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today AMIC Dental Mexico No.2, 16-20 Nov., 2016

Una tomografía tridimensional de haz cónico (cone beam) halló que el paciente tenía un dien- te supernumerario (paramolar), ubicado en el maxilarsuperiordelladoizquierdoendirección de la zona de premolares, a la altura del seno maxilar izquierdo. El diente supernumerario presentaba forma cónica y se encontraba incluido en posición ho- rizontal. Al realizar cortes axiales, coronales y transaxiales con el Hyperion X9, en la zona del diente supernumerario observamos un proceso de reabsorción dentaria interna en la corona del mismo. En la reconstrucción 3D podemos observar claramente la posición exacta del diente supernumerario y la relación que tiene con estructuras anatómicas importantes, como el seno maxilar. No se encuentra en contacto con las raíces de los molares y premolares del lado izquierdo. Los dientes supernumerarios pueden presen- tarse en cualquier localización, pero son más frecuentes en el maxilar superior (90%) que en la mandíbula (10%). Los dientes supernumerarios se clasifican den- tro de las anomalías dentarias de número y se les suele asignar un nombre específico, depen- diendo de la ubicación que estos tengan. Así, cuando encontramos un diente supernumera- rio en la línea media del maxilar superior se le llama mesiodens, cuando se encuentran en la zona de premolares u molares se les llama paramolares y cuando se encuentran en una posición distal a las molares se les llama disto- molares. La forma que presentan puede variar significativamente: pueden presentar forma cónica o en ocasiones pueden tener práctica- mente la misma forma que los dientes de la dentición normal. Los dientes paramolares presentan a menudo coronascónicasyseencuentranubicadoshacia la tabla ósea vestibular o palatina de los mola- res o premolares superiores normales. Es muy importante la detección de los dientes supernumerarios, ya que en la mayoría de los casos los encontramos incluidos y pueden cau- sar distintos daños en los órganos dentarios y estructuras anatómicas adyacentes. Entre los daños que ocasionan con mayor frecuencia están la reabsorción radicular de dientes adya- centes, desplazamiento de órganos dentarios, obstrucción del proceso de erupción normal de los órganos dentarios y formación de quistes. La tomografía tridimensional de haz cónico es un estudio excelente para estos casos ya que nos permite ubicar de manera exacta la ubica- ción de estos dientes supernumerarios para de- terminar cuál es la vía de acceso más adecuada para realizar su extracción, además de que po- demosvalorarelriesgoderealizarlaextracción al tener claridad en la relación que guarda con estructuras anatómicas importantes. Una de las principales ventajas de este tipo de tecnología es que nos muestra al paciente tridi- mensionalmente y en tamaño real, por lo que podemos realizar cortes para eliminar la super- posicióndeimágenesyobservarmásclaramen- te la zona de nuestro interés. El sistema panorámico Hyperion X9 de MyRay cuenta con distintos filtros y formas de recons- trucción 3D que podemos utilizar, dependiendo de lo que nos interese observar. Además, viene con un software diseñado especialmente para el área odontológica, que cuenta con una gran cantidad de herramientas que nos permiten realizar un diagnóstico más preciso e incluso desarrollar un plan de tratamiento más certero, yaquenosofreceinformacióndemuchamayor calidad. La filosofía MyRay El sistema Hyperion X9, de MyRay, une tecno- logía avanzada y simplicidad de uso, lo cual le garantiza exámenes diagnósticos excelentes en muy poco tiempo. Prueba un nuevo nivel de eficiencia gracias a la alineación automática de los sensores 2D y 3D en el Stand #1206 de Expo AMIC Dental, que se celebra del 16 al 20 de noviembre en Ciudad de México. Adapta la plataforma a tus exigencias: tres solu- ciones excepcionales, fácilmente actualizables y flexibles. Un solo sistema, múltiples funcio- nes. Escoge lo mejor: Hyperion X9 te ofrece un amplio abanico de exámenes 2D, proyecciones cefalométricas y la última tecnología 3D. All in one. Galeos Dental Group es el único distribuidor en México de MyRay, empresa que creó el Cone Beam, y el Hyperion X9 es la mejor opción en sistemas panóramicos para odontología. Recursos •GaleosDentalGroup:www.galeos.com.mx 03 66AMICTODAY #2,México DF,16 - 20 de noviembre de 2016 caso clínico ImágenesmultiplanaresgeneradasconelHyperionX9paraanálisisconcortesa100micras. Reconstrucción 3D con un FOV de 5x5 para diag- nósticorealizadaconelHyperionX9. Plantilla decortesgeneradosconelpanorámicoalrededordeldienteNo.19parasuanálisis. Detecciónyextraccióndedientesupernumerario Unestudiopanorámicorevelóreabsorcióninternaenlacorona E l autor utilizó el sistema panorámico Hype- rion X9 para detectar la posición exacta de un diente paramolar en el maxilar superior y determinar la vía de acceso más adecuada para su extracción, sin afectar estructuras anatómicas importantes. Por Enrique Sierra Rosales

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