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Implant Tribune Chinese Edition No.3, 2017

种植论坛 IMPLANT TRIBUNE 香港,2017年10月28日出版 会员资料 第12卷第10期 全口种植修复一例 Massimo Pasi,意大利 图2 图12 图13 图14 图4 图15 图16 图1 图3 图5 图7 图6 图8 图17 图18 图19 图21 图20 图22 图9 图10 图11 全口牙列缺失是一个严重的问题,依旧影 进的方法进行牙科治疗(cid:453),系统疾病,如糖尿 响着近25%的65岁及以上的老年人(cid:259)缺牙会严 病和免疫低下,或不正确的生活方式(cid:452)饮食习 重影响人们的生活质量,不仅是因为咀嚼功能丧 惯,吸毒,吸烟(cid:453)(cid:259) 失,还因为这对他们的社交和心理造成损害(cid:259)全 没有哪种修复体可以完全恢复咀嚼功能, 口牙列缺失时,修复体可以提高咀嚼效率(cid:258)改善 但无论如何,接受修复义齿患者的生活质量比 生活方式(cid:259)上颌义齿通常容易被患者接受,下颌 那些没有义齿的患者要好得多(cid:259)很多患者接受上 最少可由两个种植体来支持修复(cid:259) 颌传统可摘式义齿,然而在下颌就非常不舒服, 而且功能欠佳(cid:259)因此,学者们普遍认为,下颌最 概述 少用两颗种植体来固定可摘义齿(cid:259) 图23 图24 关 于 意 大 利 无 牙 颌 的 最 新 数 据 可 以 追 溯 种植体固位的全牙列修复方法似乎是最好 图1(cid:470)CBCT显示上颌窦和低骨量(cid:259)图2(cid:470)上颌窦提升和骨移植后,植入8个CAMLOG®种植体(cid:259) 到2005年,发表于2008年(cid:259)这些数据表明,全 的解决方案(cid:259)但是,特别是在上颌,对于剩余骨 图3(cid:470)最终固定修复体(cid:471)在不影响口腔卫生的情况下,陶瓷中的粉红色牙龈瓷形态能够改善软组织支持的情况(cid:259) 口牙列缺失对22.6%的年龄在65岁至69岁的老 量不足,软组织(cid:452)唇侧和颊侧(cid:453)支持不佳,以及 图4(cid:470)最终放射图像显示骨再生(cid:259)图5(cid:470)专业口腔卫生清洁后的口腔状况(cid:259) 年人有影响,80岁以上时,受影响人群猛增到 对美学效果和发音不满意的患者,这个方案并不 60%(cid:259)只有52.2%的受访者采用了种植修复替 可行(cid:259)这些通常都需要在种植前进行骨重建,其 代失牙(cid:259)这主要受以下因素影响(cid:470)社会地位较 时间(cid:258)成本和发病率都明显增加(cid:452)图1-4(cid:453)(cid:259) 低的人群中牙列缺失更为常见,但是他们的经 因此,最简单易行的方法似乎是减少支持 济实力不足和/或没有牙列修复这种意识(cid:259)对于 义齿的种植体数量(cid:259)在上颌,我们可以合理限 图6(cid:470)上颌(cid:259)图7(cid:470)下颌(cid:259)图8(cid:470)原始全口曲面断层(cid:259)图9(cid:470)分离和标注右侧颏孔和下颌神经(cid:259) 图10(cid:470)分离和标注左侧颏孔和下颌神经(cid:259)图11(cid:470)预备右侧远中种植道,倾斜30°(cid:259) 图12(cid:470)植入左侧远中种植体(cid:452)CAMLOG SCREW-LINE®(cid:453)(cid:259)图13(cid:470)使用“Vario SR Aligning”检查位置(cid:259) 图14(cid:470)植入两颗近中种植体(cid:259)图15(cid:470)安装Vario锥形基台(cid:259)内部凸轮轴连接,改善基台稳定性(cid:259) 图16(cid:470)基台取模(cid:259)图17(cid:470)检查印模(cid:470)4个植体平行,得益于两个远中30°转角基台,补偿植体倾斜(cid:259) 图18(cid:470)临时修复体(cid:470)透明可见种植体杆卡(cid:259)注意光滑的表面和凸面,使用刷子或牙线便于清洁(cid:259) 这样的患者,牙列缺失大多是由于日常疏于护 制颚杆范围,改善患者舒适性和味觉,同时减 图19(cid:470)口内临时修复体(cid:259)图20(cid:470)上颌植入4颗CAMLOG SCREW-LIN®(cid:259)图21(cid:470)手术四个月后的全景放射图(cid:259) 理(cid:452)龋齿和牙周炎(cid:453),医源性损伤(cid:452)没有按先 少炎症和/或传染性粘膜炎(cid:259) 图22(cid:470)光学印模扫描体(cid:259)图23(cid:470)铣削杆卡(cid:259)图24(cid:470)上颌铬钴合金结构(cid:259) www.dentistx.com

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