Dental Tribune Israel Edition No.3, 2017

9 DENTAL TRIBUNE ISRAEL | 08/2017 Fig.15 Fig.14 Fig.17 Fig.16 and surgical considerations; pp. 188–243. 7. Wiens JP. Acquired maxillofacial defects from motor vehicle accidents: Statistics and prosthodontic considerations. J Prosthet Dent. 1990; 63:172–81. 8. Zarb GA. The maxillary resection and its prosthetic replacement. J Prosthet Dent. 1967; 18:265. 9. Buckner H. Construction of a denture with hollow obturator, lid, and soft acrylic lining. J Prosthet Dent.1974;31:95–9. 10. Armany MA. Basic principles of obturator design for partially edentulous patients. Part I: Classification. J Prosthet Dent. 1978; 40:554–7. 11. Armany MA. Basic principles of obturator design for partially edentulous patients. Part II: Design principles. J Prosthet Dent. 1978;40:656–62. 12. Academy of denture prosthetics principles, concepts, and practices in prosthodontics. J Prosthet Dent.1989;61:88–109. רכמטוג יבצ ר"ד ירכוב ןימא ר"ד בר ישוק ונשי .ךבוסמו בכרומ וניה התירכ רבעש לפוטמ םע תודדומתהב העיגפ םע לפוטמ והז .םינפ יקלח לש .הקיטתסאבו היצקנופב ,ימצעה יומידב ירנילפיצסידיטלומ לופיטב ךרוצ שי אל ןהשכ םג תואצותל עיגהל ידכב לפוטמל תורשפאמ ךא תוילאידיא .םדאה דחאכ דקפתלו הרבחל רוזחל םידבועש םיאפורל תודוהל ינוצרב ר"ד :ולא םילוחל םירוסמו הקלחמב ,ירכוב ןימא ר"ד ,דלפנמולב לארשי יסוי ר"ד ,קרב ימר ר"ד ,ןורש דהוא ר"ד רנלומ הנא ,ךמותה תווצל ןבומכו ,פנש םיאפורה ונל תועייסמ רשא ינופ יפיצו .םילפוטמל תבשק ןזוא תושמשמו וניה ילאיצפוליסקמה הלוחב לופיטה ךורכה ישוקה לכ םעש שדוק תדובע .בר קופיסו רוא המע האיבמ דימת ,הב תצלמומ תורפס 1. Chalian VA, Drane JB, Standish SM. Multidisciplinary practice. Baltimore: The Williams and Wilkins Co; 1971. Maxillofacial prosthetics; pp. 133–48. 2. Wang RR. Sectional prosthesis for total maxillectomy patients: A clinical report. J Prosthet Dent.1979;78:241–4. 3. Desjardins RP. Obturator prosthesis design for acquired maxillary defects. J Prosthet Dent.1978;39:424– 35. 4. Huryn JM, Piro JD. The maxillary immediate surgical obturator prosthesis. J Prosthet Dent.1989;61:343– 7. 5. Nidiffer TJ, Shipmon TH. The hollow bulb obturator for acquired palatal openings. J Prosthet Dent.1957;7:126. 6. Beumer III, Curtis TA, Firtell DN. St Louis, Toronto, London: The CV. Mosby Co; 1979. Maxillofacial rehabilitation. Prosthodontic .תילאמשה הליסקמה רסח תא םיגדמה הנוילע תסלב םיינישה לכ לש רסח םילתש 5 לש רוזיפ .47 , 46 םיינישו ,תילאמש המוגיז ללוכ םינוש םירתאב תא בצייל םתרטמש לזרב יטוחו םיגרב .יגרוריכה רוטרוטבואה רוטרוטבוא – ןימיל לאמשמ Fig.10 ,הנרקה ינפל הימדה ,היפרתיכרבל יטוח םע תלפוטמה הפב רוטרוטבואה .הלועפב םוידיריא לופיטל ,םיבר םירקמב Fig.11 םויס רחאל .םיכוביס שי יתנירק ןיחבהל היה ןתינ ,יתנירקה לופיטה תילאמשה הרוסימוקב רצונש תוויעב ץוויכמ האצותכ הפש קלח לש רסחו םגפל ףסונב .יתנירקה לופיטה רחאל םוטיא רוציל תורשפא ןיא ,יטתסאה .תידוקפת הרמחה שי ךכבו םייתפש תיבצע העיגפ שי לאמש דצב ךכ םג תא רימחמ רשא רבד ,התירכה בקע .תלפוטמה לש תולבגומה יאקיטסלפה תא ונבריע הז בלשב תיטתסאה היעבל הנעמ תתל ידכב ותצלמה .הרצונש תילאנויצקנופהו םע רבעמ רוטרוטבוא עצבל התייה רחאל קרו םיללכה לכ יפ לע םייניש ידכב הכר המקר לש ןוקית עצבי ןכמ .תיטתסאה האצותה תא רפשל םייניש םע רבעמ רוטרוטבוא Fig.12 הפישח .הרצק תילאמש הנוילע הפש רשאכ 13 דעו 25 ןשמ םייניש לש םימגדומ 25, 24, 23, 22 םייניש לעמ .רוטרוטבואה לש םיפושח םייכינח רחאל ילארוארטניא הארמ Fig.13 חותינ ינפל תומקרה לש יופיר תוארל ןתינ .הפשה רופישל יטתסא .ומילחה תומקרה יכ יאקיטסלפ לש חותינ רחאל Fig.14 Pedicle flap י"ע טקפדה תריגסל ןוויכמ טבמ יפוס רוטרוטבוא Fig.15 לש םירבחמל םירוביחה םע המקרה םילתשה תלפוטמה הפב יפוס רוטרוטבוא Fig.16 ,התלבקב ןימיל לאמשמ Fig.17 ,יתנירק לופיטו התירכ לופיט רחאל .לופיט ףוס ילאיצפוליסקמה הלוחב לופיט ,םוכיסל םישרוש ביבס םדקתמ ימרג ןדבוא 15,16,47 םיבר תששע ידקומל דשח םייוקל שרוש ילופיט לש 'סמ Oral Squamous Cell Carcinoma :תונחבא תילאמש הליסקמב (OSCC) הפה תחיתפב הלבגה םייוקל םירוזחש םייניש לש תודיינ תששע הוולמ תמדקתמ םייכינח תלחמ תימרגה הכימתב התחפה םייוקל שרוש ילופיט שרוש תיראש םייניש לש יקלח רסח Fig.4 - Oral Squamous Cell Carcinoma (OSCC) גרוריכ :הללכה תווצ תבישי רחאל תותסלו םינפ םוקיש ,תסלו הפ :לע טלחוה ,היפרתוידרו הליסקמ לש תיגרוריכ התירכ ירתאב םוינטיט ילתש 5 תרדחהו תילאמש .תימדק הליסקמו המוגיז ,יטיזורבוטה 46,47 םיינישו הנוילע תסלב חותינ רדחב התירכה היפרתיכרבל רוטרוטבוא י פ ו ס ר ו ט ר ו ט ב ו א ע ו צ ב .תומקרה לש יופיר םויס רחאל תויראשה םיינישה לש תריקע םויב יגרוריכ רוטרוטבוא תריסמ תרזעב היפרתיכרב יתנירק לופיט :לופיטה יבלש טני'גלא תדימ החקלנ Fig.5 עוצב ךרוצל )ךיפה יתלב דיאולוקורדיה( התירכה תולובג ןומיסלו דומיל לדומ .התירכה ינפל תסלו הפ גרוריכ י"ע רשא יגרוריכ רוטרוטבוא עוצב Fig.6 .התירכה רחאל דימ חותינה רדחב רסמיי תתירכ רחאל םילתש תרדחה Fig. 7 הליסקמה יגרוריכה רוטרוטבואה תריסמ Fig. 8 התירכה רחאל דימ חותינה רחאל ימארונפ םוליצ Fig.9 .הרמחה אלא רופיש אלל תועובש היגרוריכל הקלחמב היספויב העצוב .ם"במר םילוחה תיבב תסלו הפ :ויה היספויבה תואצות Well to Moderately Differentiated Oral Squamous Cell Carcinoma. Fig.1 :תילארוא-ארטסקא הקידב לוגע –יתלגלוג ראתמ הרומש – הירטמיס תינילק -Competent Lips םייתפש יקרפמ ירתאב יגולותפ אצממ אלל הסיעלה ירירשו תסלה Fig.2 :תילארוא-ארטניא הקידב .מ"מ 25 - ל תלבגומ הפ תחיתפ לש בחרנ יביכ ינשלופ עגנ הגיצמ 21 דע 27 םייניש לעמ םייכינחה םיבאכ בקע הקידבל ןתינ אל , .עגמב יביסמ םומידו תוגיצמ הנוילע תסלב םיינישה לכ .םיקומע םיסיכו III הגרד תודיינ םידקומ ( הייוקיל תילארוא הנייגיה ) קאלפו הבורמ תינבא םע םיבר םיבורמ תששע ידקומ םיממדמו םימודא ,םיחופנ םייכינח עגמל :םייוקל םירוזחש םיבחר םיילוש ילעב םירתכ רשאכ 47 דעו 36–מ הנותחת תסלב Cantilevers םניה 35 ,36 םירתכ Cantilevers םניה 14 , 13 םירתכ רשא 16–15 -#-# רשגב םייולתו III הגרד תודיינ גיצמ םייוקל שרוש ילופיט חוורמה רשאכ שרוש תיראש 25 ןש םצמטצה יתרתוכה ימארונפ םוליצ תקידב Fig.3 :התלבקב 27,17,37 םייניש רסח ׳סמ ביבס םייטנצולוידר םייוניש םיבחרנ םיימרג םיטקפדו םישרוש 15,16,26,47 םיייניש ביבס –15 -#-#/12–11–21–22 ,24 םירתכ –43–42–41 –31–32–33–#-#-34/16 47–46–45–44 שרוש תיראש 25 ןש

Pages Overview