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CAD/CAM - international magazine of digital dentistry, Italian Edition, No.1, 2018

expert article _ restauri protesici _Diagnosi _Semeiotica Strumentale _ Fotografia del volto all’esame clinico, in prospettiva frontale, la paziente pre- sentava ampie recessioni gengivali a carico dei denti frontali da premolare a premolare del lato opposto in entrambe le arcate. In prospettiva laterale in corri- spondenza dell’arcata superiore, presenti restauri in composito sia sui denti fronta- li che sulle superfici vestibolari dei denti latero-posteriori che conferivano alla paziente un aspetto inadeguato dal pun- to di vista estetico. Entrambe le arcate dentali viste in prospettiva occlusale pre- sentavano un’Amelogenesi imperfecta che coinvolgeva tutti i denti posteriori e laterali, tranne i due primi molari inferiori per i quali erano state fatte due corone in ceramica (Figg. 3a-3d). _ La scansione intra-orale Full-arch esegui- ta con Omnicam Dentsply Sirona GmbH e Software Ortho 1.1: arcata superiore e inferiore con la finalità di documentare le alterazioni dell’architettura gengivale, misurare l’overjet e l’overbite e analizzare la DVA e la DVP (Fig. 4). _ L’analisi con l’arco facciale digitale Sicat JMT+ rileva riduzione della dimensione verticale posteriore e conseguente posi- zione condilare bilaterale retrusa. Late- ralità dx guidata dal canino usurata. Era, inoltre deficitaria la guida in lateralità e protrusiva dovuta all’erosione completa delle cuspidi di 1.3 e 2.3 e delle cuspidi lavoranti dei premolari e molari superiori e inferiori (Fig. 5). _ Esame CBCT 3D eseguito con volume 11x10 ORTHOPHOS SL 3D. non evidenza lesioni ossee, presenza di lieve-moderato riassorbimento osseo diffuso all’arcata superiore (Fig. 6). _ Rx endorali: erano presenti carie inter- prossimali nelle zone latero-posteriori e le due corone in metallo-ceramica a carico dei 4.6 e 3.6 mostravano evidenti segni d’imprecisione (Fig. 7). Fig. 3b Fig. 3d Fig. 7 Fig. 3a Fig. 3c Fig. 4 Fig. 5 Fig. 6 20 1_2018

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