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laser - international magazine of laser dentistry No. 3, 2017

| industry Fig. 6 Fig. 7 Fig. 8 Fig. 9 Fig. 10 Fig. 11 Fig. 12 Fig. 6: Pulp exposure after removal of dental dressing. Fig. 7: Removing the material from the chamber. Fig. 8: The cavity is ready for the application of Biodentine on the the pulp was covered with Biodentine (Figs. 8–10). After the time necessary for Biodentine to harden, composite reconstruction of the occlusal surface was prepared with the materials formerly used for the reconstruction of the tooth wall (Fig. 11). exposed pulp. Posttreatment Fig. 9: The core of the tooth rebuild with Biodentine. Caries visible on the occlusal surface. Fig. 10: The tooth is ready for the restoration. Fig. 11: Preliminary occlusal adjustment of the restoration. Fig. 12: RTG image after the treatment. The posttreatment radiographs of the tooth are shown in Figure 12. The behaviour of the pulp during the procedure gave a main reason to qualify it for the conservative treatment and the observation (for about three months). In comparison with analogi- cal cavities treated with the use of Biodentine, but without the use of laser, in the two years’ period of observation (with a particular focus on the lack of any ailments and discomfort after the anaesthe- sia stops), this case allows to expect tooth viability maintenance and the standardisation of the peri- apical tissues image during the X-ray control. Conclusion The use of laser increased control over the clean- ing of the most damaged portions of the dentine in order to prevent further exposure, or in case they occur, reduce the associated risk for the pulp. The application of laser in the preparation of the exposed pulp makes reaching the state of homeo- stasis easier, additionally disinfecting the surface layer of the pulp._ contact Author details Pawel Roszkiewicz Dental practice “PLUS” Brzozowa 41 05-080 Laski, Poland Kurz & bündig Im Fallbericht schildert der Autor die Behandlung einer Kavität der Klasse II mit freiliegender Pulpa unter Anwen- dung eines Er:YAG-Lasers. Die Kavität an Zahn 16 des 35-jährigen Patienten wurde zunächst mit nicht härtendem und selbsthärtendem Calciumhydroxid abgedeckt und mit einer temporären Füllung verschlossen. Ein OPG im Anschluss offenbarte jedoch eine Auffälligkeit an der Pulpa, welche entweder als irreversible Pulpitis oder eine Reaktion der Pulpa auf das verwendete Calciumhydroxid gedeutet werden konnte. Die Füllung wurde wieder teilweise entfernt und die Kavität mit dem Laser gesäubert. Wie sich zeigte, war der Grund für die Auffälligkeit im OPG eine Hyperämie infolge einer Reizung durch die Calciumhydroxid-Applikation. Es folgte eine konservative Restaurierung, wobei die Pulpa mit Biodentin überkappt wurde. Im Vergleich mit analogen Kavitätenbehandlungen mittels Biodentin ohne Laserapplikation war es im beschriebenen Fall mit Laser möglich, die Lebensfähigkeit des Zahnes zu bewahren. 18 laser 3 2017

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