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ePaper created 2016-10-12, 10:31:46 | version 1.38.0
25. INTERNATIONALE JAHRESTAGUNG DER DGL LASER START UP 2016 44 laser 3 2016 Surface layer erosion of artificial caries lesions using Er,Cr:YSGG laser in preparation for resin infiltration Dr Berchem Kalender, Julian Lausch, Jale Gorucua, Prof. Dr Norbert Gutknecht, Ankara/Turkey, Aachen/Germany The aim of this study was to compare four different pretreat- ments (15% hydrochloric acid, 37% phosphoric acid, 3.5W, 4W Er,Cr:YSGG laser) regarding their ability to erode the surface layer of artificial enamel lesions in preparation for resin infiltration in vitro. 88 bovine enamel samples (5x5x4mm) were demineralised for 21 days to create artificial lesions. After demineralisation, the samples were randomly allocated to four groups according to the pretreatment procedures (n=22). In the H3 PO4 -group, lesions were etched with 37% phosphoric acid gel (H3 PO4 -gel) (iBOND Etch, Heraeus Kulzer) for 5s. In the HCl-group, lesions were etched with 15% hydrochloric acid gel (HCl-gel) (ICON etch, DMG) for 5s. The two laser groups included the irradiation of the enamel surface layer using a Er,Cr:YSGG laser (2,780nm wavelength, 140m pulse duration, 80% water, 60% air) with sapphire tip (MZ#8), focused mode at 3.5W/100 Hz (Laser 3.5W) and 4W/100 Hz (Laser 4W). After preparation, two samples from each group were selected to determine the morphology of the treated enamel surfaces with Scanning Electron Microscopy (n=2). After preparation, all lesions were infiltrated (Icon, DMG) for 10s (n=20). Subsequently, light curing was performed for 60s. Samples cut perpendicular to the lesion surfaces, polished and analysed using Confocal Laser Scanning Microscopy. Lesion depths (LD), the depth of erosion (ED) and pene- tration depths (PD) were measured. The percentage penetration was calculated as PP = PD ÷ LD x 100. Statistical analyses were performed using the Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney test. The ED was significantly increased in lesions etched with HCl-gel or irradiated with Er,Cr:YSGG laser compared to those etched with H3 PO4 (p<0.05). The percentage penetration of the infiltrant was significantly higher in the HCl-group and laser groups than in the H3 PO4 -gel group (p<0.05). The use of the laser at 3.5W and 4W revealed similar results. Using the laser at 3.5W and 4W created similar micromorphological etching patterns on enamel surfaces like conventional acid etching procedures. It can be concluded that the pre-treatment using an Er,Cr:YSGG laser results in a deeper erosion of the surface of artificial enamel lesions compared with 37% H3 PO4 -gel and similar erosion compared with the use of conventional 15% HCl-gel. Thus, the use of an Er,Cr:YSGG laser seems to be suitable as a pre-treatment of artificial lesions in preparation for resin penetration. Einfluss der Lasertherapie auf die Regenerationszeit nach erfolgter Gaumennahterweiterung – Ein systematisches Review Dr. Ambili Mundethu, Prof. Dr. Dr. Heinrich Wehrbein, Dr. Dr. Collin Jacobs, Mainz/Germany Das Ziel der vorliegenden Untersuchung war die systematische Ana- lyse der vorhandenen Evidenz in Bezug auf die Low-Level-Laser- Therapie zur Knochenregeneration nach erfolgter Gaumennahter- weiterung. Im Zeitraum von September 2015 bis Januar 2016 wurde eine sys- tematische Recherche der vorhandenen Literatur (Web of Science, PubMed, Cochrane Libary, Handsuche) vorgenommen, welche sich mit dem Effekt der Low-Level-Laser-Therapie auf den Knochenstoff- wechsel nach erfolgter Gaumennahterweiterung beschäftigte. Die Recherche erfolgte mittels der Suchbegriffe „laser“, „orthodontics“, „tooth movement“, „pain reduction“, „enamel debonding“, „gingiva“, „periodontal“ und „rapid maxillary expansion“. Hierzu wurden sowohl Cochrane- als auch Prisma-Richtlinien berücksichtigt. Insgesamt erzielte die Recherche 1.522 Treffer bezüglich der Laser- therapie in der Kieferorthopädie. Hiervon blieben nach Anwendung der Ausschlusskriterien 144 relevante Studien über. Nach Durchlaufen des Selektionsprozesses ergaben sich 13 Studien, welche in einem sys- tematischen Review zusammengefasst wurden. Hierbei handelte es sich um elf Tierstudien und zwei prospektive, kontrollierte Patienten- studien. Die Knochenregeneration wurde entweder histologisch oder radiologisch analysiert. Alle 13 Studien konnten eine beschleunigte Knochenregeneration nach der Gaumennahterweiterung durch die Anwendung einer Low-Level-Laser-Therapie, verglichen mit der Kon- trollgruppe, nachweisen. Die vorliegende Übersichtsarbeit belegt, dass mittels der Low-Level- Laser-Therapie die Knochenregenation nach erfolgter Gaumennaht- erweiterung beschleunigt werden kann. Hieraus könnten sich eine verkürzte Retentionszeit und eine verringerte Relapserate nach er- folgter Gaumennahterweiterung ergeben. Zu diesem interessanten Therapieansatz sind weitere klinische Studien erforderlich. 32016