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ePaper created 2016-09-09, 12:12:48 | version 1.38.0
31 2_2016 industry report _ protesi rimovibile Protesi rimovibile superiore e inferiore su barra Autori_Andrea Mantovani, Enzo Romiti e Daniele Signani, soci Demadental, Italy Il lavoro è stato fatto in collaborazione con il dott. Davide Margelli, di Bologna. _La paziente donna 64 anni si presenta all’attenzione del dentista con un quadro clinico generale complesso. Eseguita l’anamnesi si pro- cede a un’ispezione del cavo orale che accerta come la stabilità di tutti i denti è gravemente compromessa a causa di una parodontosi in stadio avanzato e alla presenza di canini inclusi come si evince anche dalla radiografia iniziale (Fig. 1). In accordo con la paziente, al fine di ottene- re una riabilitazione per gradi e con la minima invasività, si decide di procedere a una bonifica per fasi; viene creata una protesi provvisoria, a ogni seduta clinica vengono estratti un gruppo di denti, e contestualmente aggiunti i corrispetti- vi denti in resina. Questo approccio viene impie- gato sia per la bonifica dell’arcata superiore sia per quella inferiore. La protesi provvisoria verrà di volta in volta ribasata al fine di ottenere una corretta guarigione dei tessuti, un buon grado di comfort per la paziente e il mantenimento dei corretti rapporti intermascellare. Ottenuta la corretta guarigione dei tessu- ti, il clinico provvede all’inserimento di quattro impianti nel mascellare superiore in zona 13, 15, 23 e 25 e di quattro impianti nel mascellare in- feriore in zona 31, 34, 42 e 44 (Fig. 2). Le protesi verranno utilizzate anche durante il periodo di osteointegrazione degli impianti e scannerizza- te per permettere una corretta valutazione degli Fig. 1_Radiografia della situazione di partenza; evidenti i problemi di parodontosi avanzata, canini inferiori inclusi e riassorbimenti ossei. Fig. 1