Dental Tribune Netherlands Edition No.3, 2017

16 FORUM DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION APRIL 2017 Wanneer is preventie succesvol? In het februarinummer van Dental Tribune pleit James Huddleston Slater sr. ervoor dat tandartsen meer aandacht gaan besteden aan preventie en dat hier- voor een betere/andere honorering nodig is. Hij vraagt zich af: “Is preventie niet sexy genoeg?” Preventieve mondzorg is voor mond- hygiënisten zeker sexy genoeg en behoeft geen andere ﬁ nanciële prikkel dan de huidige. Nog nooit heb ik een mondhygi- enist horen zeggen dat “de tarieven voor preventie te laag zijn.” Preventie is het bestaansrecht en de belangrijkste pijler van ons vak en was (en is nog steeds) voor menigeen de reden om aan de opleiding te beginnen. Tandartsen hebben gekozen voor een grotendeels op curatie gericht vak. Dat maakt samen met de geheel andere opleiding de uiteindelijke beroeps- uitoefening heel verschillend. Natuurlijk is het toe te juichen als tandartsen zich bezighouden met preventieve mondzorg, maar het is gezien de opleiding niet meer dan begrijpelijk dat zij zich voornamelijk op restauratieve tandheelkunde concen- treren. De gedachte dat succesvolle preventie beloond moet worden is zeker interessant, maar wanneer is preventie succesvol? Dat zal niet makkelijk te beoordelen zijn. Een bonus geven als een laagrisicokind cariësvrij blijft, terwijl er wellicht al zon- der juiste indicatie standaard geseald en hal(cid:2) aarlijks in de praktijk geﬂ uorideerd is? Of juist een bonus voor een in een achterstandswijk gevestigde praktijk die het ondanks de vele juist geïndiceerde preventieve interventies niet lukt iedereen cariësvrij te houden? Het zal voor verze- keraars onmogelijk zijn een eerlijke ﬁ nan- ciële beloning voor succesvolle preventie te geven. Daarnaast zal hopelijk voor vele mondzorgprofessionals de intrinsieke beloning van een gave en gezonde mond beloning genoeg zijn. Een belangrijke vraag is: is de Neder- lander voor succesvolle preventie-op- maat beter af bij de mondhygiënist of bij de tandarts? Ik zou tandartsen niet wil- len dwingen meer aan preventie te doen, Het gamma SEPTANEST ® De eerste keuze van tandartsen met meer dan 150 miljoen injecties per jaar*. Goedgekeurd door 70 gezondheidsinstanties verspreid over de hele wereld. Septanest ® is 100% latex-vrij en verdient alle vertrouwen. The smart choice Wij kunnen u helpen met het beheren van alle aspecten van de pijn. *Septanest wordt in andere landen gecommercialiseerd onder de namen Septocaine® en Medicaine®. maar wel om zich bij iedere patiënt de vraag te stellen: “Welk preventieniveau past bij mijn patiënt en wie kan dat het beste uitvoeren?” Als deze vraag beant- woord wordt met de gezamenlijke kennis en kunde van tandarts en mondhygiënist, en in overleg met de patiënt, zal er pas- sende aandacht aan preventie gegeven kunnen worden. Alleen door samenwer- king bereiken we een optimaal resultaat. Monique de Bruin, vice-voorzitter NVM-mondhygiënisten We boren achter de feiten aan Mijn complimenten voor twee (mogelijk onbedoeld verwante) interviews in het februarinummer van Dental Tribune. Het artikel met de vriendelijk ogende collega Huddleston Slater en kip op de voorpagina was mij uit het hart gegrepen. Een onder- bouwd en waarachtig pleidooi voor de zo nodige omslag in denken, maar vooral in het handelen: van curatie naar preventie. Voorwaar een cri de coeur van een overtuigde en bevlogen collega. Hij spreekt uit wat collega’s zeker in de praktijk zou- den willen brengen, ware het niet dat de kip dan geen zilveren eieren meer zou leggen. Alleen curatieve behandelingen kunnen een praktijk draaiende houden en zo boren wij almaar achter de feiten aan, de duurzaamheidswaarde van individu- eel gerichte preventie veronachtzamend! Bij de vigerende (uniforme) tariefopbouw heeft de tandarts immers geen alternatief. Ondertussen wast de overheid (NZa) haar handen in onschuld en toont nau- welijks begrip, laat staan initiatief. Hierbij wordt nagekauwd op het vermoorde expe- riment met de –zogenaamd – vrije tarie- ven! Intussen is de regie weggegeven aan de zorgverzekeraars, waarvan enkele wel- eens een luisterend oor gunnen aan de va- lide argumentatie zoals door Huddleston Slater verwoord, maar concrete verande- ringen blijven uit. Ja, het is de hoogste tijd voor een ‘revolte’, zo roept de kippenhouder op. De vraag is of de grijze generatie hierin het voortouw moet nemen. Het lijkt veeleer een taak voor de jongeren de fakkel over te nemen. Zij kunnen zich inzetten voor het proces van bewustmaking en coaching rond preventie én vooral het bevorderen van de eigen verantwoordelijkheid van de patiënt in diens mondhygiëne en dieet! Het zeer interessante interview met Marc America schetst een verhelderend beeld van de uitdagende psychologische component van ons beroep en hand vatten om patiënten, in hun eigen belang nota bene, individueel te taxeren en benade- ren. Geen eenvoudige materie, aangezien Huddleston Slater al betoogde: “Met vage aansporingen krijg je een lakse patiënt niet aan het poetsen.” Een intensieve, persoonsgerichte en – dikwijls nodig – herhaalde motivatie door een ervaren tandarts met ervaring en professionele empathische autoriteit dient de game changer te zijn. Een adequate honorering van dit soms moeizame en tijdrovende proces zal daartoe een absolute voorwaar- de zijn. E.J.F. Fabels, tandarts n.p., Doorwerth/Wolfh eze Wilt u ook reageren op onze artikelen? Stuur een e-mail naar redactie@dental-tribune.nl.

Dental Tribune Netherlands Edition No.3, 2017

Pages Overview