16 exposants/exhibitors JDIQ — 28 mai 2018 May 28, 2018 Soignez vos postures et travaillez sans mal n L’ASSTSAS (Association pour la Santé et Sécurité du Travail) publie deux nouvelles fiches techniques à l’intention des intervenants en soins dentaires : l’une pour les dentistes et les hygiénistes, l’autre pour les assis- tantes. Ces publications résument les principales recommandations de l’ASSTSAS pour prévenir les troubles musculosquelettiques (TMS). En effet, pour effectuer leurs tâches, dentistes, hygiénistes et assistantes exécutent des gestes de haute précision dans un petit espace creux, la bouche de leurs clients. Ils obtiennent cette pré- cision par la contraction statique des muscles de la ceinture scapulaire, ce qui entraîne des tensions musculaires au cou, au haut et au bas du dos. Les méthodes de travail et les équipements permettent de réduire ces contraintes. Les appuie-coudes mobiles pour siège de dentistes et d’hy- giénistes diminuent les contractions statiques des muscles des trapèzes supérieurs à des niveaux sécuritaires (mesurés par électromyographie). Ces appuie-coudes sont maintenant offerts avec un tabouret de type selle. Pour leur part, les assistantes ont accès à un tabouret muni d’un appui lombaire et d’un appui thoracique élargi en appuie-coudes. Extrait de la fiche pour dentistes et hygiénistes : POUR PROTÉGER VOS MUSCLES ET VOS ARTICULATIONS, VOTRE CORPS DOIT DEMEURER DANS DES POSITIONS SYMÉTRIQUES ET NATU- RELLES. • Pour vous aider à relever la tête et à redresser le dos, une façon consiste à élever au maximum le fauteuil du patient et à abaisser son dossier à l’horizontale afin que la tête du patient soit bien à plat. Cela vous permettra d’entrer librement vos jambes sous le fauteuil. • Demandez au patient de se glisser jusqu’à l’extrémité de la têtière afin que sa bouche se trouve au niveau de votre plexus, le plus près possible de vous. Si le patient n’est pas confor- table, placez un coussin sous ses genoux. Ajustez l’appui lombaire de votre chaise à la hauteur du creux du dos et vers l’avant. Le plus possible, gardez le creux du dos bien appuyé durant le travail. • Travaillez avec un miroir (vision indirecte) plutôt que de pencher la tête pour voir les zones à traiter. • Demandez au patient de tourner la tête au besoin, pour augmenter votre vision. • En complément de la lampe, utili- sez une lampe frontale, des loupes ou les deux pour améliorer votre vision et pour éviter de vous pencher. • Recherchez toujours des posi- 20 21 SOINS DENTAIRES Assistantes dentaires Soignez vos postures de travail ! Vous travaillez bien en équipe et vous possédez un bon sens de l’organisation. Toutefois, vos postures de travail peuvent vous faire souffrir. Adoptez des postures sécuritaires ! POUR PROTÉGER VOS MUSCLES ET VOS ARTICULATIONS, VOTRE CORPS DOIT DEMEURER DANS DES POSITIONS SYMÉTRIQUES ET NATURELLES. Votre cou et votre dos L’enjeu consiste à demeurer le plus possible en position droite, face à votre zone de travail pour éliminer les torsions et les flexions latérales du dos. Évitez aussi les flexions de la tête vers l’avant et sur les côtés. Vos épaules Les problèmes d’épaules sont fréquents. Pour les prévenir, il faut diminuer les efforts requis pour garder les bras en élévation et limiter les postures avec les bras écartés. Vos coudes et vos poignets Les extensions, les flexions et les déviations des poignets (vers le pouce ou le petit doigt), fréquentes ou prolongées les endommagent et causent des lésions aux coudes. Les efforts pour tenir l'embout de la succion peuvent aussi occasionner des problèmes aux poignets et aux mains. 5 (Photos / Posiflex) SOINS DENTAIRES Dentistes et hygiénistes dentaires Travaillez sans mal ! Prodiguer des soins de qualité comporte des risques pour votre santé et votre sécurité. Vous pourriez développer des troubles musculosquelettiques (TMS). Évitez de souffrir en adoptant, dès maintenant, des postures et des pratiques de travail sécuritaires. POUR PROTÉGER VOS MUSCLES ET VOS ARTICULATIONS, VOTRE CORPS DOIT DEMEURER DANS DES POSITIONS SYMÉTRIQUES ET NATURELLES. Votre cou et votre dos L’enjeu consiste à demeurer le plus possible en position droite, face à votre travail, sans torsion ni flexion latérale, le dos bien soutenu. Évitez les flexions du cou vers l’avant et sur les côtés. Vos épaules Les problèmes d’épaules sont fréquents. Pour les prévenir, il faut diminuer les efforts requis pour garder les bras en élévation et limiter les postures avec les bras écartés. Vos coudes et vos poignets Les extensions, les flexions et les déviations des poignets (vers le pouce ou le petit doigt), fréquentes ou prolongées, peuvent les endommager et causer des lésions aux coudes. L’effort des mains pour utiliser les instruments de nettoyage peut abîmer les tendons. tions qui permettent de garder vos bras près du corps. Par exemple, tra- vaillez la majorité du temps à l’extré- mité de la têtière (position à 11-12 h pour les droitiers ou à 12-13 h pour les gauchers). • Pour diminuer les contractions statiques liées aux tâches de préci- sion, vous pouvez munir votre chaise d’appui-coudes coussinés. Ajustez la hauteur et la tension pour que les appui-coudes demeurent stables et suivent vos gestes sans devoir relever les épaules. • Placez la pointe des coudes au centre de l’appui. Relevez les avant- bras de 30° à 60° pour accéder à la bouche du patient. • Lorsque vous travaillez avec une assistante, celle-ci doit également adopter une posture sécuritaire : cou et dos sans flexion ni torsion, position bien en face de sa zone de travail. Elle doit bénéficier de l’espace suf- fisant sous le fauteuil du patient pour Assistez à la session ici aux JDIQ Assistez à la conférence de Rose-Ange Proteau, mardi le 29 Mai (9h à midi) salle no 511. Prévenir, diminuer et éliminer les douleurs reliées au travail en cabinet dentaire. Venez essayer les équipements ergonomiques de Posiflex au kiosque no 1917, www. posiflexdesign.com, (888) 767-4353. ▲▲ Attend the session here at the JDIQ You can attend Rose-Ange Proteau’s session on Tuesday, May 29 (9 a.m. to noon), in room No. 511. Come try Posiflex’s ergonomic equipment at booth No. 1917, www.posiflexdesign. com, (888) 767-4353. ▲▲ y placer ses jambes. Intercalez ses genoux avec les vôtres. Ainsi, vous profiterez tous deux des postures recommandées. Dans son Guide de gestion des res- sources humaines en cabinet dentaire de 2017 (chapitre 8 et outils 24 à 26), l’ACDQ a intégré plusieurs éléments de prévention mis de l’avant par l’ASSTSAS. (Source : Rose-Ange Proteau, www.asstsas.qc.ca) ÿ Références • • Proteau, Rose-Ange, « Travaillez sans mal et soignez vos postures cliniques dentaires », Objectif Prévention, volume 41, N° 2, p. 11. ASSTSAS. Guide de prévention des TMS en clinique dentaire, 2007, révision en cours (GP50).