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ePaper created 2016-11-23, 13:49:34 | version 1.38.0
conférence en direct ADF Paris 2016 · 23 novembre 11 A ce jour, la possibilité de retrouver la perméa- bilité canalaire au-delà de l’obturation n’a pas été démontrée, et des investigations en cours permet- tront de l’affirmer ou l’infirmer. Protocole opératoire : Le canal étant mis en forme et désinfecté, un cône de gutta percha est adapté à la longueur de travail, exactement comme pour les autres tech- niques d’obturation (Figs. 4, 5). Une radiographie per-opératoire est conseillée afin de confirmer leur bonne adaptation (Fig. 6). Le canal est séché, conventionnellement, avec des pointes de papier (Fig. 7). Le matériau est mé- langé sur une plaque de verre, en respectant les ratios conseillés par le fabricant. La consistance fluide permet d’enduire le cône de gutta (Fig. 8) qui est alors inséré lentement au sein du canal, tout en effectuant u mouvement vertical de faible amplitude afin de «beurrer» les parois (Fig. 9). La préparation conique et l’utilisation d’un cône de conicité augmentée permet de créer la pression verticale et latérale nécessaires pour emmener le matériau dans les moindres recoins. La partie du cône émergent dans la cavité d’ac- cès est sectionnée à l’entrée du canal avec un élé- ment chauffant, et le bouchon coronaire est mise en place avec un fouloir (Figs. 10 et 11). L’obturation ainsi réalisée permet d’obtenir un remplissage du canal avec le matériau de la fa- mille des biocéramiques, contenant en son sein un cône de gutta qui, encore une fois, n’est pas utilisé dans un but d’obturation, mais en tant que tuteur et élément de passage pour une éventuelle réintervention (Figs. 11 et 12). Bien que technique- ment cette procédure ressemble beaucoup à une technique dite du monocône, elle n’est en rien res- semblante sur le concept. Une étude clinique a récemment été menée dans notre unité hospitalière (essai clinique NCT 01728532). Cette étude qui s’est déroulée sur trois années a permis de montrer qu’il n’y avait pas de différence en terme de pronostic entre les dents traitées et obturées avec la technique de Schilder et celles traitées avec la procédure décrite. Ces données amenées à être publiées très prochaine- ment nous permettent de justifier l’intérêt de cette technique d’obturation, revisitée. La simplification des procédures d’obturation devrait permettre une amélioration de la qualité des traitements endodontiques réalisés au quoti- dien. La simplification des procédures de mise en forme (techniques mono-instrumentales) a eu un impact, à son niveau, sur la qualité des traite- ments. L’obturation n’est plus en reste et l’utilisa- tion à grande échelle permettra de confirmer, ou non, ce qui semble évident sur le papier mais qui à ce stade reste au stade de l’hypothèse. Conflit d’intérêt : L’auteurdéclaren’avoiraucunconflitd’intérêtetne percevoir aucune rémunération concernant ce ma- tériau. Références : – Camps, J., Jeanneau, C., & Laurent, P. (2015). Bioactivity of a Calcium Silicate – based Endo- dontic Cement ( BioRoot RCS ): Interactions with Human Periodontal Ligament Cells In Vitro. Jour- nal of Endodontics, 41(9), 5–9. – Koubi, G., Colon, P., Franquin, J.-C., Hartmann, A., Richard, G., Faure, M.-O., & Lambert, G. (2013). Clinical evaluation of the performance and safety of a new dentine substitute, Biodentine, in the restoration of posterior teeth - a prospective study. Clinical Oral Investigations, 17(1), 243–9. – Viapiana, R., Moinzadeh, A. T., Camilleri, L., Wes- selink, P. R., Tanomaru Filho, M., & Camilleri, J. (2016). Porosity and sealing ability of root fillings with gutta-percha and BioRoot RCS or AH Plus sealers. Evaluation by three ex vivo methods. In- ternational Endodontic Journal, 49(8), 774–82. – Villat, C., Tran, X.-V., Tran, V. X., Pradelle-Plasse, N., Ponthiaux, P., Wenger, F., … Colon, P. (2010). Impedance methodology: A new way to characte- rize the setting reaction of dental cements. Den- tal Materials : Official Publication of the Aca- demy of Dental Materials, 26(12), 1127–32. Why exhibit at SCANDEFA? SCANDEFA is a leading, professional branding and sales platform for the dental industry. In 2017 we are pleased to present SCANDEFA with two fair days and a more flexible course programme at the Annual Meeting. In addition to sales, brand- ing and customer care, the fair format gives you the opportunity for networking, staff care, profes- sional inspiration and competence development. SCANDEFA is organised by Bella Center Copen- hagen and held in collaboration with the Annual Meeting organised by the Danish Dental Associa- tion (tandlaegeforeningen.dk). How to exhibit Please book online at scandefa.dk or contact Sales & Relation Manager Mia Clement Rosenvinge mro@bellacenter.dk/+45 32 47 21 33. Who visits SCANDEFA? In 2016 over 8,000 dentists, dental hygienists, dental assistants and dental technicians visited SCANDEFA. For further statistical information please see scandefa.dk Where to stay during SCANDEFA? Two busy fair days require a lot of energy, and there- foreagoodnight’ssleepandadeliciousbreakfastare a must. We offer all of our exhibitors a special price for our three hotels, AC Hotel Bella Sky Copenhagen – Scandinavia’s largest design hotel, Hotel Crowne Plaza – one of the leading sustainable hotels in Denmark and 5*Copenhagen Marriott Hotel. We also offer easy shuttle service transport between the airport, Hotel Crowne Plaza and AC Hotel Bella Sky Copenhagen. scandefa.dk SCANDINAVIAN DENTAL FAIR 27-28 APRIL 2017 SCANDEFA invites you to exclusively meet the Scandinavian dental market and sales partners in wonderful Copenhagen. INSPIRATION, BUYING AND NETWORKING MUCH TO LOOK BACK ON - MORE TO LOOK FORWARD TO 50 YEARS SCANDEFA 2017 Fig. 9: Mise en place du cône de gutta enduit de maté- riau. Il est inséré lentement en effectuant un léger mou- vement de pompage vertical de faible amplitude afin d’amener le matériau le plus apicalement possible. Fig. 10: Section de la partie émergente du cône à l’entrée du canal avec une source de chaleur. Fig. 11: Fin de l’ob- turation des quatre canaux. Fig. 12: Radiographie post opératoire. Fig. 13: Radiographie post opératoire défilée permettant de distinguer les deux canaux mé- siaux obturés. 9 10 11 12 13 mro@bellacenter.dk/+4532472133.