today CIOSP São Paulo Feb. 02, 2018

notícias representou um grande avanço, potencia- lizando o papel da imagem no processo de diagnóstico, com novos recursos, até então indisponíveis com técnicas conven- cionais bidimensionais. Seu uso é impres- cindível na clínica odontológica, princi- palmente devido à possibilidade de visu- alização das estruturas anatômicas em planos diferentes, sem a sobreposição de estruturas, possibilitando diagnósticos precisos e conﬁáveis. Os equipamentos tomográﬁcos evo- luíram com o intuito de aumentar a qua- lidade da imagem e atualmente apresen- tam alta deﬁnição (HD). Os fabricantes realizaram a diminuição do campo de vi- são (FOV), que além de reduzir a dose de radiação, aumentou a capacidade de re- solução de imagem. A tomograﬁa computadorizada de pequeno volume e alta resolução é bas- tante utilizada para a pesquisa de fratu- ras e trincas radiculares, tornando-se também a técnica de eleição, quando se pretende avaliar um sítio anatômico iso- lado, devido à sua simplicidade, rapidez e conforto que traz ao paciente, inclusive para os portadores de distúrbios neuroló- gicos e/ou psicológicos, como síndrome do pânico e claustrofobia. Com o uso dos tomógrafos que possi- bilitam um FOV menor e imagens em alta deﬁnição, podemos observar em detalhes estruturas dentais e periodontais. Diante confundido com fraturas, reabsorções (radiculares ou da crista óssea) ou rarefa- ções peri-implantares. Com o desenvolvimento de algorit- mos de supressão de artefatos e com o aumento do número de projeções, a TCFC pode gerar imagens com um nível baixo de artefatos metálicos, principalmente nas reconstruções secundárias para a vi- sualização dos dentes e das estruturas ós- seas. O conhecimento deste tipo de arte- fato e a forma em que ele se apresenta nos exames tomográﬁcos é de grande im- portância para a interpretação correta das estruturas que sofreram com a sua interferência. O uso de tomógrafos de úl- tima geração e imagens em alta deﬁnição podem reduzir este tipo de artefato, mini- mizando equívocos de diagnósticos, prin- cipalmente com a seleção de protocolos de aquisição adequados e manipulação acurada dos softwares de reconstrução. Finalmente hoje contamos com uma novidade bombástica: O nome do sof- tware de Endo é 3D Endo Software (Dents- ply Siorona), que nos ajuda a realizar Pla- nejamento Virtual assistido para cálculo do CRT (comprimento real de trabalho), tipos apropriados de instrumentos rotá- rios e manuais. Ele calcula o grau de dila- ceração das raízes e demonstra virtual- mente o tratamento, conjugado com ima- gens tomográﬁcas de pequeno volume em pequeno volume HD (alta deﬁnição). (cid:26) AD (cid:24)Israel Chilvarquer disso, podemos realizar mensurações mais precisas e detectar pequenas alterações periodontais e periapicais que poderiam ser difíceis de serem interpretadas em exa- mes de imagem com menos deﬁnição. Quais as novidades sobre o tema? Israel: Umas das aplicações mais re- centes da TCFC, principalmente nas espe- cialidades de Periodontia e Implantodon- tia, é a possibilidade de observação dos contornos da mucosa gengival, principal- mente nas regiões estéticas de maxila e mandíbula. Este tipo de avalição é possí- vel através de um método simples de afastamento labial. Esta técnica permite a avaliação da espessura da mucosa ves- tibular, lingual ou palatina, utilizando um afastador plástico durante a aquisição da imagem, com a ﬁnalidade de afastar os tecidos moles dos lábios, bochecha e lín- gua. Com esta manobra, podemos avaliar na tomograﬁa a espessura gengival vesti- bular e da mucosa palatina, além da dis- tância da margem gengival até a junção cemento-esmalte (JCE) e da JCE até a crista óssea. Estas informações são de grande valia para o planejamento clínico de procedimentos plásticos periodontais e peri-implantares. Uma das principais diﬁculdades na interpretação de imagens de TCFC é a presença de artefatos. Dentre eles, desta- ca-se o fenômeno de beam hardening, fre- quentemente observado em imagens com a presença de metais ou materiais radiopacos, como a guta-percha. Este ar- tefato é representado pela formação de um halo de baixa densidade que pode ser practicedent.com Estamos na ARENA CIOSP - Pavilhão Verde próximo da saída entre as ruas 6.000 e 7.000 O SOFTWARE CERTO PARA GERENCIAR SEU CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO PracticeDent O software ideal para as necessidades de gestão da sua clínica. AnalyticsDent Ferramentas de BI e relatórios para grandes empresas. 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