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Dental Tribune Belgium Edition (French) No. 2, 2017

Mars/Avril 2017 Dental Tribune édition belge 11 L’exigence de la communication éthique à l’égard des patients : La guided biofilm therapy – the game changer D’après les ADA Principles of Ethics and Code of Professional Conduct (Principes éthiques et Code de Déontologie professionnelle ADA), les dentistes devraient placer le patient au centre de leur préoccupation, rester dans l’objectivité scientifique et ne pas se départir d’une démarche éthique. R V-Posil – Le nouveau L’éthique de la médecine dentaire se définit comme « un système de prin- cipes qui guide la pratique médico- dentaire ; une obligation morale à pro- curer au patient la meilleure prise en charge possible sur le plan de la méde- cine dentaire ». Mais ce qui plaît à un patient n’est pas nécessairement bon pour lui… Essayons de voir comment notre concept le GUIDED BIOFILM THERAPY de EMS s’accorde avec la thématique de l’éthique médico-den- taire. GUIDED BIOFILM THERAPY La GUIDED BIOFILM THE- RAPY, la nouvelle démarche en pro- phylaxie professionnelle, permet une prise en charge sûre, douce, indolore et performante. Cette démarche est basée en premier lieu sur l’élimination du biofilm au moyen du procédé AIR- FLOW® (fig. 1) au besoin suivi d’une étape d’élimination des dépôts les plus durs avec la technique Piezon® NO PAIN (fig. 2). Ce nouveau concept s’accompagne d’une plus grande précision et d’un contrôle de qualité pour une séance de prophylaxie individuelle. Il permet au praticien dentaire d’accroître ses re- cettes grâce à l’amélioration du confort du patient et sa compliance. Voici comment se présente le proto- cole prophylactique parfait : • Diagnostic parodontal • Mise en évidence du biofilm • Motivation, éducation et ins- truction sur l’hygiène bucco- dentaire • Elimination des tâches et du biofilm supra et sous-gingi- val avec l’aéropolisseur AIR- FLOW® et la poudre PLUS • Elimination du tartre supra et sous-gingival avec le détartreur Piezon® NO PAIN et l’instru- ment PS • Contrôle de la qualité du traite- ment, diagnostique des dents et des restaurations, application de fluore et nouveau rendez-vous • Éthique médico-dentaire et GUIDED BIOFILM THERAPY Quelle idée se fait le patient d’une prophylaxie médico-dentaire opti- male ? Le patient souhaiterait… • • Des dents d’apparence propre – En règle générale, la plupart des dentistes considèrent que la prévention est une activité chronophage sans contrepartie financière. Sur cette base, ils s’en tiennent le plus souvent à un traitement prophylactique qui se limite à un détartrage et à l’élimination des taches sans traitement sous-gingival. Suite à quoi, les dentistes ten- dent au patient un miroir et lui demandent de sourire, ce qui permet de contrôler la surfa- ce dentaire. Par contre, ils ne lui permettent pas de voir ce qu’il en est pour d’autres zo- nes buccales, comme la langue ou le palais. Est-on là toujours dans une démarche éthique ? Avec AIR-FLOW® et Pie- zon® NO PAIN comme parties intégrantes de la GUIDED BIOFILM THERAPY nous avons aujourd'hui la possibilité d’éliminer complètement et ef- ficacement le biofilm et les co- lorations indésirables dans tout l’ensemble buccal. Cela permet de gagner du temps, avec des contreparties financières, tout en restant fidèle à l’exigence éthique. Ni douleurs, ni plaintes – Pour que leurs patients conservent leur bonne humeur, les dentis- tes évitent souvent de retirer le biofilm et le tartre aux endroits sensibles pour ne pas faire mal. Ils sont persuadés que le pa- tient ne reviendra pas s’il se plaint que le dentiste lui ait fait mal. Mais est-on en accord avec les principes éthiques ? Grâce à la recherche moderne, grâce à AIR-FLOW® et Pie- zon® NO PAIN, nous dispo- sons désormais des technolo- gies qui permettent un parfait nettoyage de toutes les zones de la bouche sans douleur ni ma- laise. trop Traitement rapide – Les pa- tients n’aiment pas garder la bouche ouverte long- temps, ni passer plus de temps que nécessaire dans le cabinet du dentiste. Il est fréquent de nos jours que les dentistes ai- ent recours à des technologies peu approfondies mais qui per- mettent de gagner du temps. Il en resulte souvent des soins incomplets, notamment en ce qui concerne l’élimination du tartre et des taches, pour évi- ter de faire fuir le patient. Est- ce là une démarche éthique ? Le avec AIR- FLOW® et Piezon® NO PAIN en tant que parties intégrantes de la GUIDED BIOFILM THERAPY n’est pas seule- ment précis, il est aussi haute- ment performant, et permet aux patients de jouir d’une prophy- laxie rapide et approfondie, et qui en même temps satisfait aux exigences éthiques. traitement • La sensation d’avoir des dents fraîches et lisses – Les patients apprécient fortement cette sen- sation de fraîcheur et de poli des dents en bouche. Pour créer la sensation de fraîcheur, les dentistes utilisent des cupules et des pâtes à polir avec un goût de menthe. Pour le polissage des dents, ils ont recours à des instruments à main et les dents sont également traitées avec des cupules et des pâtes spéci- ales. Mais en réalité ce procé- dé a un impact mécanique sur les dents et sur leur structure. Or, quelle est l’efficacité des outils manuels et des cupules pour éliminer le biofilm autour des dents irrégulières, dans les zones sous-gingivales, en pré- sence d’appareils d’orthodontie et d’implants, sous les bords de couronnes, dans les espaces in- terdentaires et dans les fissures ? Comment entretenir correc- tement les dents pour éliminer complètement le biofilm ? Est- ce là une démarche éthique ? matériau de prise d'empreinte de précision VPS Un maximum de précision et un temps de mise en œuvre et de durcissement adapté à la pratique Les standards exigés d'un matériau de prise d'empreinte moderne sont éle- vés : le temps de mise en œuvre doit être confortable, mais le temps de séjour en bouche bref. Le matériau nécessite une grande résistance au déchirement, une grande précision dimensionnelle et une reprise élastique importante. V-Posil, le nouveau matériau de prise d'empreinte de précision réticulant par addition de VOCO, satisfait à tous ces critères. Avec un temps de mise en œuvre de jusqu'à deux minutes, ce produit insi- pide apporte une grande flexibilité de travail, même pour les restaurations plus complexes. Le durcissement est terminé au bout de deux minutes et le temps de séjour en bouche est agréable- ment bref pour le patient. Avec quatre viscosités différentes, V-Posil propose un système com- pact pour diverses techniques de prise d'empreinte : V-Posil Putty pour prise d'empreinte en wash technique en deux temps, technique sandwich, prise d'empreinte pour modelage fonc- tionnel des bords, prise d'empreinte en wash technique avec film marque- place, V-Posil Heavy Soft Fast pour technique en double mélange, prise d'empreinte en wash technique, prise d'empreinte fonctionnelle, ou encore V-Posil Light Fast et V-Posil X-Light Fast, des matériaux de faible visco- sité pour prise d'empreinte en wash technique, technique sandwich, prise d'empreinte en wash technique avec film marque-place, prise d'empreinte en double mélange, prise d'empreinte de rebasage et prise d'empreinte pour prothèses dentaires amovibles. Il est disponible dans les systèmes de mé- lange suivants : cartouches Automix de 50 ml (standard 1/1), cartouches de 380 ml (5/1) à utiliser dans les appareils de dosage et de mélange automatiques courants, et en boîtes type Putty (1/1) pour le mélange manuel. Outre des temps de mise en œuvre et de prise confortables lors des traite- ments et des viscosités se complétant de manière idéale, la propriété hydrophile de V-Posil est un garant supplémentaire de résultats parfaits et assure une par- faite coulée dans le sulcus. Le caractère thixotrope du matériau empêche de plus le produit de goutter. La résistance au déchirement élevée diminue les risques au moment de retirer l'empreinte de la bouche. V-Posil permet ainsi de réali- ser des empreintes parfaites, condition indispensable pour obtenir ensuite des restaurations d'une précision absolue. Fabricant: VOCO GmbH, B.P. 767, 27457 Cuxhaven, Allemagne, www.voco.fr, info@voco.com • AIR-FLOW® accompagné d’une poudre faiblement abrasi- ve permet d’éliminer le biofilm dans l’ensemble de la zone buc- cale avec légèreté, efficacité, sûreté et en respectant le con- fort du patient. Traitement connu et peu coût- eux – C’est souvent la peur de l’inconnu qui fait fuir les pa- tients. Ils sont habitués à la ma- nière dont leurs dents sont po- lies et dont le tartre est retiré. être Les dentistes doivent eux-mêmes convaincus par le procédé GUIDED BIO- FILM THERAPY pour ac- compagner leurs patients dans l’utilisation de cette nouvelle technologie, sûre et perfor- mante. La compréhension s’impose donc, compréhension de ce qu’est le biofilm, en vue d’une information au patient qui le motivera d’autant plus. Lorsqu’un dentiste est capable de faire passer auprès de son patient des concepts tels que nécessité, valeur et importance de la prophylaxie médico-den- taire, il est à coup sûr prêt à payer pour un nouveau procédé moderne et scientifiquement éprouvé comme la GUIDED BIOFILM THERAPY. Conclusion Les technologies modernes telles que AIR-FLOW® et Piezon® NO PAIN nous donnent la possibilité d’obtenir une surface parfaitement lisse, de maintenir en état la struc- ture dentaire, les restaurations et les implantations, tout en éliminant efficacement le tartre, le biofilm et les colorations indésirables en toute sécurité au prix d’un meilleur confort pour le patient. Toutes les exigences éthiques de la médecine dentaire sont ainsi satisfaites. La GUIDED BIOFILM THE- RAPY est la condition d’une PRO- PHYLAXIE convaincante et de HAUTE QUALITÉ. Dr. Neha Dixit – Responsable scientifique EMS Photos par Dr. Mathieu Deudon - Combloux (74)

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