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ePaper created 2018-04-19, 09:26:21 | version 1.38.0
12 趋势与应用 2018第二十三届华南国际口腔医疗器材展览会 图15 图16 图17 图18 图15：SynCone帽就位后的桥修复体。因为是在口内粘固的，因此不存在错位，上述帽仅允许修复体在垂直向产生脱位力。图16：修复完成。修复体无螺丝孔，看 起来像活动修复体但功能上类似固定式桥修复体。图17：Atlantis Conus Abutments基台加载适当扭力，生胶带填塞并使用树脂封闭。图18：技工室步骤，使用硅化 树脂制作透明复制义齿以提高其固位力。用以在夜间佩戴，防止基台锐利的边缘划伤舌头。 情况相对稳定。 在11年中，患者曾接受过通过LOCATOR (Zest Dental Solutions) 固位的全口义齿；上颌 使用全口义齿修复。患者表示因下颌义齿移位 对修复效果不满意。 患 者 随 后 使 用 P R E C I - C L I X ( C e k a Attachments) 基台替代Locators。最终，患者 在笔者处接受治疗，制作了新的上下颌全口义 齿并在下颌使用了新的Locator。使用自凝材料 在口内粘固部件以减少技工室制作的误差。 患者在后期使用中仍出现了下颌义齿松 动的问题并需要频繁地替换尼龙帽，更换并未 明显地改善使用效果。金属基台同样出现了磨 耗（图2）。重衬下颌义齿的效果也不明显。 在随后的就诊中，建议患者使用Atlantis Conus解决其持续性的牙槽骨吸收。治疗方案 至之一是使用符合义齿联合二合一杆式覆盖义 齿修复，但是由于颌间距离不足，义齿强度不 足，而无法选择。患者同时表达了愿意接受可 摘式义齿修复的愿望，因为她希望义齿能为面 部组织提供足够的支撑同时可以维持良好的口 腔卫生清洁。最终征求患者的同意决定重新制 作上下颌全口义齿，并且使用Atlantis Conus Abutment确保下颌修复体的问题。 临床及技工室制作步骤 由于现存的义齿是在五年内制作的，且 义齿的排牙位置以及垂直距离的设定都基本 合适。最终决定使用透明树脂制作的复制品 使用合格的齿列背景或与之相适应的全口义齿 病例报告 Brånemark 种植体。上下颌牙槽嵴骨量均有 作为托盘。对义齿的双侧取印模制作送往技 进行扫描。如今，这一固定同时可摘戴的义齿 73岁女性患者曾佩戴上下颌全口义齿 吸收（图1）。 工室制作托盘。复制后的义齿边缘减短2mm便 表现出良好的咀嚼功能，更好的美学效果以及 11年 ， 并 且 在 下 颌 前 部 存 在 5颗 骨 内 种 植 患者牙槽嵴包括植体所在区域存在骨吸 于边缘整塑。下颌的复制义齿很好的显示了 抗折性能（不存在螺丝孔）对面部组织具有良 体。患者来诊的主诉为下颌义齿固位及稳 收，但根据目前掌握的影像学检查结果，患 Locator的位置并反映了种植体的位置。在复 好的支撑作用，患者清洁简便。 定性较差。种植体为标准直径，内连接的 者在植体植入后短期存在骨吸收，此后骨质 制义齿上制备大小足够的洞以可使印模帽就