Esthetic Tribune Bulgarian Edition No.1, 2017

юни, 2017 г. Esthetic Tribune Bulgarian Edition Esthetic Tribune Bulgarian Edition EТ13 ПОБЕДИТЕЛ В КАТЕГОРИЯ: „Имплантологичен случай“ д-р Софиен Риахи, София с участието на: д-р Бранимир Кирилов, София - имплантологична част д-р Миле Чурлинов, София – ендодонтска част зъботехник: Стефан Петров, София 29-годишна пациентка посе- ти клиниката ни два дни след претърпян инцидент. Зъб 11 е авулсиран, зъб 22 е инклиниран палатинално. Бе направена ком- пютърна томография, която потвърди предварителната ди- агноза, а именно – фрактура на процесус алвеоларис на премак- силата. Букалната кортикал- на кост бе фрактурирана и ко- ренът на зъб 21 бе луксиран бу- кално. Под анестезия зъб 21 бе репо- ниран мануално. В празната ал- веола на зъб 11 бе поставен ти- таниев имплант с размери 3.5/10.5 мм. Горните фронтални зъби бяха шинирани с еластич- на шина за период от два месеца. Денталният имплант не бе на- товарен имедиатно поради не- достатъчна първична стабил- ност. На първия контролен пре- глед – една седмица след хирур- гичната интервенция, зъб 21 показва симптоми на загуба на виталитет. Незабавно бе извър- шено ендодонтско лечение, за да се избегне рискът от резорбция на корена. Три месеца след операцията имплантът бе разкрит с ролко- во ламбо. Бе изработена завинт- ваща се провизорна корона от метилметакрилат, която бе фиксирана в устата, за да офор- ми профила на изникване на пе- риимплантните тъкани. След два месеца развихме про- визора и го завихме върху лабора- торен аналог, за да индивидуали- зираме отпечатъчен трансфер. Продължихме със снемане на цвят. Съседният зъб 21 бе пре- париран за керамична фасета, за да могат да се затворят по-лес- но широките гингивални амбра- зури в съседство с дефекта. След гингивална ретракция бяха сне- ти отпечатъци от двете челю- сти с поливинилсилоксанов ма- териал. Бе взет оклузален регис- трат в максимална интеркус- пидация. Отпечатъците бяха изпра- тени в зъботехническа лабо- ратория и бяха отляти моде- ли от твърд гипс. За възстано- вяването на импланта бе изра- ботено кепе от литиев дисили- кат с висок опацитет и бе адхе- зивно фиксирано върху фабрична титаниева база. То бе оформе- но така, че да имитира препара- ционната граница и формата на съседния естествен зъб. Бе на- правено вестибуларно отнема- не на литиево-дисиликатното кепе и нанасяне на дентинови керамични маси, за да се наподо- би цветът на съседната препа- рация. Бе направена проба на ке- пето в устата и след одобрение на цвета продължихме с изра- ботването на две керамични фа- сети върху централните резци. След проба фасетата бе зале- пена върху литиево-дисиликат- ния абатмънт екстраорално, следвайки пълен адхезивен про- токол. Границите на възстано- вяването бяха полирани до бля- сък. Беше поставена упойка. Преди ЗА ПОБЕДИТЕЛИТЕ: Д-р Софиен Риахи Зт. Стефан Петров Стефан Петров e роден през 1979 г. в София. Завършва со- фийското Средно художестве- но училище по приложни из- куства през 1998 г. През 2003 г. завършва зъботехника в Медицинския ко- леж–София, а през 2006 г. основава собст- вена лаборатория. От 2011 г. е официален де- монстратор на GC за България. По време на IDS 2013 и 2015 взема участие като демонстратор на официалния щанд на GC. От 2014 г. е ин- структор на Straumann за България, управля- ва единствената сертифицирана от Straumann lab Academy лаборатория на Балканския полу- остров. Носител е на пет награди в престижния дентален конкурс „Усмивка на годината“ за 2014, 2015 и 2016 г. в категории „Комплексно естетично възстановяване“ и „Керамични въз- становявания“. Вече монолитната корона бе за- винтена върху импланта и на- тегната до 40 n/cm. Беше поста- вен кофердам и фасетата беше адхезивно фиксирана върху ес- тествения зъб 21. След това тремата между 21 и 22 беше за- творена с директна техника. Пациентката е много довол- на от постигнатия резултат и спазва режим на контролни пре- гледи.

Esthetic Tribune Bulgarian Edition No.1, 2017

Преглед на страниците