaluation of the final results: finite element analysis show- ed increased facial volume with a directional change of almost 4 mm, indicated by the red to orange colour. Fig. 5 - Superimposing the red post-treatment face over the blue pretreatment face, we can graphically illustrate the volumetric changes that occurred during our treatment. There was an increase in volume in the frontal, supra orbital, inferior orbital, zygomatic, nasal base, upper lip, nasolabial depression, and marionette and pre-jowl areas. Fig. 6 - Morphological facial changes in the lips, zygoma and jowl area after the pla- cement of 1 ml Restylane and 1.3 cc Radiesse. Note the deeper red to orange colour in the areas where the injections were placed.

6 Meeting & Congressi Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2019 A Maggio lo Spring Meeting SIDO 2019 nella suggestiva cornice di Roma Il Progetto SIDO 2019 ha come obiettivo ambizioso offrire ai Soci SIDO un aggiornamento culturale e professionale che, nel rispetto del dettato normativo (Educazione Continua), ga- rantisca un approfondimento delle conoscenze, non deman- data alla sola acquisizione di crediti, ma anche di soddisfare esigenze formative dei più giovani, futuro della professione. In tale ottica SIDO si è adoperata per il 2019 nel promuovere pacchetti formativi che potessero consentire ai Soci di assol- vere al completamento dei CFU richiesti per il triennio 2017- 2019, con possibilità di colmare, all’occorrenza, anche debiti del precedente triennio. La SIDO ha creato pacchetti formativi dedicati a studenti dei CdS Odontoiatria, a Specializzandi di Area Odontoiatrica, a Masterizzandi, che contemplano anche eventi sociali. Il Pro- getto SIDO 2019 nasce quindi da una forte e consolidata intera- zione tra mondo accademico e libero professionale! In Aprile sarà presente a Napoli (dall’11 al 13) al Congresso del Collegio dei Docenti Universitari di Discipline Odontostomatolo- giche con un workshop interdisciplinare organizzato con la SIdCO. Dogma, evidence, challenge rappresentano le tre “parole chiave” che caratterizzano il Progetto SIDO 2019 ricorrenti nel- le tematiche affrontate, anche negli aspetti più dibattuti; un fil rouge che condurrà dal suggestivo Auditorium della Conci- liazione, sede dello Spring Meeting (il 24 e 25 maggio), all’avve- niristico Roma Convention Center “La Nuvola”, progettato da Fuksas, che accoglierà il 50° Congresso Internazionale (10-12 ottobre). Una novità di quest’anno: la presenza di un giovane Socio SIDO, quale componente della Commissione, che valute- rà i poster presentati. Lo Spring, in programma a Roma il 24 e 25 maggio 2019 presso l’Auditorium della Conciliazione, si aprirà con una ses- sione dedicata all’impatto della genetica, una vera sfida anche per la nostra disciplina, nell’inquadramento eziopatogenetico delle problematiche ortognatodontiche, nelle diverse implica- zioni correlate all’iter accrescitivo dento-scheletrico e alla ri- sposta terapeutica, anche in termini di spostamento ortodon- tico e in taluni effetti indesiderati del trattamento. Le sessioni del venerdì pomeriggio e del sabato mattina saran- no un approfondimento su Classi III e Discrepanze Trasversali. In entrambe, dopo una relazione introduttiva, che ne inquadrerà lo stato dell’arte, prestigiosi relatori faranno il punto su opzioni e percorsi terapeutici, contemplando, al fianco di soluzioni più tradizionali, altre più innovative, quali allineatori e ancoraggi scheletrici, quando e come utilizzarli, nei soggetti adulti e, se e quando, nei bambini. Venerdì 24 maggio, nella suggestiva cornice di Castel Sant’Angelo, si terrà la President’s Reception. Per i giova- ni aderenti ai pacchetti proposti è previsto un Welcome Party la sera di giovedì 23, mentre venerdì 24, dopo il get together, in una suggestiva location romana si terrà il SIDO River Party. Ersilia Barbato Professore Ordinario di Ortognatodonzia Sapienza Università di Roma Presidente SIDO 2019 Simposio “Masticazione, Microbiota e Cervello” IADR General Session 19-22 June 2019 Vancouver, Canada funzione possa aumentare il numero dei neuroni dell’ippocampo sede di attività superiori, di certo non moto- rie. Sarà questa la sfida del simposio, raccogliere le ricerche più avanzate e consentire ai ricercatori del campo di spiegare le loro ipotesi e i loro studi. Capire le modalità di stimolo alla pro- duzione neuronale può aprire oriz- zonti terapeutici importantissimi, ma il sistema è talmente complesso che, ad oggi, le terapie farmacolo- giche non hanno ancora raggiunto l’efficacia necessaria. Quindi la stra- da maestra è la prevenzione: il fatto di chiarire le modalità d’azione della masticazione, consentirà di capire l’importanza di ritornare e mantene- re e sostenere abitudini fisiologiche dalle quali ci siamo allontanati negli ultimi decenni aumentando inconsa- pevolmente in modo esponenziale le patologie incurabili. Altro argomento innovativo, per ora poco chiaro, ma che vale la pena di conoscere nella sua evoluzione scientifica, è il microbiota. Abbiamo recentemente scoperto che la quan- tità di batteri (microbiota) intesti- nali che ci accompagnano nella vita è enorme al punto che il loro peso è dell’ordine del chilogrammo. Capire il loro ruolo è essenziale, anche per- ché sappiamo che hanno un’influen- za sul cervello dove si trova il loro ge- noma (microbioma). Anche in questo caso il meccanismo d’azione è per ora poco chiaro. Non ci resta che attende- re lo svolgimento di questo simposio innovativo per scoprire qualcosa di più delle caratteristiche del nostro organo più importante dal quale di- pende la formazione delle strutture embrionali e la qualità della vita di tutti noi, oltre alla vita stessa. Maria Grazia Piancino toria, premotoria e supplementare. Ovviamente stiamo parlando di tut- te le strutture e gerarchie cerebrali che riguardano il movimento e il suo controllo. In realtà la masticazione influisce sul numero di neuroni dedi- cati alla memoria svolgendo un ruolo positivo evidente al punto che alcuni ricercatori le hanno riconosciuto un ruolo protettivo per la preservazione della capacità cognitiva. Tuttavia, pur avendo capito che il ruolo della masticazione è importan- te, non sappiamo in che modo questa < pagina 1 In questo ambito, i denti sono ele- menti dominanti dell’apparato sto- matognatico. La loro struttura rigida, unitamente ai raffinati e precisi in- puts sensoriali e propriocettivi, de- termina tutti i processi funzionali dell’organo masticatorio influenzan- do direttamente il controllo neurale motorio. I ricercatori hanno dimostrato, con un numero altamente significativo di studi tutti in accordo, che la masti- cazione è direttamente correlata con l’aumento del numero di neuroni e di sinapsi dedicati alla memoria e all’at- tività cognitiva la cui sede nel sistema nervoso centrale è l’ippocampo. Chi studia la masticazione sa che tutte le strutture del cervello sono coin- volte nel controllo motorio di questa funzione dai recettori parodontali alla corteccia somatosensoriale, mo- A D

8 formazione Ortho Tribune Italian Edition - Marzo 2019 Atlante di Anatomia 3D del Corpo Umano Una vera gemma della conoscenza: l’atlante di anatomia umana 3D di Sandro De Nardi mette in evidenza in modo reale l’anatomia dello sche- letro umano, dell’apparato respira- torio, urinario e digestivo. Nel corso viene inoltre esposta l’anatomia del muscolo cardiaco e della relativa circolazione sanguigna venosa ed arteriosa, attraverso un’analisi reale ricavata dalla scansione di un pa- ziente mediante una CT (Computed Tomography). Per la scansione del cranio è stata utilizzata in partico- lare una CBCT (Cone Beam Compu- ted Tomography) mentre per quella dello scheletro e degli apparati cor- porei una Fan Beam CT (Computed Tomography Multislice). La resa è straordinaria. Le im- magini ottenute dalle scansioni del corpo umano attraverso una Com- puted Tomography permettono l’immersione nell’anatomia umana mediante l’ausilio di software de- dicati. Con l’impostazione di soglie densitometriche si è proceduto a ricavare tutte le strutture (ossee e apparati corporei) descritte. L’espo- sizione dei vari capitoli si avvale di una descrizione sintetica, di imma- gini a colori e di video multimediali. Andando nel particolare, il cor- so propone una visione d’insieme innovativa che permette una co- noscenza a 360° del corpo umano Atlante di Anatomia 3D IL CORPO UMANO Sandro De Nardi L’atlante di anatomia umana 3D dell’autore Sandro De Nardi mette in evidenza in modo reale l’anatomia dello scheletro umano, l’anatomia dell’apparato res- piratorio, l’anatomia dell’apparato urinario e l’anatomia dell’apparato digestivo; viene inoltre esposta l’anatomia del muscolo cardiaco e della relativa circolazione sanguigna venosa ed arteriosa. L’anatomia descritta nell’atlante viene defi nita reale poiché è stata ricavata dal- la scansione di un paziente mediante una CT (Computed Tomography); per la scansione del cranio è stata utilizzata una CBCT (Cone Beam Computed To- mography) mentre per la scansione dello scheletro e degli apparati corporei è stata utilizzata una Fan Beam CT (Computed Tomography Multislice). Indice CRANIO Capitolo 1: Vertebre Cervicali Capitolo 2: Osso Loide Capitolo 3: Osso Occipitale Capitolo 4: Osso Parietale Capitolo 5: Osso Temporale Capitolo 6: Fontanella Anteriore Capitolo 7: Osso Sfenoide Capitolo 8: Osso Etmoide Capitolo 9: Osso Frontale Capitolo 10: Osso Lacrimale Capitolo 11: Osso Zigomatico Capitolo 12: Osso Vomere Capitolo 13: Conca Nasale Inferiore Capitolo 14: Osso Palatino Capitolo 15: Osso Nasale Capitolo 16: Mascellare Superiore Capitolo 17: Arcata Dentaria Superiore Capitolo 18: Mandibola Capitolo 19: Arcata Dentaria Inferiore Capitolo 20: Encefalo Capitolo 6: Coste Capitolo 7: Sterno Capitolo 8: Clavicola Capitolo 9: Scapola Capitolo 10: Omero Capitolo 11: Radio Capitolo 12: Ulna Capitolo 13: Carpo Capitolo 14: Metacarpo Capitolo 15: Falangi Capitolo 16: Anca Capitolo 17: Femore Capitolo 18: Rotula Capitolo 19: Tibia Capitolo 20: Perone Capitolo 21: Tarso Capitolo 22: Metatarso Capitolo 23: Falangi SCHELETRO UMANO INTERO Capitolo 1: Vertebre Cervicali Capitolo 2: Vertebre Toraciche Capitolo 3: Vertebre Lombari Capitolo 4: Osso Sacro Capitolo 5: Coccige CORPO UMANO INTERO Capitolo 1: Cuore Capitolo 2: Apparato Circolatorio Capitolo 3: Apparato Respiratorio Capitolo 4: Apparato Urinario Capitolo 5: Apparato Digerente Prossimamente Per ulteriori informazioni e/o iscrizioni: chiamare al 011 3110675 scrivere a info@tueorservizi.it acquistare su shop.tueorservizi.it A D e dei relativi tessuti. I capitoli ini- ziali (dal primo al ventunesimo) descrivono il cranio nel suo insieme e tutte le relative strutture ossee. In questa prima parte del corso, le ossa del cranio sono state separate singolarmente mediante l’utilizzo di software dedicati e di seguito visualizzate una ad una in formato video multimediale, permettendo di acquisire una consapevolezza unica sulle strutture. Nei capitoli successivi (dal ventiduesimo al qua- rantacinquesimo) vengono invece descritte, in modo singolo, le ossa del corpo umano ed i loro rapporti di contiguità. Andando avanti nel corso, nel capitolo quarantaseiesimo sono stati esposti in modo sintetico gli apparati corporei che verranno de- scritti di seguito, in modo da avere a disposizione un indice analitico. Nel quarantasettesimo si descrive il cuore nella sua conformazione con relative strutture, compreso il pericardio. Nel quarantottesimo viene evidenziato l’apparato circo- latorio con l’esposizione della relati- va componente venosa ed arteriosa dell’intero corpo umano. L’apparato polmonare con i relativi organi cui è composto, è spiegato al capitolo quarantanovesimo mentre, nel cin- quantesimo, si mette in evidenza l’apparato urinario, compresa la prostata. Nel cinquantunesimo vie- ne infine descritto l’apparato dige- rente, dall’esofago allo stomaco, in- testino tenue e crasso, evidenziando anche fegato, pancreas e cistifellea. Dental Tribune Italia

14 Gestione dello studio Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2019 Raggi di sole che ballano su un albero di acero mediterraneo Magia, meraviglia ed emozione attraverso la luce «Uno studio medico è un po’ come una casa al giorno d’oggi. Dedichia- mo molto del nostro tempo e della nostra passione al lavoro», afferma il Dott. Analdi dei Centri Odontoiatrici Analdi, uno studio privato nella cit- tà siciliana di Palermo, nel sud Italia. «Pertanto, è essenziale riconoscersi nelle decisioni degli interior design». Aggiunge inoltre che l’interior design di qualsiasi studio dovrebbe anche integrare l’esperienza del paziente: «Il design di alta qualità può anche portare comfort e tranquillità. Linee chiare, armonia di luce, colori e mate- riali devono dare ai pazienti la sensa- zione di uno spazio tranquillo in cui possano sentirsi a proprio agio». Il vetro come componente centrale Il Dott. Analdi ha aperto il suo nuo- vo studio di 310 mq a gennaio 2016: «Volevo dare un taglio netto rispetto al precedente studio in cui lavoravo. A differenza del precedente, che pre- sentava spazi angusti, questo studio ha spazi aperti, con il vetro come com- ponente centrale. In un certo senso, il vetro ha l’effetto di superare i confini fisici e visivi all’interno dello spazio. Anche la struttura aperta delle stanze è un riferimento al mio metodo di la- voro. Mi piace essere aperto, onesto e diretto con i miei pazienti. Penso che queste qualità siano le basi su cui do- vrebbe essere costruita ogni relazione medico-paziente». Progettato con un tocco femminile Al fine di realizzare perfettamente la sua visione del nuovo studio, il Dott. Analdi si è circondato di un team di architetti e designer di fiducia: «Ho condiviso ogni singola decisione e ogni dettaglio della mia idea con loro. Prima di progettare questo studio, lo stesso studio di architettura intera- mente al femminile ha progettato la mia casa. Questa esperienza è stata an- cora migliore della precedente, perché conoscevo già il loro metodo di lavoro e avevamo già costruito un rapporto, cosa che ci ha aiutato a comunicare e condividere le nostre idee con facilità». Per quanto riguarda il processo di pro- gettazione in sé, il Dott. Analdi affer- ma: «Durante la fase di progettazione, gli architetti ed io abbiamo stabilito che la grande stanza nel mezzo dello studio occupa una posizione chiave, attorno alla quale gravitano tutte le aree mediche e non mediche. Abbia- mo percepito quest’area come il cuore pulsante dello studio, quindi voleva- mo che fosse naturale, verde e piena di vita. Il colore verde ha un effetto terapeutico sul nostro cervello. Così abbiamo creato questo giardino mini- malista e abbiamo posizionato un bel- lissimo albero di acero mediterraneo come elemento centrale». Il vantaggio della luce naturale A parte il verde, al Dott. Analdi piace il colore bianco. «È il colore degli an- geli». Le superfici bianche lucide ri- flettono la luce del giorno e la amplifi- cano in tutte le stanze, dando ancora più luminosità ad un ambiente già basato sul concetto di spazi aperti. La luce naturale in Sicilia è avvolgen- te e talvolta i raggi del sole devono essere ammorbiditi un po’ con dei filtri. Ma il Dott. Analdi ha deciso di non schermare le stanze per avere una luce diffusa, perché voleva cre- are magia, meraviglia ed emozione attraverso la luce stessa: «Miravamo a un’illuminazione gradevole e accen- tuata che influisse positivamente sul- lo stato emotivo di medici e pazienti. Abbiamo anche installato molte luci a LED, soprattutto sopra i centri di trat- tamento Dentsply Sirona». Al fine di avere stanze luminose du- rante il giorno, il Dott. Analdi e il suo team di architetti hanno utilizzato materiali a superficie riflettente e ve- tro trasparente. Un grande schermo LCD è stato installato nella sala riunio- ni. Può passare da trasparente a opaco usando i film LCD: «In una riunione normale, usiamo la luce naturale. Ma quando abbiamo bisogno di proietta- re immagini sullo schermo, il vetro di- venta opaco tramite il telecomando». Complessivamente, il Dott. Analdi afferma di essere estremamente fe- lice di come tutto sia andato a finire: «Desidero ringraziare Dentsply Sirona per aver fornito la tecnologia innova- tiva che si sposa perfettamente con il concetto di design. Vorrei anche rin- graziare i quattro architetti straordi- nariamente talentuosi e creativi dello Studio di architettura Marcenò. Mi hanno aiutato a capire il significato del design e mi hanno insegnato a pre- stare attenzione ai piccoli dettagli ed a trovare la bellezza nella semplicità». Salvatore Analdi Palermo, Italia Dentsply Sirona presenta il Congresso DS World Italy 2019 che si terrà l’11 e il 12 aprile presso il Palazzo dei Congressi di Riccione Dopo il successo del Congresso Next is Now 2017, l’11 e il 12 aprile 2019 si terrà il Congresso Dentsply Sirona World Italy: il programma prevede tre sessioni parallele per odontoiatri, odontotecnici ed igienisti dentali con oltre 50 relatori di fama nazionale ed internazionale. Giovedì 11 aprile si terrà una sessione plenaria per tutti gli odon- toiatri dal titolo: “I nuovi percorsi della restaurativa: la via dell’evo- luzione”. Aprirà il congresso come special guest Livio Yoshinaga. Le relazioni dei dottori Lorenzo Breschi, Camillo D’Arcangelo, Gaeta- no Paolone, Stefano Patroni, Roberto Spreafico e Marco Veneziani saranno moderate dal Prof. Massimo Gagliani e dal Prof. Dino Re. Per gli odontotecnici è previsto un corso di approfondimen- to sul software inLab 18.0 con l’odontotecnico Massimiliano Pisa, mentre gli igienisti saranno impegnati in una sessione dedicata al nuovo ablatore Cavitron Touch, con Shirley Bra- nam, RdH Dentsply Sirona Academy International. La serata si concluderà per tutti con un dinner party. Nella mattina di venerdì 12 aprile si terranno per gli odonto- iatri tre sessioni contemporanee a scelta. Il Prof. Massimo Gagliani e il Prof. Dino Re modereranno la ses- sione Endo-Resto dal titolo: “Endodonzia e Conservativa: nuove soluzioni per vecchi problemi” con i relatori Elio Berutti, Vittorio Franco, Paolo Generali, Simone Grandini e Marco Martignoni. Il Dott. Marco Degidi sarà invece il moderatore della sessio- ne Implantoprotesi dal titolo: “Implantological arena: spostare il limite alla ricerca dell’eccellenza” nella quale saranno coin- volti come relatori Alberto Maria Albiero, Eriberto Bressan, Tammaro Eccellente, Emilio Margutti, Fabio Marinotti, France- sco Pieri, Mirco Sandri, Michele Sidoti e Stefano Trasarti. La terza sessione, dedicata al workflow digitale con CEREC, dal titolo: “Single Visit Dentistry: metodi avanzati nelle riabilitazioni estetico-funzionali”, sarà moderata dal dottor Mauro Fazioni con le relazioni di Alfonso Baruffaldi, Ernesto Caselli, Giovanni Giu- liodori, Roberto Molinari, Alessandro Preti e Cesare Robello. Nel pomeriggio tutti gli odontoiatri torneranno in sessione plenaria dove Leonello Biscaro, Marco Degidi, Mauro Merli, Lo- ris Prosper e Angelo Sisti si confronteranno sul tema: “Quale futuro nella terapia dei casi complessi?” con la moderazione del Prof. Massimo Gagliani e del Prof. Dino Re. Nella sessione Laboratorio di venerdì 12 aprile dal titolo “L’o- dontotecnico nell’era digitale: nuove tecnologie e materiali tra tradizione e innovazione” si alterneranno sul podio durante la mattina Francesco Argentino, Gaetano Bonifacio, Emilio Mar- gutti, Massimo Merli, Paolo Mola e Mario Pace, con la modera- zione dell’Odt. Massimiliano Pisa. Nel pomeriggio gli odontotecnici Angelo Gallocchio, Paolo Mola e Francesco Raffo terranno una sessione di ceramizzazio- ne dal vivo su casi reali. In parallelo, la dottoressa Antonella Abbinante modererà la ses- sione di Prevenzione di venerdì 12 aprile dal titolo: “Smart Scaling Procedure, nuove tecnologie al servizio del paziente” con la parte- cipazione dei relatori Antonella Barone, Andrea Baruffaldi, Ignazia Casula, Laura Commisso, Annamaria Genovesi, Mario Giannoni, Gianmarco Gronelli, Pierfrancesco Mondina e Elisabetta Vacros. «Le soluzioni terapeutiche a disposizione degli odontosto- matologi per risolvere in modo sicuro, veloce e duraturo nel tempo le patologie dento-parodontali, sono molteplici e, spes- so, complicate. I protocolli di applicazione sono in dinamica evoluzione, ma saldi principi di base, scientificamente compro- vati, devono sempre essere tenuti in grande considerazione. L’unione tra una filosofia terapeutica – solidamente incar- dinata sull’evidenza scientifica – e le moderne tecnologie, è il connubio indispensabile per una odontoiatria moderna e di suc- cesso» – sostengono il Prof. Massimo Gagliani e il Prof. Dino Re, moderatori delle sessioni Plenarie e della sessione Endo-Resto. «Questa la sfida che Dentsply Sirona raccoglie in questo conve- gno: analizzare le complessità per trasformarle in soluzioni sempli- ci che siano quotidianamente a disposizione negli studi». Dentsply Sirona Per avere maggiori informazioni sul programma del congresso, sui relatori, e per iscriversi è possibile consultare il sito dedicato: www.dentsplysironaworlditaly.com

14–15 June 2019 Maritim Hotel Berlin Premium Partner: 9th Beautiful teeth for life—The challenges of an ageing society Key topics: | Caries management and tooth preservation for elderly people and high risk patients | Minimally invasive aesthetic dentistry | Post-endodontic restorations and adhesive techniques Joint conference organised by the EFCD (European Federation of Conservative Dentistry) and the DGZ (German Association of Dentistry), in cooperation with the DGÄZ (German Association of Aesthetic Dentistry). WWW.CONSEURO.BERLIN OEMUS MEDIA AG · Holbeinstraße 29 · 04229 Leipzig · Germany · Phone: +49 341 48474-308 · Fax: +49 341 48474-290 · event@oemus-media.de

18 Meeting & Congressi Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2019 RHEIN83DAYS Destinazione Eccellenza in Protesi Fissa e Rimovibile Bologna 6, 7 ed 8 giugno 2019 www.rhein83.com Destinazione eccellenza in protesi fissa e rimovibile La partecipazione alle tre giornate, 6-7-8 Giugno, dà diritto a 16 crediti ECM La partecipazione alle due giornate, 7-8 Giugno, dà diritto a 4 crediti ECM Giovedì 6 giugno OT Dental Studio - Via Sebastiano Serlio 26, Bologna Live Surgery - Chirurgia dal vivo Trasmissione in diretta dalla sala operatoria. I partecipanti potranno interagire con l’equipe medica durante gli interventi chirurgici. 08,00 Registrazione ECM 08,15 12,30 16,00 Alessio Casucci e Alessandro Ielasi Fissa o rimovibile? Raccolta dei dati necessari per la riabilitazione del paziente edentulo Giampiero Ciabattoni e Riccardo Nardi Chirurgia Digitale con sistema OT Bridge Luca Ortensi e Carlo Borromeo Riabilitazione di paziente con edentulia mascellare: esecuzioni di fasi clinico tecniche Venerdì 7 giugno Hotel Savoia Regency - Via del Pilastro 2, Bologna 08,00 09,00 09,10 10,00 10,50 11,40 12,30 13,15 14,15 14,30 15,20 Registrazione Claudia Nardi e Gianni Storni Benvenuto e apertura lavori Dario Castellani Fisiopatologia della protesi ad appoggio osteomucoso Luca Ortensi e Carlo Borromeo Overdenture su impianti: un nuovo protocollo di cura Marco Tallarico e Paolo Paglia Donare un sorriso: un sogno diventato realtà Gioacchino Cannizzaro e Paolo Viola Fixed-on-2(FO2): la potenza innovatrice della diversità, dalla ricerca alla soluzione clinica Simone Fedi e Marco Ortensi Flussi digitali: nuovi orizzonti e nuove alternative nella moderna odontotecnica Pausa pranzo Nicolò Scaglia La prospettiva globale nel settore dentale: Un mondo di straordinarie opportunità! Giorgio Gastaldi, Raffaele Vinci e Silvio Abati Strategie terapeutiche alternative nelle riabilitazioni oro-maxillo-facciali Roberto Scrascia e Giovanni Giannatempo Nuovi standard per l’edentulia mandibolare 16,10 Marco Montanari e Luca Fiorillo Analisi parametrica di protesi tipo overdenture 17,00 17,50 20,30 implanto supportate Emiliano Ferrari, Emanuele Giunchi e Luca Cattin Ot Equator: dall’analogico ai nuovi flussi digitali in protesi fissa e rimovibile Contest AISO Cena con musica per tutti i partecipanti presso Hotel Savoia Regency Sabato 8 giugno Hotel Savoia Regency - Via del Pilastro 2, Bologna 09,00 09,15 10,15 11,10 11,30 12,20 Premiazione contest AISO Marianna Avrampou Riabilitazione del paziente edentulo nell’era digitale Andrea Borracchini e Franco Fares Nel digitale cosa serve per il primo giro di pista ….. in totale? Break Giuliano Malaguti e Renato Rossi Detto fatto: evoluzione digitale OT Bridge Alessio Casucci ed Alessandro Ielasi Protesi overdenture: funzione, estetica e stabilità nel tempo Moderatori Andrea Borracchini Gaetano Noè Alessandro Acocella Chairmen Roberto Bonfiglioli, Rodolfo Colognesi, Gaetano Noè, Ernesto Rapisarda, Piero Venezia, ClaudioVittoni La voce + autorevole nel settore dentale ITALIA Partecipazione gratuita Iscrizione obbligatoria http://www.rhein83.com marketing@rhein83.it +39 335 7840719 A D Si rinnova l’appuntamento con il Rhein83days, il congresso organiz- zato dalla nota azienda bologne- se giunge alla terza edizione che presenterà alcune novità che lo rendono unico nel panorama dei congressi Italiani. I partecipanti il 6 giugno avranno la possibilità di assistere a tre interventi chirurgici dal vivo e potranno interagire con gli operatori. Gli altri due giorni saranno de- dicati alle presentazioni e si con- fronteranno alcuni tra i maggiori esperti di protesi fissa e rimovibi- le, infatti per la prima volta in casa della Rhein83 si parlerà di pro- tesi fissa, argomento che giunge al congresso dopo alcuni anni di sperimentazione. Il Rhein83days è diventato un appuntamento biennale cui molti non vogliono mancare ma non è e non vuole es- sere solo un congresso scientifico: da sempre la famiglia Rhein83 si è posta l’obiettivo di organizzare anche una festa, un momento di incontro e di confronto con tutti i propri distributori, con gli utiliz- zatori e con chi, incuriosito, vuole conoscere la storia e l’esperienza di quest’azienda italiana nata a Bo- logna nel 1983 e che oggi esporta in oltre 100 paesi. Al convegno, oltre agli italiani, saranno presenti dentisti e odon- totecnici provenienti dai quattro continenti, distributori e utiliz- zatori che ogni due anni non pos- sono e non vogliono mancare. Per questo motivo tutte le relazioni saranno tradotte in simultanea in inglese. Momento altrettanto importante è la cena di gala che viene offerta a tutti i partecipanti a bordo piscina. La partecipazio- ne alle tre giornate congressuali è totalmente gratuita e consente, gratuitamente, di ricevere i crediti ECM. Appuntamento all’hotel Sa- voia Regency. L’iscrizione è obbligatoria, pos- sono registrarsi dentisti, odonto- tecnici, igienisti dentali, assistenti alla poltrona e studenti. Raffaele Lombardo Per conoscere tutti i dettagli del congresso www.rhein83.com marketing@rhein83.it 335.7840719

20 Meeting & Congressi Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2019 AIOP: un compleanno tra presente, passato e futuro Intervista al Dott. Carlo Poggio, Presidente AIOP Carlo Poggio, Presidente AIOP. “Le chiavi del successo di una lunga storia in piena rivoluzione digitale”. Con questa premessa AIOP si appresta a vivere i suoi primi 40 anni di attività, con la consapevolezza che esistono dei fondamentali che non mutano anche se le tecnologie cambiano. Le nuove tecniche devono dare possibilità di innovazione, miglioramento, semplificazione e prevedibilità. Buongiorno Dott. Poggio, può raccontarmi cosa vuol dire per una realtà come AIOP compiere 40 anni? Devo dire che è un bel momento per occuparsi di protesi, vediamo intorno a noi un bel fermento e lo affrontiamo come Accademia con 40 anni di espe- rienza sulle spalle. Questa ricorrenza è una meravigliosa dimostrazione della bontà dell’Accademia Italiana di Odon- toiatria Protesica - AIOP, che è nata dal- la volontà di clinici che volevano porre l’accento sull’eccellenza in protesi e che, a distanza di 40 anni, vede oggi il plauso dei suoi oltre 1300 soci, nonché il riconoscimento del Ministero della Salu- te come società scientifica accreditata, oltre all’autorevolezza in Europa e nel mondo. Si tratta di una felice intuizio- ne che in questo periodo interessante per la protesi, con forte innovazione e trasformazione, ci permette di vedere davanti ai nostri occhi l’avvento di un grande cambiamento in atto, con un eccezionale fervore scientifico e cultu- rale, grazie a nuove tecniche di lavora- zione, procedure e protocolli. L’evento sarà celebrato proprio dando importanza a questi aspetti, può raccontarmi come? Vogliamo celebrare continuando que- sta storia di eccellenza, organizzando una serie di eventi che si mantengano all’altezza dei presupposti creati da chi ci ha preceduti in questi anni. Abbia- mo preso in mano un testimone che vogliamo trasferire a chi verrò dopo. Il programma per il 2019, anno di questo 40esimo, vede nel Meeting Mediterra- neo del 5 e 6 aprile, a Riccione, uno dei momenti culminanti. Prima di tutto perché la data della fondazione della nostra Accademia è il 7 aprile 1979, ma anche perché stiamo lavorando per la creazione di un meeting che possa guardare al passato e parallelamente progettare il futuro. Abbiamo imposta- to l’incontro su due binari: guardando cosa ha portato al successo a lungo ter- mine del lavoro protesico e lavorando per capire al meglio le nuove possibilità terapeutiche. Per fare ciò, abbiamo invi- tato personalità che potessero spiegarci quei parametri biologici e biomeccani- ci che hanno avuto un grande successo negli anni, andando a guardare ai fon- damentali della storia. Oggi, dinanzi le nuove tecnologie, andare a trovare quei parametri ci permette di poter com- prendere al meglio come utilizzare le possibilità che abbiamo senza rischiare di perdere in sicurezza. Tornando poi al meeting, ci sarà la sessione digitale, ossia un forum aperto sull’innovazione digitale. In questa sessione consegnere- mo a 3 tecnici un caso clinico digitale, che dovranno sviluppare usando i 3 sof- tware leader sul mercato. Un’epoca digitale e informatica dove però l’incontro tra i professionisti resta fondamentale. In un ambito dove tutti i contenuti si possono trovare online, il vero plus di questi incontri è la condivisione, svilup- pare insieme nuove idee e valutare le criticità. Una somma di punti di vista differenti che creano una visione unica di ciò che il mercato offre. Senza dimen- Dott. Carlo Poggio. ticare il lato prettamente culturale e umano, stiamo infatti preparando una serata in cui desideriamo festeggiare questi 40 anni insieme a tutti i nostri soci, un’occasione di condivisione e fe- steggiamento, creando una memoria condivisa verso il futuro. All’alba di questi festeggiamenti, possiamo ribadire l’importanza del rapporto con il paziente nell’ottica anche delle nuove tecnologie proposte? C’è una crescente consapevolezza che tutti gli strumenti digitali danno un potenziale di miglioramento per la co- municazione con il paziente, per esem- pio se utilizzo uno scanner intra orale certamente sostituisco il materiale da impronta, e quindi sostituisco una tec- nica con un’altra tecnica, ma allo stesso tempo questa nuova tecnologia digita- le permette in una prima visita di fare una scansione al paziente e fargli vede- re un modello tridimensionale della sua bocca, dove può vedere e capire al me- glio una serie di problemi e di possibili trattamenti. Chiaramente, come sem- pre succede, ogni innovazione può esse- re usata in molte direzioni. Come tutte le innovazioni ci sono aspetti positivi e negativi, capita di sentire sia esaltazioni sulla rivoluzione digitale che commenti che attribuiscono al digitale tutte le col- pe di una crescente commercializzazio- ne feroce e incontrollata dell’odontoia- tria. Tutto questo risulta amplificato da una società, anch’essa digitale, e da un mondo che va più veloce, dove tutto ciò che ci circonda può essere usato molto bene quanto molto male. Un aspetto molto importante, che come Accade- mia di clinici e tecnici continueremo a sottolineare, è la centralità del rapporto clinico-tecnico per il raggiungimento di risultati di eccellenza. Alessandro Genitori All’esame dei ricercatori le fonti di stress negli studenti di odontoiatria Portland (USA). Pochi sono gli studi che hanno preso in esame non solo la pressione degli studenti nell’affron- tare nelle scuole di odontoiatria, ma anche i possibili fattori che principal- mente innescano tale stress. Uno stu- dio recente, pubblicato da ricercatori dell’Università della Nuova Inghilter- La dott.ssa Yang Kang ha condotto uno studio sugli effetti che il programma scolastico ha sugli studenti di odontoiatria del primo e del secondo anno (Photo- graph: University of New England). ra (UNE) College of Dental Medicine e lanciato nel 2013, ha fatto luce sul pro- blema stabilendo una correlazione tra programma scolastico e stress tra gli studenti. Lo studio ha determinato gli ef- fetti che il programma scolastico ha sugli studenti di odontoiatria del pri- mo e del secondo anno e da allora ha portato a modifiche nel programma del college, nella speranza che questo cambiamento possa alleviare lo stress tra gli studenti. «Il mio principale interesse è la ricerca educativa», ha detto l’Assistente Professore Clinico Yang Kang, principale ricercatore dello studio. «Voglio aiutare gli studenti ad affrontare le loro sfide nella scuola di odontoiatria». Lo studio trasversale ha analizzato i dati raccolti da 64 studenti del primo anno e 63 del secondo, durante i seme- stri autunnali e primaverili dell’anno accademico 2015-2016. Utilizzando i questionari, i ricercatori hanno valu- tato i dati riguardanti le informazioni demografiche dei partecipanti e i fat- tori di stress correlati al programma. Lo studio ha rivelato che gli studen- ti del secondo anno hanno provato complessivamente più ansia rispetto a quelli del primo, soprattutto durante il semestre primaverile. In generale, gli studenti del primo anno che han- no vissuto con parenti stretti si sono sentiti meno stressati rispetto ai colle- ghi del secondo anno. L’età è stata un altro fattore associato allo stress, con studenti dai 25 anni in su che hanno provato meno stress rispetto ai loro compagni più giovani. Oltre a identificare i fattori demo- grafici, lo studio ha fornito preziose informazioni sullo sviluppo del pro- gramma di studi in corso in una scuo- la di nuova costituzione, che ha por- tato a modifiche del suo programma, come la riprogrammazione di alcuni corsi o il cambiamento del valore dei crediti di un corso particolare. Queste modifiche hanno lo scopo di aiutare gli studenti a bilanciare meglio le loro vite personali e l’intenso carico di la- voro del loro corso. Le osservazioni potrebbero anche aiutare a sviluppare sistemi di supporto per studenti nel futuro prossimo. Dal titolo “Curriculum setting and pre-clinical dental students’ stress le- vel”, lo studio, è stato pubblicato onli- ne nel numero di dicembre 2018 del Journal of the Scholarship of Teaching and Learning. Dental Tribune International

22 Meeting & Congressi Dental Tribune Italian Edition - Marzo 2019 La diagnosi come chiave di successo dello studio odontoiatrico A Marina di Carrara il III Congresso di Management dello Studio e della professione odontoiatrica "Trasformare lo studio odontoiatrico in un'impresa di successo" Il Congresso di Management Odonto- iatrico, al suo terzo anno consecutivo al centro congressuale CarraraFiere, intende riunire in questa occasione congressisti (il team odontoiatrico) esperti e aziende, sensibilizzandoli su un argomento tanto caro già ad Ippocrate e quanto mai attuale: la diagnosi. Un termine nato proprio nell’Antica Grecia e così composto: la preposizione “dia”, ovvero “attraver- so” e il verbo “ghignòskein”, ovvero “conoscere, riconoscere”. Pertanto, coloro che si accingono a rifl ettere e costruire una diagnosi sono sostanzialmente coinvolti in un processo di conoscenza e ricono- scimento “attraverso”. Le giornate congressuali saranno impregnate di interventi fi nalizzati a rimettere in luce questo processo centrale, fondamentale ed impre- scindibile sia nella pratica clinica che nell’intera organizzazione dello stu- dio odontoiatrico. Tutto parte dalla consapevolezza del ruolo del pazien- te: si deve avvalorare in quanto sog- getto grazie al quale lo studio stesso rinnova la sua fi nalità organizzativa, se ne devono riconoscere i bisogni di cura e le aspettative, se ne devono studiare i diversi aspetti, non soltan- to clinici, per riuscire a progettare un adeguato, completo ed effi cace piano di trattamento guidato da una diagnosi esaustiva. Rimettere al centro il momento diagnostico, qualora fosse stato sot- tovalutato, signifi ca ripartire dagli spazi, fi sici e temporali, dedicati alle AD La sala plenaria alla II Edizione del Congresso di Management Odontoiatrico. prime visite e da una riorganizza- zione dell’intero fl usso di lavoro di odontoiatri, assistenti, customer care, segretarie e tecnici di laboratorio. Comunicazione & Marketing, Organizzazione & Team, Nuove Tecnologie & Ergonomia Il paziente che decide di entrare in uno dei nostri studi odontoiatrici è un soggetto che, avendoci trovati sul web o consigliato da un conoscente, ha già in qualche modo deciso di sceglier- ci. Varcata la soglia della sala d’attesa mette in moto, anch’egli, un processo diagnostico più o meno conscio di dia- gnosi degli spazi e dell’organizzazione del team che lo ha accolto. La diagnosi, infatti, è un processo bidirezionale: i pazienti, durante la loro prima visita, avranno l’occasione di conoscere la professionalità degli operatori, le ca- pacità organizzative e comunicative, in breve il capitale umano, clinico e tecnologico dello studio. L’odontoiatra e il suo team, da parte loro, faranno attento uso delle loro capacità diagnostiche e predit- tive, non dimenticando che è neces- sario ricavare un tempo dedicato alla comunicazione con il paziente perchè “se uno non riesce a comuni- care una cosa in maniera così chiara che anche un dodicenne potrebbe capirla, allora dovrebbe rimanere chiuso tra le mura dell’università e del laboratorio” (Margaret Mead). Tutto questo è, anche, marketing. Ad oggi, molti sono gli strumenti e le tecnologie che coadiuvano l’odonto- iatra nella spiegazione delle patologie rilevate e nella proposta terapeutica, grazie a supporti digitali sempre più all’avanguardia che non solo mostra- no visivamente al paziente la sua con- dizione clinica ma anche il suo poten- ziale evolversi nel tempo e i risultati attendibili al termine della cura. La diagnosi non può che partire dalla rac- colta delle informazioni anagrafi che e anamnestiche autocompilate dal paziente, preferibilmente in un luogo dedicato e assistito dal personale dello studio in grado di rispondere a doman- de e dubbi. Da questo primo momento emergeranno già indizi diagnostici in termini socioculturali, psicologici ed economici del paziente. Seguirà la clinica pura, corredata di eventuali in- dagini radiografi che diagnostiche più approfondite e, quando possibile, ese- guite in studio il giorno stesso; minuti dedicati alla compilazione dell’esame obiettivo per poi arrivare alla propo- sta terapeutica eventualmente strut- turata già in più alternative che met- teranno il paziente, ancora una volta, nella condizione di operare una scelta e riconoscere l’effi cienza organizzati- va e procedurale. La presentazione del progetto di terapia in uno spazio riser- vato a questo importante momento di fi delizzazione concluderà il processo di diagnosi. È evidente che questi fl ussi proce- durali si accompagnano ad una rior- ganizzazione ergonomica degli spazi e dei ruoli all’interno dello studio: spazi che accolgono momenti peculiari e operatori che con fl uidità si muovono all’interno del percorso di prima visita trasmettendo professionalità, atten- zione ed effi cienza. Obiettivo del con- gresso: maggiori piani di trattamento predicibili e condivisi, più preventivi accettati, più pazienti nello studio. Carola Murari A D L'entrata del Centro Congressi Carrarafiere di Marina di Carrara, sede del Congresso.

TALMENTE INVISIBILE CHE VE LO POSSIAMO SOLO SPIEGARE. I risultati si vedono, F22 Aligner no.