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ePaper created 2017-01-04, 09:21:41 | version 1.38.0
25. INTERNATIONALE JAHRESTAGUNG DER DGL LASER START UP 2016 46 laser 4 2016 Kontamination von optischen Fasern im Rahmen endodontischer Laserapplikation Dr. Marcus Krema, Hachenburg, Germany Implantologie – von der Freilegung zum fertigen Zahn in einer Sitzung Dr. Thorsten Kuypers, M.Sc., Köln, Germany Based on the results available, the infection of root canals from teeth with pulpa necrosis with or without periapical lesions are evidence-based. Therefore, the risk of a cross-contamination during an endodontic treatment between different root-canals of the same tooth is given. The aim of the study was to examine if there is a contamination of the surface of a laser-fibre after conventional chemo-mechanical endodontic treatment and as a consequence a risk of cross-contamination by these optical fibres. Materials and methods: 45 parts of an optical fibre were con- taminated with E. faecalis in an in-vitro study to evaluate effective methods of disinfection. Five groups were built. A control-group without any disinfections arrangements, wiping disinfection, the insertion in alcohol 70% for 15min, the combination of these two methods and the sterilisation process by an autoclave. In the in-vitro study, ten teeth by nine patients with suspicion of pulpa necrosis with or without periapical lesions were examined. Five groups were established. Before the root-canal treatment (rct) a sterile paper point was put into the root canal and than placed on an Agar-Plate. After the chemo-mechanical rct with a modificated technique of the ProTaperNext™ system, a further sterile paper- point was examined. Than the optical fibre was disinfected, used in the root-canal for disinfection of the wall and the underlying dentin. After three treatments each, the fibre was scratched out on the Agar-Plate. Results: The in-vitro study showed a heavy infection on all fibre parts in the control-group. All other disinfection-methods were ef- fective for a bacterial issue (one failure in the combination group). The in-vitro study showed that a heavy infection of each root-canal was present before the endodontic treatment. There is no addition- al growth of bacteria neither on the paper point after conventional root-canal treatment nor on the optical fibre scratches. Conclusion: There is no contamination on the surface of the fibre after using it for the decontamination of the root-canal and the underlying dentin following the described chemo-mechanical root-canal treatment and disinfections methods. Therefore, by using the described methods, a cross-contamination by an optical fibre between two root-canals of the same teeth of one patient is probably not given. Durch das Zusammenspiel des Lasers und der CEREC Omnicam sind Freilegung und Versorgung eines eingeheilten Implantates nun in ei- ner Sitzung möglich. Bei ausreichendem Angebot an Weichgewebe ist die Freilegung mittels Erbiumlaser bei uns Mittel der Wahl. Durch die aktuelle Soft- und Hardware des CEREC-Systems kann dann di- rekt im Anschluss die fertige Restauration hergestellt und definitiv eingesetzt werden. Die Vorgehensweise dieses Verfahrens soll an- hand eines üblichen Falls dargestellt werden. Eine perfekte Passung, begeisterte Patienten, eine enorme Zeitersparnis und Wirtschaftlich- keit machen diese Behandlung zu einer kleinen Revolution. Ist eine Laserschnarchtherapie für Zahnärzte rechtlich zulässig? Dr. Darius Moghtader, Oppenheim, Germany Immer mehr Zahnärzte beschäftigen sich mit der Schlafmedizin und da- mit auch mit der Therapie des Schnarchens. Eine anerkannte Methode ist die Vorverlagerung des Unterkiefers mit einer Protrusionsschiene. Dabei ist es unstrittig, dass die Schnarchtherapie mit Schienen von Zahnärzten durchgeführt werden darf. Neben dieser symptomatischen Therapie werden neuerdings auch kausale Therapieformen mit Laser entwickelt. Diese Lasertherapien zielen darauf ab, erschlafftes Ge- webe zu straffen und damit das Schnarchen zu reduzieren oder zu ver- hindern. Nun stellt sich die Frage, ob diese neuen Therapieformen im Rahmen des Zahnheilkundegesetztes ausgeübt werden dürfen. Dieser Vortrag analysiert am Beispiel des SNORE3-Verfahrens der elexxion AG den Status quo und gibt erste Antworten auf rechtliche Fragen. 42016