Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Esthetic Tribune Bulgarian Edition

„Ортодонтски случай“ Д-р Галина Белева, специализирана болница „Медикрон“, София ПОБЕДИТЕЛ В КАТЕГОРИЯ: ДИАГНОЗА: Пациентката посети клини- ката с оплакване от подредбата на новопробиващите резци в гор- на и долна челюст. Беше на въз- раст 11 г. и 8 м. Екстраорално – пациентка с видимо намалена височина на до- лния лицев етаж, с изразена ла- биоментална гънка, конвексен профил (долната устна и бра- дичката бяха значително от- клонени от линията на есте- тиката), подчертано гингивал- на усмивка. Интраорално – смесено съ- зъбие. Зъбен и скелетен клас 2 – ANB 60 , WITS 3 мм, скелет- на дълбока захапка: overjet 4 мм, overbite 6 мм, силно изразе- на крива на Шпее и значително интрудирани долни странич- ни зъби. В горна и долна челюст – средно струпване на фронтал- ните зъби с недостиг на място за пробиващите долни кучешки зъби. Ортопантомографията дока- за липсата на място в зъбните дъги за пробиващите постоян- ни зъби и оправда прогнозата за тежко ступване. Заложени заро- диши на четирите трети мола- ра. Телерентгенографският ана- лиз потвърди резултатите от клиничното изследване. ПЛАН НА ЛЕЧЕНИЕ: Разделихме лечението на два етапа: Ранна фаза на нивелиране на горните фронтални зъби и за- държане на растежа на горната челюст с помощта на екстра- орален апарат – хедгиър с тил- но теглене, за нощно носене 10– 12 часа на ден с цел ранна коре- кция на скелетното несъответ- ствие. В долна челюст – лип бъм- пер с цел спечелване на място за пробива на кучешките зъби. Ме- диализиране на долна челюст в хода на растежа на детския ор- ганизъм. Втора фаза на пълно лечение с фиксирана техника в двете зъб- ни дъги с брекети Alexander 0.18 слот за нивелиране и координи- ране на зъбните дъги в комбина- ция с тилен хедгиър за нощно носене за допълнително повли- яване на скелетния проблем. ЗА ПОБЕДИТЕЛЯ: Д-р Галина Белева Родена през 1981 г. в София. Завършва висше образование в Стоматологичния факул- тет на МУ–София през 2006 г. След дипломирането си посещава множество квалифи- кационни курсове в областта на ортодонтията и естетичната дентална медицина при д-р Г. Димова, проф. Уик Алекзандър, проф. Радлински и д-р Иван Горялов. От 2006 г. работи като ортодонт в Специализирана болница „Медикрон“. През 2014 г. печели на- градата „Най-добър ортодонтски случай“ в „Усмивка на годината“. В свободното си време обича да пътува със семейството си, да прави планински преходи и да къмпин- гува. Четенето на книги и готварството са страст, за която „краде“ време, докато се грижи за едного- дишния си син и петгодишната си дъщеря. ХОД НА ЛЕЧЕНИЕТО: В горна челюст залепихме бре- кети по системата 2x4 и назна- чихме носенето на тилeн хедги- ър. 2 месеца по-късно дадохме на пациентката лип бъмпер в до- лна челюст. След 4 месеца фикси- рахме лингвална дъга в д.ч., коя- то да задържи полученото мяс- то до смяната на всички млеч- ни зъби. Използвахме следните дъги в горна челюст: 0.16 NiTi и 17/25 βTi за периода до пълния пробив на премоларите и кучеш- ките в горна и долна челюст. Esthetic Tribune Bulgarian Edition юни, 2016 г. EТ10 Използвахме следната последователност от дъги: Допълнителните сили, които използвахме: ГОРНА ЧЕЛЮСТ ДОЛНА ЧЕЛЮСТ 17/25 - NiTi – 4m 16/22 – NiTi – 4m 0.16 – SS, Spee – 1m 0.16 – SS, Spee – 2m 17/25 – SS, Spee, Omega Loop – 14m 16/22 – SS, Spee - 2m 17/25 – SS, Spee, Omega Loop – 8m Екстраорални Ластици Тилен ХГ нощно носене – 14 м C3- 1 м Cross bite – 3 м Междучелюстни – 1 м Втората фаза започна 11 месе- ца след началото със залепяне на брекети на всички зъби в горна челюст, а 3 месеца по-късно за- лепихме брекетите в долна че- люст. Преди

Преглед на страниците