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today Dental South China 2018

2018第二十三届华南国际口腔医疗器材展览会 趋势与应用 13 位(图3)。上下颌复制义齿的舌侧进行缓冲 便于取下印模材。 患者就诊时取终印模,将Locator基台取 下,并妥善保管,在就诊结束后将基台再次就 位。在4颗种植体上方连接开窗式印模帽,并 将其旋紧。其中一个骨吸收严重且种植较浅的 种植体选择埋入(图4)。在印模帽周围注射 PVS 轻体,并在托盘内放置重体。 托盘就位,确保印模帽完全通过开孔暴 露。训练患者进行面部及舌的运动以达到理 想的边缘整塑效果。在印模帽周围注射Regisil Rigid (Dentsply Sirona) 牙合 记录材料将印模帽与 托盘连接在一起。这一步骤十分关键因为弹性 印模材料在翻制成工作模型时可能发生变形。 印模材料完全就位后,取下印模帽,最终 制取终印(图5,6)。就位并旋紧所有 Locator 图19 基台。完成上述操作后,病人可以离开。 在技工室,将替代体插入印模中,在替 代体周围注射人工牙龈,使人工牙龈完全覆 盖印模帽-替代体界面。用蜡包裹印模,并使 用真空搅拌机搅拌的石膏进行灌注。石膏硬 固后,取下螺丝,印模与硬固的模型分离; 依标准程序清洁抛光工作模型。制作基底板以 及蜡圈。将印模材从复制义齿上取下,并放在 下颌模型上进行扫描。在网上进行登记并将信 息传递至Dentsply Sirona 进行的Atlantis Conus Abutments设计和制作。 在Atlantis production 台上扫描工作模 型,替代体以及复制义齿,使用Atlantis VAD (Virtual Abutment Design) 软件设计个性化基台 并确保基台间保持平行。基台边缘的位置设计 的接近种植体周围龈缘的位置,但高于龈缘, 以确保修复体可无障碍地就位。 每个基台都具有 5°的聚合度,以匹配 SynCone 帽。在设计完成后,基台的是截图可 供查看并可以在最终生产前进行确认(图7)。 当设计满意时,批准生产个性化基台。在方案 批准并授权生产前,不会收取医师及技工室任 何费用。基台是个性化制作的,可与义齿支架 或复制义齿匹配。并不需要选择大小,高度, 角度以及套管,所以不存在选错的可能。 当收到修复体时,带有基台螺丝的Atlantis Conus 基台固定于工作模型上,同时还带有4个 预成的SynCone 帽(图8,9)。SynCone 帽放 置在基台上送往技工室,进行印模制取。模 型共灌注两次,第一次使用石膏,另一次使用 耐火材料进行金属支架的制作。在等待支架制 作完成的过程中,完成义齿模型的最后一次试 戴,征求患者最终同意制作义齿。 带有咬合记录的支架返回技工室,将 金属支架放置在石膏模型上,在铸造前将 SynCone 帽附近进行隔离。SynCone 帽部分将 在口内最终完成,而非在技工室完成。所用工 作均在复制义齿上完成,而非工作模型。铸造 金属支架是阻射的。将带有金属支架的模型转 回并制作义齿(图10,11)。 由于Atlantis Conus 法采用完全种植体支 持式义齿,修复体的边缘线明显减少,咬合 点位于第一磨牙处。功能臂的长度严格符合 AP分散原则,避免了过长的悬臂。 由此,义齿是一个固定桥而非覆盖义 齿,为了方便基台在口内就位,当基台在原工 作模型上时制作体透明膜。每个基台上都用黑 笔点上1,2,3,4个点以指示其在模型上的位 置。将透明膜在基台上就位后,上方的黑点印 在了基台上,与基台一样平行。下颌固定桥双 侧取印模,并制作复制的聚丙烯复制品。 病人复诊完成治疗。再次取下Locator基 台,并防置尼龙垫片(图12),并使用透明 膜上的黑点标记分辨基台。 区分后,基台加力20Ncm,种植体可以承 受。将SynCone 帽就位并仔细观察确保其边缘位

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