Endo Tribune Iran Edition (Persian)

1395 ‫ماه‬‫آبان‬ ‫ششم‬‫شماره‬ ‫دوم‬‫سال‬ ‫صفحه‬ ‫و‬ ‫دنتیـن‬ ‫شـامل‬ ‫دنـدان‬ ‫سـخت‬ ‫بافـت‬ ‫تحلیـل‬ clastic ‫هـای‬ ‫سـلول‬ ‫فعالیـت‬ ‫بدنبـال‬ ‫سـمنتوم‬ ‫کلینیسـین‬ ‫بـرای‬ ‫ای‬ ‫عدیـده‬ ‫مشـکالت‬ ‫بـروز‬ ‫باعـث‬ ‫توانـد‬ ‫مـی‬ ‫نیـز‬ ‫را‬ ‫درمـان‬ ‫پرو�گنـوز‬ ، ‫شـده‬ ‫بیمـار‬ ‫و‬ ‫محل‬‫بـه‬‫بسـته‬‫دنـدان‬‫تحلیـل‬.‫قراردهـد‬‫تاثیـر‬‫تحـت‬ ‫خارجـی‬ ‫و‬ internal ‫داخلـی‬ ‫کلـی‬ ‫دسـته‬ ‫دو‬ ‫بـه‬ ‫آن‬ ‫خارجی‬ ‫تحلیل‬ .‫است‬ ‫شـده‬ ‫بندی‬ ‫تقسـیم‬ external ‫انـواع‬ ‫بـه‬ ‫خـود‬ ‫ماهیـت‬ ‫بـه‬ ‫بنـا‬ ‫نیـز‬ ‫ریشـه‬ ‫سـطح‬ ‫تفکیـک‬ ‫سـرویکال‬ ‫تهاجمـی‬ ،‫جایگزینـی‬ ،‫التهابـی‬ ‫منـت‬ ‫اتـچ‬ ‫زیـر‬ ‫تحلیـل‬ ‫ایـن‬ ‫بـروز‬ ‫محـل‬ .‫اسـت‬ ‫شـده‬ ‫ماهیتـی‬ ‫و‬ ‫بـوده‬ ‫سـرویکالی‬ ‫طـوق‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ا�پیتلیالـی‬ ‫ریشـه‬ ‫سـطح‬ ‫التهابـی‬ ‫تحلیـل‬ ‫کـه‬ ‫اگـر‬ .‫دارد‬ ‫التهابـی‬ ‫نـوع‬ ‫ایـن‬ ‫دارد‬ ‫عفونـی‬ ‫و‬ ‫نکروتیـک‬ ‫پالـپ‬ ‫در‬ ‫منشـا‬ .‫شـود‬ ‫می‬ ‫دیده‬ ‫زنده‬ ‫و‬ ‫سـالم‬ ‫پالـپ‬ ‫در‬ ‫ا�کثـرا‬ ‫تحلیـل‬ ‫بـه‬ ‫حفـره‬ ‫درون‬ ‫گرانولوماتـوز‬ ‫بافـت‬ ‫اینکـه‬ ‫جالـب‬ ‫پره‬‫الیـه‬‫بـا‬‫مواجـه‬‫در‬‫ولـی‬‫رفتـه‬‫�پیـش‬‫پالـپ‬‫سـمت‬ ‫مـی‬ ‫بـاز‬ ‫پالـپ‬ ‫درون‬ ‫بـه‬ ‫نفـوذ‬ ‫از‬ predentin ‫دنتیـن‬ ‫کانـال‬ ‫بـدور‬ ‫گرانولوماتـوز‬ ‫بافـت‬ ‫ایـن‬ ‫سـپس‬ .‫مانـد‬ ‫گسـترش‬ ‫کرونـال‬ – ‫ا�پیـکال‬ ‫سـمت‬ ‫بـه‬ ‫و‬ ‫چرخیـده‬ .‫�کنـد‬ ‫مـی‬ ‫�پیـدا‬ ‫سرویکال‬‫تهاجمی‬‫تحلیل‬ ‫دندان‬‫طوق‬‫موذیانه‬‫تحلیل‬ ‫درمان‬ ‫شروع‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫رادیوگرافیک‬ ‫نمای‬:1‫رادیوگرافی‬‫کلیشه‬ ‫تراپی‬ ‫کانال‬ ‫روت‬ ‫انجام‬ ‫حین‬ ‫در‬ :2‫رادیوگرافی‬‫کلیشه‬ ‫حفره‬ ‫درون‬ ‫به‬ ‫سرامیکی‬ ‫خمیر‬ ‫ارتوگرید‬ ‫کردن‬ ‫پک‬ :3‫رادیوگرافی‬‫کلیشه‬ ‫درمان‬ ‫اتمام‬ ‫از‬ ‫پس‬:4‫رادیوگرافی‬‫کلیشه‬ ‫سال‬ 5 ‫از‬ ‫پس‬ ‫درمان‬ ‫پیگیری‬� :5‫رادیوگرافی‬‫کلیشه‬ 5 ‫شکل‬ 1 ‫شکل‬ 4 ‫شکل‬ 2‫شکل‬ 3 ‫شکل‬ ‫های‬‫کیـس‬‫در‬‫مگـر‬،‫مـوارد‬‫اغلـب‬‫در‬ ‫و‬ ‫نبـوده‬ ‫درگیـر‬ ‫پالـپ‬ ،‫�پیشـرفته‬ ‫نخواهد‬‫تراپـی‬‫کانـال‬‫روت‬‫بـه‬‫نیـازی‬ ‫بـه‬ ‫وا�کنـش‬ ‫کـه‬ ‫بسـا‬ ‫چـه‬ .‫بـود‬ ‫پالـپ‬ ‫قبیـل‬ ‫از‬ ‫حیاتـی‬ ‫هـای‬ ‫تسـت‬ ‫محـدوده‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫مثبـت‬ ‫نیـز‬ ‫تسـتر‬ ‫نـوع‬ ‫ایـن‬ ‫اتیولـوژی‬ .‫باشـد‬ ‫طبیعـی‬ ‫تجمـع‬ ‫و‬ ‫نیسـت‬ ‫مشـخص‬ ‫تحلیـل‬ ‫قبیـل‬ ‫از‬ ‫�کننـده‬ ‫مسـتعد‬ ‫عوامـل‬ ‫محـرک‬ ،‫سـمنتوم‬ ‫پوشـش‬ ‫فقـدان‬ ‫میکروارگانیسـم‬ ،‫موضعی‬ ‫فیزیکـی‬ ‫طویـل‬ ‫لیسـت‬ ‫میـان‬ ‫در‬ ... ‫و‬ ‫خـاص‬ .‫شـوند‬ ‫مـی‬ ‫دیـده‬ ‫حدسـیات‬ ‫طبیعـی‬ ‫نقصـان‬ ‫یـک‬ ‫وجـود‬ ‫ظاهـرا‬ inter� ‫ی�ا‬ ‫س�منتوئید‬ ‫پوش�ش‬ ‫در‬ ‫تغییـر‬ ،mediate cementum ‫بدنبـال‬ ‫دنتیـن‬ ‫بافـت‬ ‫ماهیـت‬ ‫وجـود‬ ‫و‬ ‫پاتولوژیـک‬ ‫تحریـک‬ ‫یـک‬ ‫بـه‬ ‫دسـت‬ ‫خـاص‬ ‫میکروارگانیسـم‬ ‫نـوع‬ ‫ایـن‬ ‫بـروز‬ ‫و‬ ‫داده‬ ‫هـم‬ ‫دسـت‬ ‫سـبب‬ ‫را‬ ‫شـایع‬ ‫چنـدان‬ ‫نـه‬ ‫تحلیـل‬ ‫یا‬ ‫تروما‬ ‫سـابقه‬ ‫بعضـی‬ .‫شـوند‬ ‫می‬ ‫عنـوان‬ ‫بـه‬ ‫نیـز‬ ‫را‬ ‫ارتودنسـی‬ ‫درمـان‬ .‫انـد‬ ‫کـرده‬ ‫مطـرح‬ ‫احتمالـی‬ ‫عامـل‬ intra� ‫درم�ا ن‬ ‫س�ابقه‬ ‫چنی�ن‬ ‫ه�م‬ ‫دنـدان‬ ‫در‬ coronal bleaching ‫از‬ ‫شـده‬ ‫کانـال‬ ‫روت‬ ‫درمـان‬ ‫هـای‬ ‫محسـوب‬ ‫اتهام‬ ‫مورد‬ ‫عوامـل‬ ‫دیگـر‬ .‫شـود‬ ‫مـی‬ walking bleach ‫ت�کنیـک‬ ‫البتـه‬ ‫و‬ ‫شـده‬ ‫محسـوب‬ ‫تهاجمـی‬ ‫کمتـر‬ ‫از‬ ‫اسـتفاده‬ ‫بسـوی‬ ‫اتهـام‬ ‫انگشـت‬ ‫غلظـت‬ ‫بـا‬ H2O2 ‫بعلاوه‬ ‫حـرارت‬ .‫اسـت‬ ‫رفتـه‬ ‫نشـانه‬ 30% ‫ایـن‬ ‫مـوارد‬ ‫اغلـب‬ ‫کـه‬ ‫آنجایـی‬ ‫از‬ ‫تـا‬ ‫عالئـم‬ ‫هرگونـه‬ ‫بـدون‬ ‫تحلیـل‬ ‫در‬‫و‬‫داشـته‬‫روی‬‫�پیش‬‫حـاد‬‫مراحـل‬ ‫اتفاقـی‬‫بطـور‬‫رادیوگرافـی‬‫معاینـات‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫بسـا‬ ‫چـه‬ ‫و‬ ،‫شـوند‬ ‫مـی‬ ‫کشـف‬ ‫گرفته‬ ‫اشـتباه‬ ‫به‬ ‫دندان‬ ‫پوسـیدگی‬ ‫کلینیکی‬ ‫هـای‬ ‫چالش‬ ‫از‬ ‫یکـی‬ ‫شـوند‬ ‫مـی‬ ‫محسـوب‬ ‫پزشـک‬ ‫دنـدان‬ ‫بـرای‬ .‫شـوند‬ ‫احسـاس‬‫دردی‬‫بیمـار‬‫مـوارد‬‫اغلـب‬ ‫بـه‬ ‫حساسـیت‬ ‫گاهـی‬ ‫و‬ ‫نکـرده‬ .‫�کنند‬ ‫می‬ ‫عنوان‬ ‫را‬ ‫دمایـی‬ ‫تغییـرات‬ ‫قرمـز‬ ‫رنـگ‬ ‫�پیشـرفته‬ ‫مـوارد‬ ‫در‬ ‫انامـل‬ ‫زیـر‬ ‫از‬ ‫گرانولوماتـوز‬ ‫بافـت‬ ‫دنـدان‬ ‫طـوق‬ ‫در‬ ‫ترانسلوسـنت‬ ‫کلینیکی‬ ‫معاینه‬ ‫در‬ .‫اسـت‬ ‫مشـهود‬ ‫پوسـیدگی‬‫خالف‬‫بر‬‫اینسـترومنت‬‫با‬ ‫احسـاس‬ ‫مینرالیزه‬ ‫و‬ ‫سـخت‬ ‫بافـت‬ ‫گرافـی‬ ‫رادیـو‬ ‫نمـای‬ ‫در‬ . ‫شـود‬ ‫مـی‬ ‫مابیـن‬ ‫رادیواپـک‬ ‫ای‬ ‫باریکـه‬ ‫نیـز‬ ‫شـده‬ ‫دیده‬ ‫لوسـنت‬ ‫حفـره‬ ‫و‬ ‫کانـال‬ ‫رویت‬ ‫قابـل‬ ‫و‬ ‫تیـز‬ ‫حفـره‬ ‫هـای‬ ‫لبـه‬ ‫و‬ .‫شـوند‬ ‫مـی‬ ‫دیـده‬ ‫اغلـب‬ ‫سـرویکال‬ ‫تهاجمـی‬ ‫تحلیـل‬ ‫و‬ ‫داخلـی‬ ‫تحلیـل‬ ،‫پوسـیدگی‬ ‫بـا‬ ‫کاسـتی‬ ‫از‬ ‫کـه‬ cervical burnout ‫محسـوب‬‫رادیوگرافی‬‫ت�کنیـک‬‫هـای‬ ‫تشـخیص‬ ‫اشـتباه‬ ‫بـه‬ ‫شـود‬ ‫مـی‬ ‫تهیـه‬ .‫شـود‬ ‫مـی‬ ‫درمـان‬ ‫و‬ ‫گذاشـته‬ ،‫مختلـف‬ ‫زوایـا‬ ‫بـا‬ ‫گرافـی‬ ‫رادیـو‬ CBCT ‫کـه‬ ‫البتـه‬ ‫و‬bite wing ‫تشـخیص‬ ‫در‬ ‫ارزشـمندی‬ ‫کمـک‬ ‫زاویـه‬ ‫تغییـر‬ ‫بـا‬ .‫هسـتند‬ ‫افتراقـی‬ ‫جابجایـی‬ ‫انتظـار‬ ‫رادیوگرافـی‬ ‫کـم‬ ‫قانـون‬ ‫اسـاس‬ ‫بـر‬ ‫تحلیلـی‬ ‫ضایعـه‬ .‫داریـم‬ ‫را‬ SLOB ‫بافـت‬ ،‫هیسـتولوژیک‬ ‫نمـای‬ ‫در‬ ‫گرانولوماتوزفیبـروز‬ ‫و‬ ‫خـون‬ ‫پـر‬ ‫تـک‬ ‫دفاعـی‬ ‫هـای‬ ‫سـلول‬ ‫از‬ ‫مملـو‬ ‫هـای‬ ‫سـلول‬ ‫کـه‬ ‫البتـه‬ ‫و‬ ‫سـلولی‬ ‫بافـت‬ ‫مجـاورت‬ ‫در‬ ‫ادنتوکالسـت‬ ‫جالـب‬ .‫شـوند‬ ‫مـی‬ ‫دیـده‬ ‫دندانـی‬ ‫مجـرای‬ ‫مـوارد‬ ‫بسـیاری‬ ‫در‬ ‫اینکـه‬ ‫بین‬ ‫التهابی‬ ‫سـلول‬ ‫از‬ ‫مملو‬ ‫باریکـی‬ ‫شـده‬ ‫دیـده‬ PDL ‫و‬ ‫التهابـی‬ ‫بافـت‬ ‫پا�ییـن‬ ‫نواحـی‬ ‫در‬ ‫دنتیـن‬ ‫میـان‬ ‫از‬ ‫کـه‬ .‫اسـت‬ ‫کـرده‬ ‫عبـور‬ ‫دسـتی‬ ‫تحلیل‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫مطالعات‬ ‫عمده‬ ‫مدیون‬ ‫را‬ ‫سرویکال‬ ‫تهاجمی‬ ‫استرالیا‬ ‫پزشک‬ ‫دندان‬ ‫مطالعات‬ dr Geoffrey Heithersay ‫یی‬ ‫تقسیم‬ ‫دلیل‬ ‫همین‬ ‫به‬ ،‫هستیم‬ ‫ا�کثریت‬ ‫تا�یید‬ ‫مورد‬ ‫ایشان‬ ‫بندی‬ .‫است‬ ‫بوده‬ ‫منابع‬ :‫یک‬‫تیپ‬ ‫طـوق‬ ‫ناحیـه‬ ‫در‬ ‫کوچـک‬ ‫ضایعـه‬ ‫داخـل‬ ‫بـه‬ ‫انـدک‬ ‫�پیشـروی‬ ‫بـا‬ ‫دنـدان‬ ‫نتیـن‬‫د‬ :‫دو‬‫تیپ‬ ‫�پیشـروی‬ ‫بـا‬ ‫برنـده‬ ‫تحلیـل‬ ‫ضایعـه‬ ‫در‬ ‫گسـترش‬ ‫و‬ ‫دنتیـن‬ ‫داخـل‬ ‫بـه‬ ‫درگیـری‬‫بـدون‬‫کرونـال‬‫پالـپ‬‫اطـراف‬ ‫ریشـه‬ ‫دنتیـن‬ :‫سه‬‫تیپ‬ ‫�پیشـروی‬ ‫بـا‬ ‫برنـده‬ ‫تحلیـل‬ ‫ضایعـه‬ ‫گسـترش‬ ، ‫دنتیـن‬ ‫داخـل‬ ‫بـه‬ ‫عمیـق‬ ‫یـک‬ ‫چنیـن‬ ‫هـم‬ ‫و‬ ‫تاجـی‬ ‫بافـت‬ ‫در‬ ‫ریشـه‬ ‫کرونالـی‬ ‫سـوم‬ :‫چهار‬‫تیپ‬ ‫کـه‬ ‫وسـیع‬ ‫برنـده‬ ‫تحلیـل‬ ‫ضایعـه‬ ‫تا‬ ‫و‬ ‫کـرده‬ ‫احاطـه‬ ‫را‬ ‫پالـپ‬ ‫دور‬ ‫تـا‬ ‫دور‬ ‫یافتـه‬ ‫گسـترش‬ ‫ریشـه‬ ‫هـای‬ ‫نیمـه‬ ‫سرویکال‬‫تهاجمی‬‫تحلیل‬‫درمان‬ ‫سـایز‬ ‫بـه‬ ‫بسـته‬ ‫درمـان‬ ‫پروتـکل‬ ‫بافـت‬ ‫تخریـب‬ ‫درجـه‬ ‫و‬ ‫ضایعـه‬ ‫قابـل‬ ‫و‬ ‫ضایعـه‬ ‫محـل‬ ،‫دنـدان‬ ‫تخریـب‬ ‫مقـدار‬ ،‫آن‬ ‫بـودن‬ ‫دسـترس‬ ‫لثـه‬ ‫عـرض‬ ،‫آلوئلار‬ ‫اسـتخوان‬ ‫بـودن‬ ‫ترمیـم‬ ‫قابـل‬ ‫و‬ ‫چسـبنده‬ ‫قدر‬ .‫بـود‬ ‫خواهد‬ ‫متغیـر‬ ‫دنـدان‬ ‫تـاج‬ ‫تحلیـل‬ ‫زودتـر‬ ‫چـه‬ ‫هـر‬ ‫اینکـه‬ ‫مسـلم‬ ‫درمـان‬ ‫و‬ ‫شـده‬ ‫گذاشـته‬ ‫تشـخیص‬ ‫پرو�گنـوز‬ ‫نسـبت‬ ‫همـان‬ ‫بـه‬ ‫شـود‬ . ‫بـود‬ ‫خواهـد‬ ‫بهتـر‬ ‫از‬ ‫باالتـر‬ ‫و‬ ‫تـر‬ ‫کوچـک‬ ‫ضایعـه‬ ‫چـه‬ ‫هـر‬ ‫شـانس‬ ‫باشـد‬ ‫اسـتخوانی‬ ‫کرسـت‬ .‫بود‬‫خواهد‬‫باالتـر‬‫درمـان‬‫موفقیـت‬ ‫لطـف‬ ‫از‬ ‫خالـی‬ ‫ن�کتـه‬ ‫ایـن‬ ‫آوری‬ ‫یـاد‬ ‫ایـن‬ ‫واقعـی‬ ‫سـایز‬ ‫کـه‬ ‫بـود‬ ‫نخواهـد‬ ‫از‬ ‫بزر�گتـر‬ ‫بسـیار‬ ‫برنـده‬ ‫تحلیـل‬ ‫بافـت‬ ‫اغلـب‬ ‫و‬ ‫بـوده‬ ‫رادیوگرافیـک‬ ‫نمـای‬ ‫داخـل‬ ‫بـه‬ ‫شـده‬ ‫پـک‬ ‫ترمیمـی‬ ‫مـواد‬ ‫اولیـه‬ ‫نمـای‬ ‫از‬ ‫بزر�گتـر‬ ‫بسـیار‬ ‫حفـره‬ .‫بـود‬ ‫خواهنـد‬ ‫تحلیـل‬ ‫سـالم‬ ‫و‬ ‫درگیـری‬ ‫عـدم‬ ‫کـه‬ ‫چـه‬ ‫اگـر‬ ‫تحلیـل‬ ‫مـوارد‬ ‫ا�کثـر‬ ‫در‬ ‫پالـپ‬ ‫بـودن‬ ‫قبـول‬ ‫مـورد‬ ‫سـرویکال‬ ‫تهاجمـی‬ ‫کلینیسـین‬‫ا�کثر‬‫ولی‬‫اسـت‬‫همـگان‬ ‫تیـپ‬ ‫انـواع‬ ‫در‬ ‫دهنـد‬ ‫مـی‬ ‫ترجیـح‬ ‫هـا‬ ‫روت‬ ‫را‬ ‫دنـدان‬ ‫ابتدا‬ ‫چهار‬ ‫تـا‬ ‫دو‬ ‫هـای‬ .‫�کننـد‬ ‫تراپـی‬ ‫کانـال‬ ‫عنـوان‬ ‫بـه‬ Heithersay ‫د�کتـر‬ ‫آنچـه‬ ‫تثبیـت‬ ‫مـوارد‬ ‫ایـن‬ ‫درمـان‬ ‫پروتـکل‬ ‫بافـت‬ ‫تمامـی‬ ‫کورتـاژ‬ ‫شـامل‬ ‫کـرد‬ ‫اکسـکاواتور‬ ‫توسـط‬ ‫سـخت‬ ‫نیمـه‬ ‫پـس‬ ‫آهسـته‬ ‫دور‬ ‫بـا‬ ‫رونـد‬ ‫فـرز‬ ‫یـا‬ ‫و‬ ‫چنیـن‬‫هـم‬.‫بـود‬‫فلـپ‬‫کـردن‬‫بلنـد‬‫از‬ trichloro� ‫محل�و‬ ‫از‬ ‫اس�تفاده‬ ‫او‬ ‫ل‬ ‫بـرای‬ 90% ‫غلظـت‬ ‫بـا‬ acetic acid ‫دندان‬ ‫خورنـده‬ ‫بافت‬ ‫بقایـای‬ ‫حـذف‬ ‫�پیشـنهاد‬‫را‬‫انعقادی‬‫نکـروز‬‫طریـق‬‫از‬ ‫محلول‬ Stropko ‫د�کتـر‬ ‫ها‬ ‫بعد‬ .‫کـرد‬ ‫سـولفات‬ ‫حـاوی‬ ‫کـه‬ ‫را‬ Monsel ‫بـا‬ ‫سـولفوریک‬ ‫اسـید‬ ‫و‬ ‫فریـک‬ .‫نمود‬‫توصیه‬‫هسـت‬72% ‫غلظـت‬ ) 3 ( ‫بـود‬ ‫خواهـد‬ ‫ایـن‬ ‫اساسـی‬ ‫سـوال‬ ‫تهاجمـی‬ ‫بافـت‬ ‫زدودن‬ ‫از‬ ‫پـس‬ ‫کـه‬ ‫تـوان‬ ‫مـی‬ ‫ای‬ ‫مـاده‬ ‫چـه‬ ‫بـا‬ ‫را‬ ‫حفـره‬ ‫کـرد؟‬ ‫ترمیـم‬ ،‫امالـگام‬ ‫جملـه‬ ‫از‬ ‫مـواد‬ ‫انـواع‬ MTA ،‫اینومـر‬ ‫گالس‬ ،‫کامپوزیـت‬ ‫هـا‬ ‫حفـره‬ ‫ترمیـم‬ ‫بـرای‬ ‫مشـابه‬ ‫و‬ ‫مشـکل‬ ‫ولـی‬ ‫انـد‬ ‫شـده‬ ‫اسـتفاده‬ ‫برقـراری‬ ‫امـکان‬ ‫کـه‬ ‫اینجاسـت‬ ‫در‬ ‫روی‬ ‫بـر‬ epithelial attachment ‫و‬ ‫نداشـته‬ ‫وجـود‬ ‫هـا‬ ‫ترمیـم‬ ‫ایـن‬ .‫شـد‬ ‫خواهـد‬ ‫تشـکیل‬ ‫پاکـت‬ ‫نهایتـا‬ ‫شسـته‬ ‫احتمـال‬ ‫نیـز‬ MTA ‫مـورد‬ ‫در‬ .‫بـود‬ ‫خواهـد‬ ‫مطـرح‬ ‫بـزاق‬ ‫در‬ ‫شـدن‬ 22 20 ‫صفحه‬‫در‬‫ادامه‬

Pages Overview

• Page 1
• Page 2
• Page 3
• Page 4
• Page 5
• Page 6
• Page 7