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Dental Tribune Chinese Edition No.9, 2016

11 www.dentistx.com 趋势与应用 疗复诊间隔来评价治疗效率。 CAD/CAM组治疗时间的缩短与 Weber et al的结论相似。然而明显的复 诊次数降低和ABO头影评价分数的降 低却与本研究相悖。可能的解释是之 前的研究采用了两个临床医生而本实 验只有一个临床医生。不同的临床医生 往往有不同的拆除托槽的标准和复诊安 排。这些很可能影响对两个研究中效率 和效果的测定。而且他们的研究中直接 粘接组的样本容量更小(N=11),更 易出现偏差。 我们分析通过扫描印模得到的数 字模型和高精度的光固化模型,而不 是Weber et al研究中运用的石膏模型。 2013年,Wiranto et al研究了扫描藻酸盐 印模得到的数字模型的稳定性、可靠性 和可复制性,得出结论数字模型可以满 足牙科测量的要求。Hazevel et al调查研 究了将数字模型通过喷光技术快速还原 转化为实物模型的准确度和可重复性。 光固化模型的精确度在0.05-0.08mm。 这些研究证明了使用数字和3D模型可 以清除可能的误差。 今后还需进一步对CAD/CAM正畸 矫治器进行研究,最理想化可以进行前 瞻性的随机对照实验。一个重要因素是 标准化组间复诊间隔,从而更好的确定 临床效率。此外,增加样本量可以减少 因临床医生判断、患者依从性和每个人 对正畸治疗的生理反应造成的正畸治疗 效果效率测量的偏差。另一个方向就是 研究CAD/CAM矫治器和CAD/CAM弓 丝,比较是定制托槽还是定制弓丝能 带来更好的治疗结果。机械弯制的弓 丝能使临床医生拥有对托槽更多的选 择权,并可以根据进展情况选择或多 或少数目的弓丝。这可能促进更多科 技的运用。 一款真正成功的直丝弓矫治器要 求在托槽粘接前有合适的治疗方案和对 治疗结果的正确判断。此外,弓丝与正 确定位的托槽槽沟间的滑动应降低至最 小,全尺寸的弓丝应当放置足够长的时 间来充分表达托槽的位置数据。不幸的 是,因为现在使用的弓丝材料的力会衰 减,对于有挑战的牙齿移动,应做到一 定程度的过矫正。但是因为牙齿移动的 阻力是多因素且因人而异的,过矫正的 程度无法掌控。正畸技术快速发展,和 CAD/CAM的合作对专科医生是有积极 作用的。然而学术和临床技术仍然是正 畸医生的永恒的要求,因为即便最新的 正畸技术缜密的治疗方案和治疗过程中 弓丝、矫治器的适当调整仍至关重要。 感谢 我们感谢TIM Bandeen提供珍贵的 病人数据,感谢美国正畸基金协会和南 部正畸协会的支持。 研究显示 男性喝咖 啡更易患 牙周疾病 韩国首尔:虽然咖啡可能是食物 里面被研究得最多的一种,也在无数发 表刊物上进行过大量的讨论,然而研究 却一直没有得出明确的结论证明咖啡到 底对人体健康是有益还是有害。韩国一 项研究发现,患有牙周病的男性其日常 咖啡饮用量明显高于其他人。 该研究数据来自韩国2008年到 2010期间的国家健康营养调查研究。 数据分析对象为16730名19岁以上的调 查参与者,分析项目包含了年龄,体 重指数,吸烟,喝酒,运动,代谢综合 征,每天刷牙的频率,口腔保健产品的 使用以及常规口腔检查。使用WHO的 社区牙周治疗需要指数来评估其是否 需要进行牙周治疗,该指数≥ 3则被定 义为牙周病。 研究发现调查参与者中牙周病患 者不论男女其平均年龄,体重指数,腰 围都显著高于其他人。此外,男性牙周 病患者其咖啡及碳酸饮料的摄入量显著 高于其他人,并且随着咖啡摄入量的增 加,男性罹患牙周病比率的比值比也随 之增加,但是该研究发现这种关系在女 性中并不存在。 研究人员解释道,咖啡摄入与牙 周病的关系部分原因可能是因为咖啡 中的某些成分,比如咖啡因,据报道 咖啡因对骨的新陈代谢有着多重影响, 慢性的咖啡因摄入可能是牙周病患者病 情进展的危险因子。此外,咖啡因可能 会导致牙拔除后的骨丧失增加,骨愈 合减少。 通常认为普通的一杯咖啡含 70-100mg咖啡因。 根据最近的研究,咖啡的摄入被 认为是成年男性罹患牙周病的独立危险 因子。因此,该研究得出结论认为,男 性减少其咖啡摄入量将会对其牙周健康 产生有利的影响。 相关论文“咖啡摄入与牙周病患病 率的关系:2008年-2010年韩国国家健 康营养调查研究”发表于7月7日PLOS ONE期刊。

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