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cosmetic dentistry Italian Edition Vol. 1, 2018

_Protocollo clinico Test dell’Ipersensibilità e di Shiff per monitorare il fenomeno dell’ipersensibilità dato dalla GERD. Debridment parodontale tramite strumen- tazione manuale in titanio PDT (Paradise Dental Technologies). Questi strumenti sono costituiti di un tita- nio di grado 23 (Titanium Medical Grade) stu- diati per trattare le superfici in titanio senza danneggiarle. La durezza di questi strumenti (misurata con la scala Rockwell) dev’essere uguale o inferiore al titanio utilizzato per le fixture implantare al fine di non danneggiare (effect-size/damage) la superficie. Il fatto che siano più morbidi, rispetto all’acciaio inox uti- lizzato normalmente per le curette parodontali, rende il loro utilizzo sui denti altamente con- fortevole per i pazienti che soffrono di ipersen- sibilità allo stimolo meccanico (Fig. 10). Rimozione dei lievi pigmenti e lucidatura delle superfici con una pasta ProphyCare Pro- phyPaste PRO con tecnica One-Step sfruttando la presenza del desensibilizzante (citrato di po- tassio), la pasta viene lasciata qualche minuto in situ. L’utilizzo di questa pasta riduce la sensibilità post-trattamento (Fig. 11). Trattamento desensibilizzante professiona- le con un prodotto desensibilizzante Pain-Free (Parkell) (Fig. 12). _Caso 3 Durante una seduta per il mantenimento pe- rimplantare in un paziente di 60 anni, si descri- vono le procedure e la scelta della pasta per il polishing. Nel paziente con impianto-protesi la scelta della pasta dev’essere accurata al fine di effettuare un’efficace lucidatura che non dev’essere aggressiva o corrosiva nei confronti dei differenti materiali di cui sono composte le corone, le protesi e i componenti degli impianti. I materiali utilizzati per i manufatti impianto- special _ polishing Trattamento con vernice MI Varnish ad alto contenuto di fluoruro (22.600 ppm) e caseina e 2% di Recaldent OE™ (CPP-ACP) utilizzando le cialde DryDent Directa sottolinguali e parotidee per l’isolamento dai fluidi orali. _Caso 2 Durante una seduta per il mantenimento parodon- tale in una paziente di 70 anni, si descrive il caso e la scelta della pasta adatta al quadro clinico. La paziente è stata trattata per una parodon- topatia generalizzata con terapia causale non chirurgica e ora viene al mantenimento periodico ogni 6 mesi. La paziente presenta delle lesioni cervicali generalizzate identificate come abfrac- tion. Alla perdita di tessuto cervicale si associa un fattore corrosivo dato da GERD (Gastro-Eso- phageal Reflux Disease) diagnosticata 5 anni fa e in trattamento con farmaci. Questa condizione sistemica determina una forte ipersensibilità dentale che si manifesta quando l’attività acida non è sotto controllo rendendo le sedute d’igiene professionali molto dolorose agli stimoli termici. Fig. 10 Fig. 11 Fig. 12 40 cosmetic dentistry 1_2018

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