Dental Tribune Polish Edition No.3+4, 2016

11 Dental Tribune Polish Edition Praktyka przesuniętego bocznie płata. Ob- serwacja 3-miesięczna nie wyka- zała objawów zapalnych oraz roz- rostowych kości.5 Niekiedy wyrośla kostne mogą powstawać na skutek nie- prawidłowego opracowania rany poekstrakcyjnej lub niewystar- czających u miejętności operato- ra. Także niewłaściwa rehabilita- cja protetyczna może przyczyniać się do powstawiania egzostoz. Rozważania Friela T. dotyczą re- habilitacji protetycznej pacjentów w Wielkiej Brytanii oraz umiejęt- ności chirurgiczno-protetycznych stomatologów. Autor uważa, iż umiejętności praktykujących le- karzy są bardzo wysokie, co prze- kłada się na zmniejszenie utraty uzębienia u ludzi tej populacji oraz okazjonalną konieczność wykonywania chirurgicznych ko- rekt anomalii kostnych.7 W kontekście zaprezentowane- go przypadku warto wspomnieć na koniec o konieczności diagno- styki różnicowej zmian o nietypo- wym wyglądzie. Rzadki przypa- dek przedstawiony przez Kishore D. N. i wsp. dotyczył nietypowej lokalizacji kostniakochrzęstnia- ka u 9-letniej dziewczynki. Guz znajdował się w okolicy lewego trzonu żuchwy. W badaniu fizykal- nym zmiana prezentowała się jako twarde, owalne i niebolesne wygó- rowanie błony śluzowej. Wstępne rozpoznanie kliniczne kostniaka zostało zweryfikowane przez osta- teczne badanie histopatologiczne po usunięciu guza z marginesa- mi tkankowymi w znieczuleniu ogólnym. Badacze podkreślają, iż choć ryzyko metaplazji w mięsa- ka w przypadku kostniakochrzęst- niaka typu litego jest niewielkie i wynosi 1-4%, to już w typie mie- szanym wzrasta do 25%.8 Wyrośla kostne zdarzają się dość często i mogą je wywoływać rozmaite czynniki miejscowe i ogólne. Rozpoznanie i leczenie chirurgiczne „klasycznych” egzo- stoz nie powinno sprawiać trud- ności, natomiast – jak w opisa- nym przypadku – diagnoza może być nieco trudniejsza i niekiedy wymaga dodatkowych badań ra- diologicznych, a nade wszystko rozpoznania histopatologicznego. Wg autorów, pobranie wycinka ze zmiany pozwoliło na wyklucze- nie obecności guza pochodzenia mezenchymalnego i prawidłowe zaplanowanie zakresu operacji. Piśmiennictwo dostępne u wydawcy. Damian Dudek, Oliwia Segiet, Marlena Brzozowa, Edyta Reichman-Warmusz, Krzysztof Helewski Katedra Histologii i Embriologii, Śląski Uniwersytet Medyczny Zabrze-Rokitnica, ul. Jordana 19 Kierownik: prof. zw. dr hab. n. med. Romuald Wojnicz Damian Dudek, Karolina Wałach Poradnia Chirurgii Stomatologicznej NZOZ „Artmedica” Toruń, ul. Szosa Chełmińska 166 Autorzy Ryc. 5: Wyrośle po usunięciu. Ryc. 5 Ryc. 6 CS 5460 www.curaprox.com W E JD Ź I W YGRAJ MYCIE ZĘBÓW. TO POWAŻNA GRA. UCZYŃ Z NIEJ FRAJDĘ. MÓJ CODZIENNY RYTUAŁ Martina Hingis i jej CS 5460. Lepsze zdrowie, większy sukces. AD

Dental Tribune Polish Edition No.3+4, 2016

przegląd stron