Dental Tribune Polish Edition No.3+4, 2016

4 News Dental Tribune Polish Edition Diastema to anatomicz- na przestrzeń między zębami, najczęściej nazwę tę stosuje się w stosunku do przerwy mię- dzy górnymi (lub dolnymi) siekaczami przyśrodkowymi. Uważa się, że dodaje sex-ap- pealu, pomaga odnieść sukces, a nawet, że przynosi szczęście – diastema we Francji nazywana jest zębami szczęścia (dents du bonheur). Dla lekarzy dentystów przestaje być cechą uzębienia, a zaczyna być wadą, gdy jej sze- rokość przekracza 2 mm. Diastema najczęściej powsta- je na skutek przerostu wędzidełka górnej wargi. Zdarza się jednak, że sąsiednie siekacze są zbyt małe lub w ogóle nie występują (brak „dwójek”), wtedy również docho- dzi do powstania przerwy między „jedynkami”. To także przejściowa cecha uzębienia dzieci na etapie wymiany mleczaków na zęby sta- łe. „Nie zawsze diastema jest tylko cechą estetyczną, gdy przekracza 2 mm szerokości wkraczamy w obszar negatywnego wpływu na zdrowie zębów, które mogą powoli tracić stabilność” – mówi dr Iwona Gnach-Olejniczak, lekarz dentysta z Wrocławia. Diastemy nie trzeba zamy- kać, często tylko się ją zmniejsza, jednak jeśli przestrzeń między- zębowa jest wynikiem przero- śnięcia wędzidełka górnej wargi, potrzebny jest zabieg chirurgicz- ny. „Przecinam pasmo tkanki przyczepione z jednej strony do dziąsła, a z drugiej do tylnej czę- ści górnej wargi i przechodzę do leczenia ortodontycznego, które niweluje wadę zgryzu” – mówi dr Iwona Gnach-Olejniczak. Przy brakach „dwójek” lekarz dentysta planuje wszczepienie implantów w czasie noszenia apa- ratu. „Jeśli jedynki przedzielone diastemą są zbyt wąskie, estetykę uśmiechu poprawią licówki por- celanowe, które mogą być wyko- nane bez leczenia ortodontycz- nego, jeśli nie występuje wada zgryzu” – tłumaczy wrocławska dentystka. Licówki pozwalają osiągnąć spektakularne efek- ty, mimo niewielkiej ingerencji w twarde tkanki zęba. Cienkie płatki porcelany (grubości 0,5- 0,75 mm) nakleja się na przednie powierzchnie zębów. Licówki są odporne na silne przebarwienia, idealnie naśladują szkliwo zębów, przez co są najbardziej estetycz- nym rozwiązaniem, a ich trwa- łość określa się na 13-15 lat. Ich wykonanie wymaga 2-3 wizyt u dentysty. Natychmiastowyefektosiągany na fotelu dentystycznym podczas jednej wizyty daje bonding, czyli zamaskowanie diastemy za pomo- cą kompozytu. „Podczas bondingu powierzchnia korony zęba nie jest szlifowana, a tylko wytrawiana kwasem demineralizującym. Li- cówki kompozytowe można zdjąć, ponieważ w żaden sposób nie in- gerują one w tkanki twarde zęba” – tłumaczy ekspert. To rozwiązanie stosowane jest często przez akto- rów, jako jeden z elementów dosto- sowania się do roli. Na podst.: mat. prasowe UNI- DENT UNION Dental Spa Medy- cyna Estetyczna. U dzieci i dorosłych podda- wanych regularnemu lakiero- waniu zębów, zaobserwowano rzadsze występowanie nowych ognisk próchnicy w zębach sta- łych (43% rzadziej) i mlecznych (37%). Dane pochodzą z rapor- tu Cochrane, przedstawiającego 22 różne badania zostały przed- stawione przez Colgate na Eu- ropejskim Kongresie Stomato- logii Dziecięcej. Badania, które były podstawą raportu Cochrane przeprowadzo- no na grupie 12 455 uczestników między 1. a 15 r.ż., były rando- mizowane, na 2 grupach równo- ległych z zastosowaniem ślepej próby. W większości przypadków lakier fluorowy aplikowano 2 razy do roku (17 badań) albo 4 razy do roku (3 badania). Autorzy raportu podsumowali go słowami: „Przy- gotowane przez nas zestawienie 22 badań wykazuje, że lakierowa- nie fluorem w porównaniu z tera- pią placebo lub brakiem terapii jest efektywnym sposobem prze- ciwdziałania próchnicy wśród dzieci i dorosłych”. W świetle jednoznacznych dowodów Baerbel Kiene, Direc- tor of Scientific Affairs w Col- gate-Palmolive Europe wezwa- ła dentystów do stosowania na szerszą skalę lakierów (razem z innymi produktami fluorowy- mi) w walce o wyeliminowanie problemu próchnicy wśród mło- dych pacjentów. Dodała także, że „próchnica jest problemem silnie rozpowszechnionym, do- tyczącym zarówno 60%-90% młodych ludzi w wieku szkol- nym, jak i wielu dorosłych. Po- mimo, że jest bolesną dolegliwo- ścią i dużym źródłem wydatków w systemach ochrony zdrowia na całym świecie, jej prewencja, niestety, nie jest głównym prio- rytetem dentystów”. Terapia fluorem jest filarem prewencji próchnicy już od po- nad 50 lat. Najważniejszy jest jego przeciwpróchnicowy wpływ na szkliwo, w którym zatrzy- muje procesy demineralizacji zdrowych zębów, poddawanych działaniu kwasów obecnych w pożywieniu, jak i wspiera od- budowywanie (remineralizację) „białych plam”, będących wcze- snym przejawem próchnicy. La- kier aplikowany na zęby przedłu- ża działanie fluoru na szkliwo, funkcjonuje jak z wolna uszczu- plająca się rezerwa fluoru. Jest to więc szczególnie zalecane dzieciom i dorastającym młodym ludziom z wysokim współczynni- kiem zagrożenia próchnicą, czyli osobom, których dieta bogata jest w cukry, którzy nie pielęgnują wystarczająco dobrze jamy ustnej czy też są poddawani długotrwa- łemu leczeniu ortodontycznemu (aparat stały). Źródło: Biuro prasowe Colgate Zazaburzeniapsychiczne,któ- re rozwijają się na podłożu prze- wlekłego stresu, może być współ- odpowiedzialny enzym MMM-9 trawiący białka – wynika z badań naukowców z Instytutu Biologii Doświadczalnej PAN im. M. Nenc- kiego w Warszawie. W przyszłości mogą one zaowocować opracowa- niem nowych skutecznych terapii, m.in. na depresję. Przewlekły stres wywiera głę- boki wpływ na funkcje poznawcze oraz struktury mózgu. Może przy- czyniać się m.in. do rozwoju zabu- rzeń psychicznych, takich jak depre- sja, która wg Światowej Organizacji Zdrowia jest czwartą najpoważniej- szą chorobą na świecie. Koszty le- czenia depresji są ogromne, niestety narazieniewspółmiernedoefektów. Mechanizmy molekularne od- powiedzialne za niszczący wpływ przewlekłego stresu na mózg są słabo poznane. Badaniami nad ich zrozumieniem zajmują się m.in. polscy naukowcy z Instytutu Bio- logii Doświadczalnej PAN im. M. Nenckiego. „Mózg jest najbardziej skomplikowanym i złożonym orga- nem ludzkiego ciała. Zbudowany jest z komórek nerwowych, komu- nikujących się ze sobą za pomocą wyspecjalizowanych połączeń zwa- nych synapsami. Przez całe życie dochodzi do zmiany siły oraz liczby połączeń synaptycznych w odpo- wiedzi na różne bodźce pojawiają- ce się w środowisku wewnętrznym i zewnętrznym organizmu, takie jak ekspozycja na przewlekły stres” – mówi PAP dr Emilia Rejmak-Kozic- ka z Instytutu im. Nenckiego. Lau- reatka stypendium START Fundacji na rzecz Nauki Polskiej oraz grantu Narodowego Centrum Nauki bada przewlekły stres, który może powo- dować rozwój depresji. Jak dowiodły badania na prze- strzeni lat, synapsy wydzielają en- zymy, które zmieniają środowisko je otaczające. Jednym z nich jest MMP-9, zewnątrzkomórkowy en- zym trawiący białka. Badania dr Kozickiej, opublikowane w piśmie Nature Communications pokazały, że MMP-9 podobnie jak nożyczki tnie inne białko – nektynę-3, która jak rusztowanie łączy 2 komórki nerwowe. Kiedy dochodzi do po- cięcia tego białka, przestaje ono pełnić swoją rolę. Wyniki te zostały potwierdzone w badaniach zarówno na hodowlach komórkowych in vi- tro, jak i na zwierzęcych modelach przewlekłego stresu. „Wraz z naukowcami z Poli- techniki w Lozannie odkryliśmy zmniejszoną zawartość nektyny-3 w hipokampie, obszarze mózgu o kluczowym znaczeniu w odpowie- dzi na stres oraz w rozwoju depresji. Zmiany molekularne pod wpływem przewlekłego stresu mają odzwier- ciedlenie w zachowaniu zwierząt, które stają się bardziej agresyw- ne i wykazują nieprawidłowe za- chowania społeczne” – wyjaśnia dr Rejmak-Kozicka. Zapewnia też, że poznanie molekularnych mecha- nizmów stresu przybliży badaczy do odkrycia odpowiednich leków i zastosowania skutecznej terapii le- czenia zaburzeń neuropsychiatrycz- nych związanych z przewlekłym stresem, zwłaszcza depresji. Źródło: www.naukawpolsce.pap.pl Czy diastema dodaje atrakcyjności? Regularne lakierowanie zębów redukuje próchnicę u dzieci Polscy naukowcy badają, dlaczego przewlekły stres niszczy mózg no na grupie 12455 uczestników

Dental Tribune Polish Edition No.3+4, 2016

przegląd stron